Idarubicin: Hatások, felhasználások és kockázatok

Az orvosi szer és a gyógyszer idarubicin egy gyakori citosztatikus gyógyszer, amelyet akut leukémiák kezelésére használnak. Az anyag kémiai tulajdonságai miatt az antraciklin osztályba tartozik, és általában injekcióhoz való oldatként adják be.

Mi az idarubicin?

idarubicin, amelyet gyakran demetoxidaunorubicinnek neveznek, egy átfogó gyógyszer részeként alkalmazott gyógyszer kemoterápiás kezelés kezelés az akut leukémiák leküzdésére. idarubicin parenterálisan injekciós oldat útján veszik be, bár a gyógyszert kapszulaként, oldószerként vagy por. Az idarubicint tehát közvetlenül a véráramba adagolják orvosi felügyelet mellett, infúzióval. Ez gyors hatékonyságot ér el. A kémia során az idarubicint a C 26 - H 27 - N - O 9 molekulaképlet írja le, amely megfelel az erkölcsi tömeg körülbelül 533.95 g / mol. Így az idarubicin hasonló a szorosan rokon gyógyszeréhez daunorubicin (molekulaképlet: C 27 - H 29 - N - O 10, morál tömeg: 527.52 g / mol). Ez utóbbihoz képest azonban az idarubicin könnyebben zsírban oldódik, mivel nincs metoxicsoportja, ami nagyban megkönnyíti a sejtbe való felvételét. Az idarubicin hatásait a topoizomeráz II-vel való kölcsönhatás kiváltásával éri el a célzottan belül rák sejt. Hatása miatt az idarubicint citosztatikumnak tekintik. Ezek sejtmérgező anyagok, amelyeket szándékosan használnak az emberi gyógyászatban megölésre rák sejtek. Eltérően más citosztatikumoktól szerek, az idarubicint nem használják palliatív terápia néhány betegnél (pl. AML betegek), de csak gyógyító kezelésre.

Farmakológiai hatás

Az idarubicin citosztatikus ágens. A hatóanyag mérgező az arcán. Azonban az orvosi felügyelet mellett kemoterápiás kezelés, szándékos és ellenőrzött módon adják be a betegeknek megölni rák sejtek. Az idarubicin képes erre úgy, hogy belép a sejtbe, és gátolja a topoizomeráz II enzimet a sejt DNS-be való interkalációval. Az orvostudományban az interkaláció a reverzibilis behelyezése molekulák kémiai vegyületekben. Az idarubicin aktivitása miatt a rákos sejt már nem képes nukleinsav- és fehérjeszintézist előállítani. A sejt növekedését gátoljuk, és megakadályozzuk a terjedését. A hatóanyagnak az anyagcseréhez rendelkezésre álló százaléka (biohasznosulás) 18 és 39 százalék között van. Ez viszonylag jó érték. A kötött idarubicin a plazma akár 97% -án is kimutatható fehérjék lenyelés után. Az anyagcsere a máj és így hepar. Megszüntetésemásrészt nagyrészt a epe. Csak kis mennyiségű anyag kerül feldolgozásra renális úton (a vese). Az irodalomban az idarubicin plazma felezési ideje minimum 10 és maximum 39 óra között mozog.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

Az idarubicin javallata elsősorban a leukémia. Ezt átfogó kombinációval kezelik kemoterápiás kezelés. Ezen belül az idarubicin kritikus szerepet játszik. AML-ben szenvedő idős emberekben (amulter myeloid leukémia), előkezelés nem történik. Bennük azonban palliatív terápia idarubicinnel együtt nem adható. Itt csak gyógyító kezelést jeleznek. A gyógyszert általában a poroldószer vagy kapszula. Ezekből készítünk injekciós oldatot, mielőtt igazgatás a beteg számára az egészségügyi szakemberek. Bizonyos esetekben infúzió is javasolt. Ezzel szemben a beteg önálló bevitele nem megengedett.

Kockázatok és mellékhatások

Mivel az idarubicin nagyon erős gyógyszer, a kezelés során nemkívánatos mellékhatások jelentkezhetnek. Ezek gyakran tükröződnek a vér szám, ami a citosztatikus tünetek tipikus mellékhatása szerek. Különösen a kórosan csökkent szintje neutrofil granulociták (neutropenia), a fehérek száma jelentősen csökkent vér sejtek (leukopenia), és a hemoglobin (egy vérszegénység) idarubicinnel történő kezeléssel kiváltható. Megnövekedett bilirubin szintek szintén az idarubicin ismert mellékhatásai közé tartoznak. Ezenkívül a betegek általános gyengeségérzetről is beszámolnak, láz, emésztőrendszeri panaszok és szívritmuszavarok. Allergiás reakciók is lehetségesek. Ezek általában súlyosakkal jelentkeznek bőr olyan reakciók, mint viszketés, kiütés vagy bőrpír. Ebben az esetben a kezelést nem szabad folytatni, mert van ellenjavallat. Ez a helyzet a máj vagy vesék. Van egy ellenjavallat orvosi szempontból is terhesség és a laktáció. Ezen túlmenően az idarubicinnel történő kezeléstől el kell tartózkodni a szív (pl. negyedik egyenes szív vagy szívinfarktus után).