Ritonavir a név, amelyet egy HIV proteáz inhibitor. A gyógyszert olyan HIV-fertőzések kezelésére használják, mint pl AIDS.
Mi a ritonavir?
Ritonavir a név, amelyet egy HIV proteáz inhibitor. A gyógyszert olyan HIV-fertőzések kezelésére használják, mint pl AIDS. Ritonavir olyan hatóanyag, amely a proteáz inhibitorokhoz tartozik. A gyógyszert kombinációs készítményként adják be a HIV-fertőzések ellen. A ritonavirt az 1990-es években fejlesztették ki az Abbott Laboratories-ban. Az amerikai globális gyógyszergyár 1996-ban dobta piacra a gyógyszert az Food and Drug jóváhagyását követően Adminisztráció (FDA). Kaletra terméknév alatt a ritonavirt kombinálták a proteáz inhibitorral lopinavir. Ezenkívül a ritonavir ebben az osztályban az első antiretrovirális szerek közé tartozott. A ritonavir és a lopinavir szükséges, mert ritonavir nélkül a lopinavir túl gyorsan lebomlik. Mivel ehhez nagyobb adagra lenne szükség, a ritonavir szedése lehetővé teszi a adag csökkenteni kell, miközben növeli a hatékonysági profilt. A ritonavir fehéres por hogy gyakorlatilag oldhatatlan víz, míg a hatóanyag könnyen feloldódik metanol és diklór-metán. Továbbá a polimorfizmus jelen van a ritonavirban. Fontos megvédeni a gyógyszert a fénytől.
Farmakológiai hatás
A ritonavir a HIV-1 proteáz inhibitorok csoportjába tartozik. Így a gyógyszer képes gátolni a specifikus vírust enzimek úgynevezett HIV proteázok. A HIV proteázok hasítják a fehérjét molekulák és biztosítja, hogy a HI vírus tovább tudja adni genetikai információit. A ritonavir és a lopinavir együtt, ami szintén egy HIV proteáz inhibitor, meg lehet akadályozni a HI-t vírusok továbbfejlődésétől. Ennek eredményeként éretlen képződik vírusok akinek fertőzősége csökken. A ritonavir és a lopinavir hatása kiegészítő. Míg a lopinavir kifejezetten a HI vírust célozza meg, az immunhiány a vírust a ritonavir támadja meg ugyanazon a helyen, amelyet a lopinavir is megtámad. Ennek eredményeként a lopinavir kiszorul ezekről a helyekről, lehetővé téve, hogy hosszabb ideig maradjon a beteg testében. Ily módon tartósabb hatása van. Így a ritonavir fokozza a lopinavir pozitív hatását. Ezenkívül a gyógyszer biztosítja a gyógyszerrel szembeni rezisztencia kockázatának csökkenését. Mivel a ritonavir gátolja a máj enzim citokróm P-450 CYP 3A4, más anyagcserét is befolyásol szerek. Ennek eredményeként az adagolásuk nehezebbé válik.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
Használat céljából a ritonavirt HIV-fertőzés kezelésére használják felnőtteknél, serdülőknél és két éves vagy annál idősebb gyermekeknél. Ennek során a gyógyszer a HI szaporodásának gátlására szolgál vírusok, ami viszont képes ellensúlyozni a AIDS tünetek. Ha az AIDS már fennáll, a ritonavirt lopinavirral együtt adják a beteg tüneteinek enyhítésére és életminőségének javítására. Ez javítja a betegségben szenvedő betegek várható élettartamát is. A ritonavirt más kombinációs készítmények részeként is használják. A kezelésére használják fertőző betegség májgyulladás C.
A ritonavirt orálisan adják be filmtablettával tabletta vagy szirupot.
Kockázatok és mellékhatások
A ritonavir alkalmazásával számos mellékhatás lehetséges, de ezeket nem feltétlenül tapasztalja minden beteg. Például az érintett egyének gyakran szenvednek hasmenés, hányinger, hányás, puffadás, hasi fájdalom, emésztési problémák, általános gyengeség, íz rendellenességek, fejfájás, bőr kiütések, izzadás, alvászavarok, pattanásés cukorbetegség mellitus. Továbbá, vér szőlőcukor, vér koleszterin, vér triglicerid és vér amiláz a szint emelkedhet. Egyéb lehetséges mellékhatások a következők: rhinitis, orrmelléküreg gyulladás, Cushing-szindróma, vérszegénység, hypothyreosis, kiszáradás, súlygyarapodás, mozdulatlanság, szorongás, mozgászavarok, szédülés, remegés, gondolkodási zavar, gyomor-bélrendszer gyulladás, idegi érzéketlenség, idegesség, ekcéma, viszketés vagy ízületi fájdalom. Néha a HIV proteáz inhibitorok, mint például a ritonavir, a növekedést okozzák vér lipidszint. Ezért a betegnek rendszeres orvosi ellenőrzésen kell átesnie. Megnövekedett vér a semleges zsírszint szintén a lehetőségek körébe tartozik a gyógyszer szedésének eredményeként. Ez viszont képes vezet nak nek hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás). Betegek, akiknél a immunhiány betegség Az AIDS már előrehaladott állapotban különösen veszélyeztetettnek tekinthető. A legrosszabb esetben, akut pancreatitis akár vezet halálig. A. Gyengesége miatt immunrendszer - AIDS, más súlyos betegségek, például CMV retinitis vagy tüdőgyulladás kezdeti szakaszában fordulhat elő terápia. A ritonavir nem alkalmazható, ha a beteg túlérzékeny a gyógyszerre, vagy májkárosodásban szenved vagy súlyos máj kár. Betegek, akiknek májgyulladás A B vagy a C halálos mellékhatások kockázatának van kitéve, ezért szigorú orvosi felügyelet alatt kell lenniük. Mivel az állatkísérletek kimutatták, hogy a ritonavir kezelése káros, ezért a gyógyszert a kezelés ideje alatt kell alkalmazni terhesség csak ha nincs más lehetőség. A beteg anyának kerülnie kell a csecsemő szoptatását. A ritonavir szedésével fennáll annak a veszélye, hogy kölcsönhatásba lépnek másokkal szerek, ami viszont mellékhatásokat okozhat. Az egyidejű igazgatás olyan szerek, mint antihisztaminok, antidepresszánsok, opioidok, neuroleptikumok, gombaellenes szerek, kalcium antagonisták vagy szteroidok hormonok nem tekinthető megfelelőnek. Hasonlóképpen tartózkodjon a potencianövelő szedésétől sildenafil, mivel növeli a nemkívánatos mellékhatásokat. A ritonavir néha befolyásolja a páciens reakcióképességét, ezért nem vehet részt a közúti forgalomban, és nem kezelhet bonyolult gépeket. Hasonlóképpen allergiás reakciók is lehetségesek.
