A vese artériás szklerózis (vese artériás szűkület): okai, tünetei és kezelése

Vese érelmeszesedés, más néven vese ütőér szűkület technikai értelemben, egyfajta érelmeszesedés amelyben az egyik vagy mindkét vese artéria szűkült. Ha nem kezelik, a feltétel legrosszabb esetben vezet nak nek vese kudarc és ezáltal életveszélyessé válnak.

Mi a vese arteriosclerosis?

Vesén keresztül érelmeszesedés, az orvosok megértik, amint a neve is mutatja, a veseartériák meszesedését. Ebben az esetben az egyik vagy mindkét artéria beszűkül és ily módon károsítja a vér folyam. A vese arterioszklerózis vagy kiválthatja más betegségeket, vagy másodlagos betegségként is előfordulhat. A legtöbb esetben vese ütőér szűkület közvetlenül kapcsolódik magas vérnyomás. Vagy megelőzheti, vagy később következhet be magas vérnyomás. Szív a betegség a vesével is összefüggésben lehet ütőér szűkület, különösen a koszorúér-betegség vagy például artériás elzáródásos betegség.

Okok

A statisztikák szerint a vese arteriosclerosis okai az esetek körülbelül 80% -ában általában a test artériáinak meszesedését jelentik. Ennek oka a hajók, amelyeket az egészségtelen életmód népszerűsít. Ha kövér és koleszterin nagy mennyiségben és éveken keresztül fogyasztják, lerakódnak a hajók és így vezet lassú szűkülésre. Ennek eredményeként többek között növekedés tapasztalható magas vérnyomás. Ez a folyamat általában a test különböző részein megy végbe, és így a vese artériákat is érintheti. Kockázati tényezők amelyek elősegítik a veseartéria meszesedését tartalmazzák cukorbetegség, dohányzás, magas koleszterin, a testmozgás hiánya és feszültség.

Tünetek; panaszok és jelek

Vese arteriosclerosis (vese artéria szűkület) a vese artériák szűkülését eredményezi, ami az alulkínálatot eredményezi vér a vesékig. Ennek megakadályozása érdekében van egy hormonok hogy növekszik vér nyomás. Ezért a fő tünete vese artéria szűkület kezdetben magas vérnyomás. Alapvetően, vese artéria szűkület észrevétlen marad. Mindkettő magas vérnyomás és a veseartér szűkület kezdetben nem képez tüneteket. Később magasan vérnyomás olyan nem specifikus tüneteket okozhat, mint szédülés, hányinger, reggel fejfájás, idegesség vagy látászavarok. Néha úgynevezett vérnyomásválságok is előfordulnak. A vérnyomásválságokat a magas vérnyomás hirtelen fázisai jellemzik. Ezekben a hipertóniás fázisokban tüdőödéma, gyakran csökken a fizikai képesség és súlyos légszomj. A vérnyomásválságok során a második (diasztolés) vérnyomásérték elszigetelten növekszik, míg az első (szisztolés) vérnyomásérték változatlan marad. Hosszú távon a krónikusan magas vérnyomás és az állandó magas vérnyomás válságok károsítják a vese szövet veseelégtelenségig. Az érintettek vese zsugorodik és zsugorodott vesét képez. Kompenzáció céljából megnő az egészséges vese. Ezt követően a progresszív veseelégtelenség összes tünete jelentkezik. A vizeletmennyiség kezdeti növekedése után a kiválasztott vizelet mennyisége a vesebetegség későbbi szakaszaiban csökken. Továbbá fáradtság és csökkent teljesítmény, fájdalom a vese területén, fejfájás, ödéma, gyötrő viszketés, hányinger, hányás, rossz lehelet of ammónia, és akkor több is előfordul.

Diagnózis és lefolyás

A vese arteriosclerosis gyanúja esetén a kezelőorvos először meg fogja mérni a vérnyomást. A jelentősen megemelkedett diasztolés érték a meszesedésre utalhat. További vér- és vizeletvizsgálatok biztosítják további információ a beteg állapotáról Egészség, ahogyan egy ultrahang a vese régiójában. A beteg részletes megbeszélése kórtörténet és az életmód is segíthet a diagnózis felállításában. Sziszegő hang hallható, ha a vese régióját sztetoszkóppal hallgatja. Ha a veseartéria szűkületét korán észlelik, általában jóval a vese maradandó károsodása előtt kezelhető. Ha a veseartéria szűkület már előfordult, a prognózis a károsodás mértékétől függ.

