Az aldoszteron egy mineralokortikoid, amelyet a mellékvesekéregben termelnek. Fontos láncszemet képvisel a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS), amely segíti a szabályozást vér nyomás és só egyensúly. Megnövekedett renin akkor keletkezik, ha hiányzik nátrium a vér vagy hipovolémia (csökkent vérszint kötet) a receptorok határozzák meg. Renin viszont serkenti az angiotenzinogén aktiválódását angiotenzin I-vé, amely ezt követően más angiotenzin II-vé alakul át hormonok. Az angiotenzin II érszűkülethez vezet (a szűkülete) vér hajók) és így a vérnyomás. Ezenkívül az aldoszteron felszabadulásához vezet, ami nátrium és a víz újrafelszívódás.
Az eljárás
Szükséges anyag
- Vérszérum
- 24 óra vizelet
A beteg felkészítése
- Vérminta gyűjtése legalább három órás fekvő helyzet után.
- Ha lehetséges, a vizelethajtó (dréncsatorna gyógyszer) spironolaktont - egy aldoszteron antagonistát - három héttel a vizsgálat előtt fel kell függeszteni!
- Ha lehetséges, a következő gyógyszereket fel kell függeszteni egy héttel a vizsgálat előtt:
- Vérnyomáscsökkentők (vérnyomáscsökkentők).
- Antidepresszánsok
- Diuretikumok (dehidratáló gyógyszerek)
- Gentamicin (antibiotikum)
- Hormonok: kortikoszteroidok (például kortizon); ösztrogének (női nem hormonok).
- Kálium
Zavaró tényezők
- Azonnal dolgozza fel a mintát
Normálértékek felnőtteknél - vérszérum
| A test helyzete | Normálérték ng / l-ben |
| Lefekvés | 12-150 |
| Álló | 70-350 |
Normálértékű gyermekek - vérszérum
| Kor | Normálérték ng / l-ben |
| Újszülött | 1.200-8.500 |
| 11 nap - 1 év | 320-1.278 |
| <15 év | 73-425 |
Standard értékek - összegyűjtött vizelet
| Normálérték μg / 24 órában | 2-30 |
Jelzések
- A gyanús vese oka magas vérnyomás (magas vérnyomás).
- Feltételezett primer hiperaldoszteronizmus (Conn-kór) -betegség, amely a szérum aldoszteronszintjének emelkedéséhez és a szérum reninszintjének csökkenéséhez vezet; gyakran adenomák (jóindulatú daganatok) okozzák
- Aldoszteron gyanúja diszfunkció.
Értelmezés
A megnövekedett értékek értelmezése
- Adrenogenitalis szindróma (AGS) - autoszomális recesszív örökletes anyagcserezavar, amelyet a mellékvesekéreg hormonszintézisének rendellenességei jellemeznek. Ezek a rendellenességek vezet az aldoszteron hiányára és A kortizol.
- Bartter-szindróma - genetikai rendellenesség, amely oda vezet hipokalémia (kálium hiány).
- Krónikus veseelégtelenség (vese gyengeség).
- Cushing-szindróma - a felesleges glükokortikoidok.
- Alapvető magas vérnyomás (magas vérnyomás).
- Vese ütőér szűkület - az artériát beszűkülő artéria vese.
- Panarteriits nodosa - az artériákat érintő szisztémás betegség, amelyet a túlzott immunválasz okoz.
- Elsődleges hiperaldoszteronizmus (Conn-kór) - olyan betegség, amely a szérum aldoszteronszintjének emelkedését és a szérum reninszintjének csökkenését eredményezi; gyakran adenomák (jóindulatú daganat) okozzák.
- Másodlagos hiperaldoszteronizmus (renovaszkuláris magas vérnyomás, renint szekretáló daganatok, krónikus veseelégtelenség).
- Postoperatív - fiziológiai változás
- Pseudo-Bartter-szindróma - hipokalémia (kálium hiány) vizelethajtó vagy hashajtó visszaélés (ürítő - / hashajtó szerek).
- Terhesség - fiziológiai változás
- Renint szekretáló daganatok, például vesesejtes karcinóma (vesesejtes rák) vagy hörgőkarcinóma (tüdőrák)
- Víz retenció a szövetekben, például ödéma vagy ascites.
A csökkent értékek értelmezése
- Aldoszteron szintézis zavar
- Primer hipoaldoszteronizmus (Addison-kór)
- Agyalapi mirigy elégtelensége miatt kialakuló másodlagos hipoaldoszteronizmus (a agyalapi mirigy elegendő hormon termeléséhez) vagy hyporeninemia (az alacsony reninszint miatt).
Egyéb jelzések
- Ha a vérmintát ülő helyzetben veszik, az értékek akár a négyszeresére is növelhetők
