osteochondróma

Osteochondroma (szinonimák: ecchondroma; exostosis; porcos exostosis; magányos osteochondroma; magányos exostosis; örökletes több exostosis; multiple osteocartilagine exostosis; ICD-10 D16.9: A csont és az ízület jóindulatú daganata) porcogó, nem meghatározott) jóindulatú (jóindulatú) csontos daganat, porckupakával, amely spontán ered a csont és a porc túlzott növekedéséből. A csont tetején ül, és kiszorítja a környező lágy szövetet. Az osteochondroma alakja egy gombára emlékeztet.

A legtöbb esetben az osteochondroma az ízület közelében lokalizálódik. Gyermekeknél a még nem csontosodott epiphysealis ízületből (növekedési lemez) nő ki.

Az osteochondroma az elsődleges daganatokhoz tartozik. Az elsődleges daganatokra jellemző a megfelelő lefolyásuk, valamint az, hogy hozzárendelhetők egy bizonyos korosztályhoz (lásd: „Frekvencia csúcs”), valamint egy jellegzetes lokalizáció (lásd: „Tünetek - panaszok”). Gyakrabban fordulnak elő a legintenzívebb longitudinális növekedési helyeken (metaepiphysealis / ízületi régió). Ez magyarázza, miért csontdaganatok pubertáskor gyakrabban fordulnak elő. Ők infiltratíve (behatolás / kiszorítás), anatómiai határrétegek átlépése. Másodlagos csontdaganatok Is infiltratív módon, de általában nem lépik át a határokat. Az osteochondroma a test növekedésének befejezése után leáll, és teljesen elcsontosodik. Amíg a daganat nem csontosodott meg, ekchondromának nevezik.

Osteochondroma előfordulhat magányosan (egyszeresen) (SO; magányos porcos exostosis), de többszörösen is (MO; osteochondromatosis / többszörös osteocartilaginos exostosis; ICD-10 D48.0: bizonytalan vagy ismeretlen viselkedés neoplazma a csonton és az ízületen porcogó). Ez utóbbi egy örökletes szisztémás betegséget ír le, amelynek nagyobb a degeneráció kockázata. A növekedés hosszában és alakjában fellépő hibák csontok a betegség részeként fordulhat elő. Az alábbi információk a magányos osteochondromára (SO) vonatkoznak.

A nemek aránya: fiúk / férfiak: lányok / nők 1.8: 1.

Csúcs előfordulás: az osteochondroma túlnyomórészt 10 és 35 év között fordul elő.

Az osteochondroma a leggyakoribb jóindulatú csonttumor. A jóindulatúak körülbelül 50% -át teszi ki csontdaganatok és az összes csonttumor 12% -a.

A lefolyás és a prognózis a csonttumor. Általánosságban elmondható, hogy a jóindulatú (jóindulatú) daganatok kezdetben megvárhatók és megfigyelhetők („figyelem és várj” stratégia). Az osteochondroma ritkán okoz tüneteket, és általában véletlenül fedezik fel. A tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor a daganat megnövekszik, és más struktúrákat, például idegek, vér hajók vagy izmok vagy károsítja az ízületek mozgékonyságát. Ezután az osteochondromát általában reszektálják (műtéti úton eltávolítják). Mivel az osteochondroma jóindulatú daganat, nem alakul ki metasztázisok (lánydaganatok). A prognózis nagyon jó. Becslések szerint az osteochondroma az esetek 2% -ában megismétlődik.

Az osteochondroma degenerálódhat, vagyis rosszindulatúvá (rosszindulatúvá) válhat. Ez azonban nagyon ritka egy magányos osteochondromában (<1% és a 18. LJ után, általában a 40. LJ után). Az osteochondromatosisban a degeneráció kockázata 2-5%. A degeneráció kockázati tényezői a következők:

  • Lokalizáció a törzs közelében vagy a csomagtartóban elhelyezkedő osteochondroma közelében.
  • A porcvédő vastagsága> 20 mm
  • Az osteochondroma növekedése felnőttkorban.
  • Visszatérő osteochondroma (osteochondroma visszatérése).
  • Többszörös osteochondroma (osteochondromatosis)