Kortizol (kortizol; nem keverendő össze kortizon (kortizon), a kortizol inaktivált formája) a mellékvese kéreg zona fasciculatájában szintetizált hormon, amely a glükokortikoid csoportba tartozik. Magasabb szintű szabályozza hormonok mint például ACTH (adrenokortikotrop hormon). Funkciója elsősorban a szénhidrátokra gyakorol hatást egyensúly (a glükoneogenezis elősegítése a máj), lipid metabolizmus (a lipolitikus hatás elősegítése adrenalin és a noradrenalin) és a fehérjeforgalom (katabolikus). Gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) és immunszuppresszív hatása van.
A kortizolt cirkadián ritmus éri: túlnyomórészt reggel 8:00 órakor választódik ki, és a legalacsonyabb szérumszint éjfél.
A folyamat
Szükséges anyag
- Vérszérum
A beteg felkészítése
- A vérvételt reggel nyolc órakor éheztetik
Zavaró tényezők
- Lásd a beteg előkészítését
Standard értékek
Kor | Normálértékek (8 órakor) |
5. életnap | 0.6-20 μg / dl |
2-12 hónapos korig | 2.4-23 μg / dl |
2-15 éves korig (LY). | 2.5-23 μg / dl |
16-18 .LJ | 2.4-29 μg / dl |
> 18. LJ | 4-22 μg / dl |
Normálértékek (a nap más időpontjaiban) | |
> 18. LJ | 4-20 μg / dl (vér 12 órakor gyűjtés). |
0-5 μg / dl (vérvétel 24 óránál) |
Jelzések
- A mellékvese diszfunkciójának gyanúja.
Értelmezés
A megnövekedett értékek értelmezése
- Exogén Cushing-szindróma - kortizol túltermelés a glükokortikoidok.
- Cushing-kór (hypercortisolism) - a kortizol túltermelése általában a agyalapi mirigy (hipofízis).
- Pszeudo-Cushing - kortizol túltermelés fordul elő alkoholizmus or terhesség.
- Paraneoplasztikus - mögöttes rosszindulatú betegség miatt.
Hamisan magas értékek
- Elhízás (túlsúly)
- Anorexia nervosa (anorexia)
- Akut pszichózisok
- Akut betegségek
- Fertőzések
- Az ösztrogén terápia/fogamzásgátlók (a kortikoszteroid-kötő globulin növekedése - pl. ösztrogén terápia - a kortizol növekedéséhez vezethet)
- feszültség
- Burns
Az alacsonyabb értékek értelmezése
- szenilitás (marasmus senilis) - a kortizolszint dinamikus szabályozása zavart, reggel alacsonyabb, este pedig emelkedett.
- Addison-kór (elsődleges mellékveseelégtelenség) - olyan betegség, amelyet a mellékvese kéregében a kortizol elégtelen termelése okoz; az ok általában egy autoimmun betegség okozta
- Másodlagos hypocortisolismus (másodlagos mellékvese elégtelenség) - a agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) vagy a hypothalamus („Szabályozó központ”) a kortizol alultermelése.
- Adrenogenitalis szindróma (AGS) 21-hidroxiláz-hiányban, vagy 20,2-dezmoláz-hiányban vagy 11-β-hidroxiláz-hiányban - autoszomális recesszív örökletes anyagcserezavar, amelyet a mellékvesekéreg hormonszintézisének rendellenességei jellemeznek. Ezek a rendellenességek vezet hiányosságára aldoszteron és kortizol.
- Kortizon terápia
További megjegyzések
- A fejlettebb mellékvese-funkció diagnosztika továbbra is a következőket tartalmazza:
- Kortizol napi profil
- ACTH (adrenokortikotrop hormon)
- Dexametazon teszt