Előrejelzés nem operált hasnyálmirigyrák esetén
Ha az érintett személyek nagyon idősek, vagy sok egyidejű betegségük van, akkor előrehaladott esetben palliatív eljárást választanak hasnyálmirigyrák, amely már a környező szervek nagy részein is érintett, és távoli is megtelepedett metasztázisok, valamint a nyirokerek rendszerét. A palliatív kezelés nem gyógyító, azaz gyógyító eljárás, hanem olyan eljárás, amely enyhíti a tüneteket, és ha lehetséges, meghosszabbítja az életet. Miután döntés született egy ilyen eljárás mellett, további műveleteket nem hajtanak végre.
Rendszerint, kemoterápiás kezelés szintén nem indul el. Ennek a kezelési stratégiának a középpontjában az áll fájdalom kezelése és a tünetek enyhítése. Például egy kis cső behelyezésével a hasnyálmirigy-csatorna nyitva tartható, így szabad átjárást hozhat létre a felhalmozódott epe savak.
A palliatívan kezelt betegek 5 éves túlélési aránya 0%. Ez azt jelenti, hogy nincs olyan beteg, akit csak tüneti módon kezelnének, és nem az kemoterápiás kezelés vagy a műtét 5 év után is életben van. Ebben az esetben ököl-kedvező prognózisról beszélünk.
Átlagosan azok a betegek, akik kaptak palliatív terápia élj még 6 hónapot. Ezek az adatok nem veszik figyelembe a betegek életminőségét sem. Ha a daganat regionális szinten korlátozott, megfelelő kezelést alkalmaznak, amelyet elvileg gyógyítónak tekintenek.
Ez magában foglalja mind a műtétet, mind a kemoterápiás kezelés, amely elvégezhető a műtét előtt vagy után. Vannak olyan daganatos szakaszok is, amelyekben csak kemoterápiát végeznek, és nem szükséges műtét. Attól függően, hogy melyik eljárást választják, a prognózis és az 5 éves túlélési arány is eltér.
Túlélési arány műtét után
A rendelkezésre álló sebészeti intézkedések az úgynevezett Whipple-műtétek, amelyek során a hasnyálmirigy és a patkóbél eltávolítják, és a szomszédos és az upstream szerveket sebészileg összekapcsolják. Manapság az előnyben részesített műtéti eljárás a patkóbél és hasnyálmirigy, de a gyomor teljesen állva marad (a Whipple eljárás magában foglalja a gyomor egyes részeinek eltávolítását is bejárat). Mivel mindkét művelet eredménye majdnem megegyezik, a második műveletet általában azért választják, mert kíméletesebb.
Ha a tumor egyes részeiben korlátozott a tumorfertőzés a hasnyálmirigy, míg a környező szervek, valamint a nyirokrendszer daganatoktól mentesek és a megfelelő műtéti módszert alkalmazzák, az 5 éves túlélési arány 40%. Ez azt jelenti, hogy a betegek 40% -a életben van 5 év után is. A statisztikák nem mondanak semmit arról, hogy hány beteg él még 7-10 év után.
Túlélési arány kemoterápiás szerekkel kombinált sebészeti beavatkozások után
Néha szükség lehet egy kemoterápiás szerrel történő kezelés megkezdésére egy műtét előtt, amelynek el kell érnie a daganatot a hasnyálmirigy mérete már kissé csökkent. Ha a daganat mérete csökken, nemcsak a beteg terhei enyhülnek, például torlódnak epe a csatornák dekompresszióban vannak, de a daganat méretének csökkenése megkönnyíti a későbbi műveletet is, mivel nem annyira kell eltávolítani a hasnyálmirigy szövetét. A műtéti eljárás tehát általában kíméletesebb, még akkor is, ha a kemoterápiás szerekkel történő kezelést stresszesebbnek írják le a beteg számára.
A kemoterápia és a műtét kombinációját főleg akkor hajtják végre, amikor a tumor már átterjedt a hasnyálmirigyen. Ha a műtét előtt nem végeznek kemoterápiát, akkor a teljes daganatot soha nem lehet eltávolítani, még akkor sem, ha a hasnyálmirigyet eltávolították. Kemoterápia is elvégezhető egy műtét után.
Itt az a szempont, hogy szükség esetén a hasnyálmirigy fő daganatát eltávolították, de a kis daganatos sejtek már átterjedtek a környező szövetekre anélkül, hogy szükségszerűen befolyásolnák más szerveket. Itt egy műtét utáni kemoterápiás kezelést alkalmaznak a szökött rosszindulatú sejtek utólagos elpusztítására. A műtét utáni kemoterápia után az átlagos 5 éves túlélési arány 30%.
Ha csak műtétet végeznek kemoterápia nélkül, akkor a betegek statisztikailag 15% -a még mindig életben van 5 év után. Ezek azonban olyan karcinómák, amelyek már távvezérléssel elterjedtek vagy áttétet képeztek, de különféle okokból úgy döntöttek, hogy az előző vagy a későbbi kemoterápia ellen. Az 5 éves túlélési arányok mellett, amelyek bizonyos kezelési stratégiákra utalnak, van néhány onkológiai betegség esetében egy átlagos 5 éves túlélési ráta is, vagyis az abszolút átlagos túlélési arány.
Mivel ez az átlag minden kezeléstípust tartalmaz, az eredmény rendkívül pontatlan, mivel az egyes intézkedéseket (például a daganat diagnosztizálásának ideje, az érintett területek, a távoli áttétek és az alkalmazott kezelés) is figyelembe kell venni minden beteg esetében. Az átlagos 5 éves túlélési rátát, amely magában foglalja a kezelés minden típusát és a betegség minden szakaszát, kizárólag más onkológiai betegségek összehasonlítására kell felhasználni, és nem alkalmazható az egyes betegekre. Abban az esetben hasnyálmirigyrák, az átlagos 5 éves túlélési arány, beleértve az összes kezelési módszert és a betegség minden szakaszát, 5%.
Ez azt jelenti, hogy átlagosan a betegek 5% -a életben van 5 év után. Ha valaki ezt az értéket veszi és összehasonlítja más onkológiai betegségek értékeivel, akkor világossá válik, hogy hasnyálmirigyrák az egyik legrosszabb malignus daganat, az egyik legrosszabb prognózissal.
A sorozat összes cikke:
