osztedma jóindulatúra utal csonttumor. Gyakran megjelenik a koponya olyan régióban, mint az orrmelléküregek.
Mi az osteoma?
osztedma a jóindulatúak csoportjába tartozik csontdaganatok. Csontdaganatok a csontszövetben kialakuló növekedésekre utalnak. Vannak jóindulatúak és rosszindulatúak is csontdaganatok. Szemben a csontrákazonban egy osztedma nem okozza az érintett szövet degenerációját. Ezenkívül nem veszíti el eredeti funkcióját. Az osteoma mellett az osteochondromák is jóindulatú csontdaganatok. Az osteoma tipikus jellemzője a kocsányos megjelenése. Továbbá a jóindulatú csonttumor szivacsos és kocsányos megjelenésű. Az orvostudományban megkülönböztetnek három különböző típusú osteoma-t. Van a szilárd osteoma (osteoma durum), a szivacsos osteoma (osteoma spongiosum) és a agy-kiemelkedő osteoma (osteoma medullosum). Nagyobb ürege van, amely tartalmazza csontvelő.
Okok
Elvileg az oszteóma a csontváz bármely részén kialakulhat. A legtöbb esetben azonban a koponya. Különösen a frontális sinus régió érintett. Esetenként előfordulhatnak az ethmoid csonton (Os ethmoidale) vagy a mellkas felső végtagja (Sinus maxillaris). Az osteoma kialakulásának okai különbözőek. Sok betegnél azonban nem lehet pontos okot meghatározni. Az oszteómák érett csontból származnak, vagy tömörek vagy szivacsosak. A kompakt osteoma kizárólag csontból áll. Nem ritka, hogy jóindulatú daganatok kísérője a meningiómák (puha agyhártya). A szivacsos osteoma összetétele csont és üregek. Néha olyan örökletes betegségek kapcsán fordulnak elő, mint például a Gardner-szindróma. A Gardner-szindrómát koponya osteomák jellemzik, bőr daganatok és a bél polipok. Továbbá további csontfibrómák alakulnak ki az oszteómák közelében. Ezek a kötőszöveti. Ezenkívül csont hemangiómák is jelen vannak, amelyek a hajók. A biokémiai, fizikai vagy kémiai folyamatokat az osteoma lehetséges kiváltó tényezőjeként tárgyalják. Bizonyítékokat azonban eddig nem sikerült megtalálni. Lehetséges kapcsolat látható a csontok gyors növekedésével. Így a jóindulatú csontdaganatok túlnyomórészt 20 és 30 év közötti korban alakulnak ki.
Tünetek, panaszok és jelek
Az osteoma különféle tüneteket okozhat. A legtöbb beteg szenved fejfájás hogy az intenzitás idővel növekszik. A orrmelléküregek, néha kialakul az érintett falak kiemelkedése. Ezenkívül az osteoma azzal fenyeget, hogy elzárja a paranasalis sinus kiválasztó csatornáját. Ez viszont kedvez a paranasalis sinus mucocele kialakulásának. Nem ritka, hogy a mucocele nyomásérzetet okoz a fej. Hasonlóképpen, a látásélesség korlátai, valamint a kettős látás a lehetőségek körébe tartoznak. Az osteoma a szemgolyó elmozdulását is okozhatja. Ha a jóindulatú csonttumor tovább nyúlik, ez szöveti atrófiához vezet a dura mater (kemény agyhártya). Ez az endokraniális szövődmények kockázatát jelenti. További elképzelhető panaszok a folyadék felhalmozódása az ízülethez közeli osteomában, a csontnövekedés gátlása, a csontok és a ízületek, nyomáskárosodás a idegek or hajók, csonttörések és fájdalom az érintett test helyén. A tünetek a daganat típusától és annak testhelyzetétől is függenek.
Diagnózis és a betegség progressziója
A tünetek az orvosi vizsgálatban is jelentős szerepet játszanak. Így biztosítja a betegség első jeleit, ami különösen igaz a csont deformitásokra. A vizsgálat részeként a kezelőorvos különféle feladatokat végez fájdalom és működési tesztek. Ezek közé tartozik a feszültség teszt vagy a vér keringés. Az oszteóma megbízhatóan diagnosztizálható az a Röntgen. Ha továbbra is kétség merül fel a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú daganatában, további vizsgálatokat kell végezni. Ide tartozik a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Továbbá lehetséges szövetmintát venni (biopszia), amelyet ezután mikroszkóp alatt vizsgálunk. A csonttumor pontos helyzete szintén fontos információkat nyújt. Így az osteoma gyakran a test bizonyos részeiben jelenik meg. Fontos az is, hogy a megkülönböztető diagnózis más, hasonló panaszokat mutató betegségekkel. Ezek közé tartozik mindenekelőtt az ostitis fibrosa, amelyben a homlok és a felső állkapocs csont. Mivel az osteomák jóindulatú csontdaganatok, lefolyásuk általában pozitív. Esetenként egy osteoma kiújulhat.
