Definíció - Mi a placenta elégtelenség?
A placenta elégtelenség az úgynevezett fetomaternal keringés zavara. Alatt terhesség anya és gyermeke között folyamatosan zajlik a metabolikus termékek cseréje, amelyet a placenta és a köldökzsinór. Egy működő placenta ehhez elengedhetetlen.
Különböző okokból a vér áramlik a placenta placenta elégtelenségben zavart és az anyagcsere már nem valósulhat meg megfelelően. Definíció szerint megkülönböztetünk akut és krónikus placenta elégtelenséget. Míg akut placentaelégtelenségben hirtelen esemény, például prolapsus köldökzsinór, az anyagcsere megszakadásához vezet, a krónikus placenta elégtelenség alattomosan alakul ki az általános anyai betegségek alapján. A placenta elégtelensége fenyegető feltétel anyának és gyermekének egyaránt, ezért kezelni kell.
Milyen kísérő tünetek jelzik a placenta elégtelenségét?
A placenta elégtelenségből gyakran hiányoznak panaszok és tünetek, így általában a megelőző vizsgálatok során észlelhető. A terhes nő általában semmit sem vesz észre a placenta elégtelenségéről. Ott jellegzetes változások vannak ultrahang és a CTG jelenik meg, amelyek placenta elégtelenségre utalnak.
Azonban az akut placenta elégtelenség vagy annak oka a különböző tünetek megjelenésével jellemezhető. A placenta idő előtti megszakadása a súlyos alsó hirtelen megjelenésével nyilvánulhat meg hasi fájdalom, szorongás, túlzott összehúzódások (szülési fájdalmak), és esetleg sötét, hüvelyi vérzés. A hatalmas veszteség vér vezethet sokk.
Az úgynevezett placenta praevia, amely akut placenta elégtelenséggel is járhat, általában fájdalommentes, élénkpiros, hüvelyi vérzéssel jelentkezik, a terhes nő jólétének egyéb jeleivel. Az alsóbbrendű kompressziós szindróma vena cava gyakran szédüléshez vagy akár ájuláshoz vezet. A placenta elégtelenség általában fájdalommentes esemény.
Különösen a krónikus placenta elégtelenség nem okoz olyan klinikai tüneteket, mint pl fájdalom, ezért csak a nőgyógyász rendszeres vizsgálatai során észrevehető. Az akut placenta elégtelenség tüneteket okozhat, de fájdalom szintén meglehetősen ritka. Erős összehúzódás (vihar a vajúdásban), amelynek során placenta elégtelenség jelentkezhet, kíséri fájdalom.
A placenta idő előtti megszakadása súlyos alacsonyabb szinttel is járhat hasi fájdalom. A fájdalom azonban nem feltétlenül jelentkezik a vérzés kezdetén. Egyéb állapotok, amelyekben akut placenta elégtelenség jelentkezik, mint pl vena cava kompressziós szindróma vagy placenta preevia vérzés, ne okozzon fájdalmat.
A pre-eclampsia a terhességtársult betegség, amely a krónikus placenta elégtelenség fokozott kockázatával jár. A magas vérnyomáshoz tartozó betegség terhesség betegségekkel jár magas vérnyomás és egy úgynevezett proteinuria. A magas vérnyomás az értékek először a terhesség 20. hetétől jelentkeznek olyan nőknél, akiknek a terhességen kívül nincs magas vérnyomása.
A proteinuria a fehérje nagy mennyiségének előfordulása a vizeletben. A pre-eklampsia súlyos betegség, amelynek eredete még nem teljesen ismert. Negatív hatással van a placenta működésére, és placenta elégtelenséget eredményezhet.
