Étvágytalanság nervosa (AN) - köznyelven anorexia nervosa - (szinonimák: anorecticus szindróma; anorexia mentalis; anorexia; dysorexia; endogén anorexia; máshova nem sorolt önkéntes éhezés; pszichogén étvágytalanság; pszichogén afágia; pszichogén étvágyhiány; pubertás anorexia; ICD-10-GM F50.0: Étvágytalanság nervosa; ICD-10-GM F50.1: Atípusos anorexia nervosa) a pszichogén étkezési rendellenességekhez tartozik. Az anorexia nervosa-ban szenvedők rendkívül vékonyak akarnak lenni. Az egészséges, teljes és változatos kritériumok diéta nem felelnek meg ezeknek a betegeknek. Az anorexia nervosa különböző modellek szerint van osztályozva:
- Először is, az Amerikai Pszichiátriai Társaság (APA) kritériumai szerint az anorexia nervosa akkor tekinthető létezőnek, ha az érintett személy súlya kevesebb, mint az egészséges embereknél elvárható súly 85% -a.
- Az Európában alkalmazandó ICD-11 osztályozás (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) szerint a BMI-től felnőttek (testtömeg-index) <18.5 kg / m² (ami megfelel az ötödik BMI-kor percentilisének a csökkenésnek gyermekeknél és serdülőknél) anorexia nervosáról beszélnek.
Az anorexia nervosa egyéb kritériumai a következők:
- Önmaga okozta fogyás
- Test séma rendellenesség
- Endokrin rendellenességek (hormonális rendellenességek)
Ezenkívül az anorexia nervosa számos alcsoportja létezik:
- Atípusos anorexia nervosa (ICD-10-GM F50.1) - ez az anorexia nervosa olyan formájára utal, amelyben a betegség nem minden kritériuma teljesül
- Korlátozó anorexia nervosa - ide tartoznak azok a betegek is, akik fogyaszthatják az étkezés és a túlzott fizikai aktivitás korlátozását
- Az anorexia nervosa a „mértéktelen evés / tisztítás” altípus - a betegség ezen formáját jellemzi a mértéktelen evés, valamint az ön okozta hányás és a hashajtó (hashajtó) bántalmazás
- Gyermekkor anorexia nervosa - ebben a formában a gyermekeket a pubertás előtt érinti; a fejlődés és a növekedés késése van ebben az esetben.
Nemi arány: a férfiak és a nők esetében 1: 8-10 (felnőtteknél); gyermekeknél kevesebb nemi különbség van.
Gyakorisági csúcs: a betegség leginkább a pubertás lányokat (14 éves korcsúcs) és a fiatal nőket érinti, akik nagyon aggódnak megjelenésük és testük miatt. A prevalencia (betegség előfordulása; itt az életprevalencia) nőknél 1% (a megnyilvánulás csúcsa 18 évesen), és férfiaknál <0.5%. Az anorexia nervosa prevalenciája az elmúlt években nőtt. Ezenkívül a fiatalabb és fiatalabb lányokat, valamint egyre inkább a fiúkat és a férfiakat is érinti. Pálya és prognózis: A betegség több év alatt előrehalad. Az anorexia nervosa súlyos és fizikai és szellemi hatásokat is okoz Egészség. Ez az iskola vagy a munka teljesítményét is befolyásolja. A betegség első két évében a gyógyulás ritka. A betegség krónikusságának kockázata magas. Körülbelül 60% -os súly normalizálódás 5-6 év után. A betegek csak 50-70% -át gyógyítja meg terápia. A pubertás első betegségének legfeljebb 17 évig van a legkedvezőbb prognózis. Nagyon korai és késői kezdettel a prognózis negatív. Egy hosszú távú vizsgálat szerint a legtöbb beteg felépül evészavar felnőttkorban: 22 évvel a vizsgálat megkezdése óta az anorexia nervosa tüneteitől mentes nők száma jelentősen megnőtt: a betegek 62.8% -a felépült evészavar, azaz legalább egy éve tünetmentesek. Egy hosszú távú svéd tanulmányban minden ötödikben étkezési rendellenességek voltak 30 évvel a megjelenése után. A 12 éves letalitás (a halálozás a betegségben szenvedők teljes számához viszonyítva) körülbelül 10%. A halálozás (az adott időszakban bekövetkezett halálozások száma a kérdéses népesség számához viszonyítva) évtizedenként 5-6%; 5.1 / 1,000 / év. Komorbiditások (kísérő rendellenességek): az anorexia nervosa egyre inkább társul más mentális rendellenességekkel, például személyiségzavarokkal és addiktív rendellenességekkel (alkohol függőség vagy visszaélés). Az egész életen át tartó prevalencia a depresszió anorexia nervosa betegeknél körülbelül 40%, obszesszív-kompulzív rendellenességek esetén 15 és 69% között. Az anorexia nervosa betegek kb. 60% -ánál társbetegség van szorongási rendellenességek.