Szövődmények
Az érintett egyének elsősorban nagyon súlyos betegségekben szenvednek fejfájás az osteoma következtében. Rendszerint ezek fejfájás különösebb ok nélkül és mindenekelőtt nagyon szórványosan fordulnak elő. Ezenkívül nagyon kellemetlen nyomásérzetek is vannak a fej és a orr. Ennek eredményeként nem ritka, hogy a beteg koncentrációs képessége jelentősen csökken, így a gyermek fejlődése is korlátozódhat. A látómezőt sem ritkán korlátozza és jelentősen csökkenti az oszteóma. Az osteoma csökkent csontnövekedéshez is vezet, így a teljes gyógyulás nem következik be, különösen balesetek vagy törések után. Továbbá ennek a betegségnek a tünetei és további lefolyása nagymértékben függ a daganat pontos helyzetétől és kilépésétől, így általában nem lehet általános előrejelzést adni a szövődményekről. Az osteomát sebészeti beavatkozással kezelik. Szövődmények általában nem fordulnak elő. Lehetséges, hogy az érintettnek akkor kell támaszkodnia implantátumok. Ha a kezelés sikeres, nincs hatással a beteg várható élettartamára.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Meghatározhatatlan fájdalom, deformitása ízületek és a csontok, és az ízületek nyomáskárosodását orvosnak kell értékelnie. Ezek a tünetek oszteómát jeleznek, amelyet orvosnak kell diagnosztizálnia és kezelnie. Az érintett egyéneknek a legjobban ajánlott beszél háziorvosukhoz, aki már a beteg alapján kísérleti diagnózist tud felállítani kórtörténet és egy fizikális vizsgálat. Ha valóban mögöttes osteoma van, akkor ortopéd szakember vesz részt a kezelésben. Ha mozgáskárosodás már bekövetkezett, gyógytornász vagy sportorvos is részt vesz a terápia. Olyan emberek, akiknek volt rák Azonnal forduljon orvoshoz, ha a fenti jelek bármelyike fennáll. Ugyanez vonatkozik a genetikai hajlamokra, amelyek növelik a jóindulatú csontdaganatok kialakulásának valószínűségét. Ha egy szülőnél kórelőzményben szerepel osteoma vagy osteochondroma, továbbadható a gyerekeknek. Ezért a megfelelő magas kockázatú betegeknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk, ha a fenti tünetek jelentkeznek. Ha az oszteómát korán kezelik, akkor a feltétel általában hosszú távú következmények nélkül lehet legyőzni. Ha későn vagy nem megfelelően kezelik, akkor megteheti vezet mozgáskorlátozás és súlyos fájdalom. Hosszú távon a daganat terjedhet, sőt vezet halálig.
Kezelés és terápia
Az osteoma kezelése attól függ, hogy okoz-e tüneteket. Az esetleges szövődmények és a beteg életkora szintén fontos. Ha a daganat növekedése lassan halad és nincsenek tünetek, akkor általában megvárják és megfigyelik a további lefolyást. Szükség esetén műtétet végeznek az osteomán. Ennek során a sebész biztosítja, hogy az eljárás a lehető legkíméletesebb legyen. A műtéti beavatkozás során a sebész kinyújtja és eltávolítja az osteomát a testből, amelyet extirpációnak is neveznek. Szükség esetén helyettesítő is behelyezhető a test saját szövetével vagy mesterséges anyaggal implantátumok.
