Amenorrhoea: okokat okoz

Patogenezis (betegség kialakulása)

elsődleges amenorrhoea megkülönböztethető a másodlagos amenorrhoától.Elsődleges amenorrhoea általában fejlődési vagy hormonális rendellenesség okozza.Második amenorrhoea túlnyomórészt hormonális rendellenességek okozzák. Terhesség és a laktációs amenorrhea fiziológiai állapotnak tekinthető.

Etiológia (okok)

Életrajzi okok

  • Genetikai teher a szülőktől, a nagyszülőktől.
    • Genetikai betegségek
      • Adrenogenitalis szindróma (AGS) - autoszomális recesszív örökletes anyagcserezavar, amelyet a mellékvesekéreg hormonszintézisének rendellenességei jellemeznek. Ezek a rendellenességek vezet hiányosságára aldoszteron és a A kortizol.
      • Haemochromatosis (vasaló tárolási betegség) - genetikai betegség, autoszomális recesszív öröklődéssel, a megnövekedett vas eredményeként megnövekedett vasréteggel koncentráció a vér szövetkárosodással.
      • Kallmann-szindróma (szinonima: olfactogenitalis szindróma): genetikai rendellenesség, amely szórványosan fordulhat elő, vagy öröklődhet autoszomális-domináns, autoszomális-recesszív vagy X-hez kapcsolódó recesszív módon; - hipo - vagy Anosmia - ból álló tünetegyüttes (csökkent a hiányérzetig szag) a here vagy a petefészek hypoplasiájával együtt (a here vagy a herék hibás fejlődése) petefészkek, illetve); prevalencia (betegség gyakorisága) férfiaknál 1: 10,000 1 és nőknél 50,000: XNUMX XNUMX.
      • Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser-szindróma (MRKH-szindróma vagy Küster-Hauser-szindróma) - genetikai rendellenesség autoszomális domináns öröklődéssel; a női nemi szervek veleszületett rendellenessége a Müller-csatornák gátlási rendellenességei miatt a második embrionális hónapban. A petefészek funkciója (ösztrogén és progesztin szintézis) nem sérül, ami lehetővé teszi a másodlagos nemi jellemzők normális fejlődését.
      • Laurence-Moon-Biedl-Bardet szindróma (LMBBS) - ritka genetikai rendellenesség, autoszomális recesszív öröklődéssel; a klinikai tünetek szerint a következőkre oszlik:
        • Laurence-Moon szindróma (polydactylya nélkül, azaz a felesleges ujjak vagy lábujjak megjelenése és az elhízás nélkül, de paraplegia (paraplegia) és izom hypotonia / csökkent izomtónus) és
        • Bardet-Biedl szindróma (polydactyly, elhízottság és a vesék sajátosságai).
  • Rendellenességek vagy hibák (hüvelyi és méh fejlődési rendellenességek: lásd alább).
  • Interszexualitás - férfiak és nők szexuális jellemzőivel rendelkező személyek.
  • Hormonális tényezők
    • Felkészülés
    • Idő előtti Klimax - Koraszülött petefészek-meghibásodás (POF): a nő idő előtt menopauzába kerülhet, ha a petesejtek idő előtt kimerülnek.
    • A belépés átlagos életkora klimax (menopauza) jelenleg kb. 51 év. Ha azonban a petesejt tartalékai idő előtt elfogynak (a follikuláris atresia miatt), peteérés nem fog bekövetkezni és menstruáció idő előtt le is állhat. Ha ez 40 évesnél fiatalabb nőknél fordul elő, akkor korainak nevezzük klimax. Ez a nők 1-4% -ában fordul elő.
    • posztmenopauzában
  • Katasztrófahelyzetek

Viselkedési okok

  • Stimulánsok fogyasztása
    • Alkohol
  • Kábítószer-használat
    • amfetaminok (közvetett szimpatomimetikus).
    • Heroin
    • LSD (lizergsav-dietilamid / lizergid)
  • A fizikai aktivitás
    • Versenyképes sportok
  • Pszicho-szociális helyzet
    • Pszichoszociális stressz
  • Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízottság).

Betegséggel kapcsolatos okok

  • Az endokrin szervek betegségei
    • Mellékvese
    • Petefészek (petefészek)
      • Petefészek-hipoplazia - a fejletlen petefészkek különféle körülmények miatt, mint pl Turner-szindróma (ivarmirigy -diszgenezis).
      • Korai menopauza / korai menopauza).
    • Hasnyálmirigy (diabetes mellitus)
    • Pajzsmirigy (pl. hypothyreosis/ hypothyreosis).
  • Genitális okok (méh és / vagy hüvelyi rendellenességek vagy hibák):
    • Gynatresia (összefoglalva a belső női reproduktív szervek fejlődési rendellenességei, amelyekben a belső női reproduktív szervek üregeit vagy csatornáit elzárják a gátló rendellenességek):
      • Laurence-Moon-Biedl-Bardet szindróma (LMBBS) (lásd alább a „Genetikai rendellenességek” részt).
      • Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser-szindróma (MRKH-szindróma vagy Küster-Hauser-szindróma) (lásd alább „Genetikai rendellenességek”).
    • Asherman-szindróma - a endometrium súlyos gyulladás vagy trauma miatt.
    • Nemi szervi tuberkulózis
  • Hipotalamusz-hipofízis rendellenességek
    • Genetikai hibák (Kallman-szindróma) (lásd alább „Genetikai rendellenességek”).
    • Funkcionális gonadotropin-hiány (lásd alább az extragenitális okokat).
    • Gyulladás a hypothalamus; hipotalamusz daganatok.
    • Hipopituitarizmus (a hipofunkciója agyalapi mirigy): például.
      • - Sheehan - szindróma (agyalapi mirigy elülső elégtelensége (a agyalapi mirigy (agyalapi mirigy)).
      • Az agyalapi mirigy daganatai
    • Hiperprolaktinémia (a prolaktinszint emelkedése a vérben) / prolaktinoma (az agyalapi mirigy elülső lebenyének jóindulatú daganata, amely prolaktint termel) - ami általában a tüszőérés (oocitaérés) megszakadásához vezet, ami sárgatest elégtelenséghez, anovulációhoz és oligomenorrhoea / rendszeres menstruáció: A vérzés közötti intervallum> 35 nap és ≤ 90 nap (amenorrheaig /> 90 napig); lásd még: „Gyógyszerek miatti hiperprolaktinémia”
  • Petefészek-rendellenességek
    • Petefészek-elégtelenség (a petefészek működésének elvesztése (elégtelenség) a peteérés; eltérő eredetű / eredetű).
    • Policisztás petefészek szindróma (PCO szindróma) - a tüneti komplex, amelyet a petefészkek. [az összes másodlagos amenorrhoában szenvedő nő körülbelül 25% -a.]
    • Petefészek-hiperandrogenémia (petefészekkel kapcsolatos túltermelés a hím hormonok).
    • Posztmenopauza (egy nő életszakasza, amely az utolsó menstruációt követi (menopauza)).
  • Extragenitális okok
    • feszültség
    • Mentális stressz
    • Versenyképes sportok
    • Betegségek

Művelet

Gyógyszer

Egyéb okok

  • Gravitáció (terhesség) → terhességamenorrhoea.
  • Szoptatási periódus (szoptatási fázis) → lactationalamenorrhoea.
  • Zust. n. Sugárzás (sugárkezelés).