Mi a réz?
A réz a sejtek anyagcseréjében fontos nyomelem. Ezenkívül elősegíti a vas felszívódását a gyomor-bél traktusból.
A réz a táplálékkal felszívódik a vékonybélből. Megfelelő mennyiségű réz található például a diófélékben, a húsban, a babban és a gabonatermékekben. Az emberek napi körülbelül négy milligramm nyomelemet szívnak fel étrendjükkel. A test réztartalma 50 és 150 milligramm között van.
A vérben a réz a transzportfehérje albuminhoz kötődik, amely a májba szállítja. Ott a nyomelem a koeruloplazminhoz köthető, és oda szállítható, ahol szükséges. A felesleges réz elsősorban az epével, így a bélrendszerrel, kisebb mennyiségben a vesén keresztül a vizelettel és részben az anyatejjel választódik ki.
Mikor határozzák meg a rézszintet?
Réz – normál értékek
A rézszint a vérszérumban mérhető. Mikrogramm per deciliterben (µg/24h) vagy mikromol per literben (µmol/l) fejezzük ki. A következő standard értékek érvényesek:
|
Nem vagy életkor |
Szabványos érték |
|
|
Koraszülöttek |
17-44 µg/dl |
2.7 – 7.7 µmol/l |
|
0 a 4 hónap |
9-46 µg/dl |
1.4 – 7.2 µmol/l |
|
4 a 6 hónap |
25-110 µg/dl |
3.9 – 17.3 µmol/l |
|
7 a 12 hónap |
50-130 µg/dl |
7.9 – 20.5 µmol/l |
|
1 és 5 években |
80-150 µg/dl |
12.6 – 23.6 µmol/l |
|
6 és 9 években |
84-136 µg/dl |
13.2 – 21.4 µmol/l |
|
10 és 13 években |
80-121 µg/dl |
12.6 – 19.0 µmol/l |
|
14 és 19 években |
64-117 µg/dl |
10.1 – 18.4 µmol/l |
|
Női |
74-122 µg/dl |
11.6 – 19.2 µmol/l |
|
férfiak |
79-131 µg/dl |
12.4 – 20.6 µmol/l |
Néha a vizelet réztartalmát is meghatározzák. Egyszerű vizeletmintát nem vesznek, de a vizeletet 24 órán keresztül gyűjtik. A 24 órás vizeletben a rézkoncentrációt ezután a laboratóriumban mérik. Általában 10-60 µg/24h vagy 0.16-0.94 µmol/24h.
A vérben a rézhiány a következő esetekben fordul elő:
- Wilson-kór (réz tárolási betegség)
- Menkes-szindróma (a réz bélben történő felszívódásának veleszületett rendellenessége)
- Nefrotikus szindróma (a vesekárosodás által okozott különféle tünetek kombinációja)
- Alultápláltság, például mesterséges táplálással (különösen újszülötteknél és csecsemőknél)
A rézhiányt gyakran hasmenés és gyomorgörcs kíséri. A vashiányos vérszegénység tünetei gyakran ezenkívül jelentkeznek, mivel a rézhiány rontja a vas felszívódását a bélben.
Mikor emelkedik a rézszint?
Túl sok réz található a vérben a következő esetekben:
- akut gyulladás
- májbetegségek
- Akut vérrák (akut leukémia)
- a vérszegénység bizonyos formái (aplasztikus anémia)
- thyreotoxicosis (akut, életveszélyes anyagcserezavar, különösen hyperthyreosisban szenvedőknél)
Ha a szervezetben a réz koncentrációja jelentősen megnő, ezt „rézmérgezésnek” is nevezik.
A vizeletben túl sok réz a rézraktározási betegségre, a Wilson-kórra utal.
Mi a teendő, ha a rézszint emelkedik vagy csökken?
Ha a vér vagy a vizelet rézszintje túl magas vagy túl alacsony, az orvos megpróbálja meghatározni az okot. Ehhez további laboratóriumi vizsgálatokra és vizsgálatokra lehet szükség, például a coeruloplasmin meghatározására. Ha az okot megtalálják, lehetőség szerint megfelelő kezelést indítanak. Ezután a rézszint is visszatérhet a normál értékre.