Kitekintés és előrejelzés
Az osteoma prognózisa általában nagyon kedvező. A legtöbb esetben meg lehet várni, hogy miként alakul ki a csonttumor. A műtéti eltávolítás ezekben az esetekben általában nem szükséges. Az osteoma nagyon lassan növekszik, és általában nem okoz tüneteket. Az esetek kis részében rosszindulatú csonttumorrá degenerálódik. Időszerű műtéti eltávolítás után azonban a prognózis még egy ilyen daganat esetében is viszonylag jó. Másrészt az osteoma problematikussá válhat, ha a szemek területén helyezkedik el orr vagy a orrmelléküregek. Némi kellemetlenség vagy károsodás fordulhat elő ezeken a helyeken. Ezek azonban általában nem veszélyeztetik az életet. A legtöbb esetben ennek ellenére tanácsos a műtét, amely megbízható eredményeket ér el. Ritkán ilyen beavatkozás nem lehetséges. Ennek ellenére az érintett betegek kilátásai viszonylag jók. Az osteoma eltávolítása után a műtétet követő első években jóindulatú csontdaganatok nagyon kevés esetben fordulnak elő. A későbbi megismétlődés viszont viszonylag valószínűtlen.
Megelőzés
Megelőző intézkedések Ajánlott az osteoma megelőzésére. Ezért, ha észrevehető deformitások vagy kellemetlenségek jelennek meg, fontos minél előbb orvoshoz fordulni az okok meghatározása érdekében. Ily módon megelőzhetők a további károsodások, például a csonttörések.
Utógondozás
A nyomon követés minden esetben elkerülhetetlen része rák kezelés. A sikeresen kezelt daganat egy idő után ugyanazon a helyen kiújulhat. Ez megújult tüneteket és a várható élettartam csökkenésének kockázatát eredményezi. Emiatt a daganatot szorosan ellenőrizni kell. Az orvosok a legjobb terápiás sikert várják a kezelés korai kezdetétől. Bár az osteoma jóindulatú daganat, amely nem hajlamos áttétképződésre, mégis szükség van utókezelésre, mert kényelmetlenséget okozhat. Az orvosok eleinte tartózkodnak a műtéttől, amíg nincsenek mindennapi korlátozások. Ez idő alatt rendszeres rutinvizsgálatokra van szükség. A megismétlődés lehetősége miatt az ütemezett utólátogatások műtét után is megjelennek. A nyomon követés helyét és mértékét az orvos és a beteg közösen határozza meg. A legtöbb esetben elegendő a félévenkénti ellenőrzés. Az olyan képalkotó eljárások, mint a röntgen vagy a CT, különösen alkalmasak a betegség előrehaladásának meghatározására. A technikai követelmények miatt az utókezelés általában a klinikákon történik. A finom szöveti vizsgálatok is vezet diagnózisig. Ha műtétet végeznek, a rehabilitáció gyakran része az utógondozásnak. A beteget a terapeuták kifejezetten felkészítik szakmai és társadalmi reintegrációjára.
Mit tehetsz te magad
Az osteoma betegek tehetnek néhány dolgot az orvosi támogatás érdekében terápia és javítsák saját közérzetüket. A könnyű és rendszeres testmozgás erősíti a immunrendszer, szív-és érrendszer és hormonális egyensúly. A daganat helyétől függően úszás és a futás, de alkalmas a kerékpározás, a gyaloglás vagy akár a mérsékelt izomedzés is. Alternatív intézkedések mint például jóga, a tai chi és a qi gong szintén bizonyítottan támogató segítséget nyújtanak az oszteómák számára. Fontos megütni a egyensúly testmozgás és pihenés között. Ha az orvos ágynyugalmat ír elő, ezt be kell tartani. A diéta létfontosságú tápanyagokban gazdag ételekből kell állnia és ásványok. Zöldségek, gyümölcsök, diófélék és a magok segítenek a gyors visszanyerésben alkalmasság után kemoterápiás kezelés vagy sugárzás terápia. Ezek az általános intézkedések hasonló gondolkodású emberekkel folytatott cserékkel támogatható. Önsegítő csoportban vagy internetes fórumokon az oszteómás betegek tehetik beszél a tünetek és problémák miatt érintett másoknak. Ugyanilyen fontos a társadalmi kapcsolatok fenntartása. A hobbik és szenvedélyek ellensúlyt jelentenek a betegség súlyos vonatkozásainak és a betegség ellenére is segítenek fenntartani a magas életminőséget. A kezelés alatt és után fontos, hogy csökkenti a stresszt keresztül kikapcsolódás gyakorlatok, mint például autogén tréning vagy progresszív izom kikapcsolódás. Ez egyenlő mértékben csökkenti a fizikai kényelmetlenséget és a mentális gyötrelmet.