Szövődmények

A legtöbb esetben a vesearteroszklerózis (veseartér-szűkület) számos módszerrel jól kezelhető. Ha azonban nem kezelik, a betegség előrehalad. Ez számos komplikációt eredményezhet. A vese artériák szűkülete miatt a vesék kezdetben alul vannak ellátva vérrel. A normális vérellátás fenntartása érdekében jelet küldenek, amely általános vérnyomásnövekedést okoz a szervezetben. Ennek eredményeként krónikus magas vérnyomás alakul ki. Ezenkívül a veseartéria teljesen elzáródhat. Ennek eredményeként krónikus veseelégtelenség igénylő dialízis küszöbön áll. Méregtelenítés A vér mennyisége rendszeres vérmosás nélkül már nem valósulhat meg kellőképpen. A vizeletanyagokat a véráramba engedik, ahol csak tudnak vezet a különféle szervek károsodásának széles skálájára. Szélsőséges esetekben ez többszörös szervi elégtelenséghez vezethet, végzetes kimenettel. De a krónikus magas vérnyomás számos másodlagos betegséghez is vezethet, különösen az szív-és érrendszer. A kockázata szív rohamok vagy stroke-ok fokozódnak. Azonban még a veseartéria szűkületének kezelése sem vezet sikerhez minden esetben. Például a vérnyomás a fibromuscularis renalis artéria szűkületének körülbelül 75% -ában normalizálódik. Ha azonban arterioszklerózis okozta, néha sikert nem lehet elérni. Ezen túlmenően, még a sikeres műtét után is fennmaradó kockázata van a műtét újraszorulásának véredény.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A megnövekedett vérnyomás, a gyomor-bélrendszeri tünetek és a légszomj a veseartéria meszesedését jelzi. Aki észreveszi a leírt tüneteket, forduljon orvoshoz. Ha a tünetek két-három napnál tovább tartanak, vagy rövid időn belül súlyosbodnak, azonnal orvoshoz kell fordulni. A vese artériák meszesedése általában jól kezelhető, feltéve, hogy azt korai stádiumban észlelik. Az orvos meghatározza a feltétel egy a fizikális vizsgálat és ezt követően megkezdi a kezelést. Azok az emberek, akik egészségtelen életmódot folytatnak vagy vesebetegségben szenvednek, a kockázati csoportok közé tartoznak, és a tipikus tüneteket meg kell beszélniük háziorvosukkal. A hormonális vagy artériás panaszokkal küzdőknek is tanácsos a háziorvoshoz fordulni. További kapcsolattartó pontok a nephrológus és a belső betegségek egyéb szakemberei. A szakorvos által végzett kezdeti diagnózis után a további kezelést általában a háziorvos végzi. A kórházi kezelés csak súlyos szövődmények, például súlyos komplikációk esetén szükséges vesefájdalom vagy vér a vizeletben.

Kezelés és terápia

Miután a kezelőorvos diagnosztizálta a vese arteriosclerosisát, megfelelő terápia kezdeményezni kell. Sok esetben a betegség meglehetősen jól kezelhető a rendellenesen beszűkült artériák kitágításával. Ez egy lufikatéter segítségével történik, amelyet a véráramon keresztül a szűkített területre tolnak. Ott egy léggömböt felfújnak, így az artéria ismét kiszélesedik, és a vér normál sebességgel folyhat. Szükség esetén szükség lehet arra, hogy ez az eljárás több helyen vagy akár többször is megtörténjen. Különösen, ha a vesearteroszklerózist tartósan megemelkedett vérnyomás okozza, az artériák viszonylag gyorsan újra beszűkülhetnek. Ha ez a fajta kezelés nem hoz javulást, akkor lehetséges egy érrendszeri művelet végrehajtása, amelybe egy úgynevezett bypass kerül. A beszűkült artéria így megkerülhető és helyreáll a rendszeres véráramlás. Ezenkívül a kezelőorvos felírhat gyógyszereket a vérnyomás csökkentésére. Azonban a vesefunkció mindig ellenőrizni kell, mivel a gyógyszeres kezelés negatív hatással lehet rá. Az egészséges életmód is segíti a feltétel az artériák és az általános Egészség, ezért be kell tartani a vesearteroszklerózis súlyosbodásának megelőzése érdekében.

Kilátás és prognózis

A veseartéria meszesedésével küzdő emberek életveszélyes állapotban vannak. Az általános közérzet folyamatosan romlik, amíg a szervezet összeomlik. Orvosi ellátás és orvosi nélkül ellenőrzés, az érintettet a hirtelen idő előtti halál veszélye fenyegeti. Szervelégtelenség lép fel, végső soron nincs kilátás a gyógyulásra. Akut esetekben sürgősségi orvost kell hívni, hogy meghosszabbítsa az életet intézkedések megindítható.A jó prognózis érdekében elengedhetetlen, hogy a diagnózist azonnal felállítsák, mihelyt az első szabálytalanságok és Egészség károsodások lépnek fel. Ezután a lehető leggyorsabban megkezdik az orvosi kezelést. Csak így lehet elkerülni a vészhelyzeteket és optimalizálni a vérellátást. A vese szervi elégtelensége mellett az érintett személyt is veszélyezteti funkcionális rendellenességek az szív. Ha a keringési rendszer egyéb rendellenességei vagy a szív aktivitása fennáll, a gyógyulás esélye eltűnően kicsi. Ennek ellenére a korai kezeléssel megkezdődhet a szervezet stabilizálása, hogy a beteg tovább élhessen. Hosszútávú terápia és a megkönnyebbülés érdekében rendszeres ellenőrzésekre van szükség. Sok esetben a betegség és az ebből eredő egészségkárosodás súlyos érzelmi zavarokat okoz feszültség. Pszichológiai következmények fordulhatnak elő, amelyek hozzájárulnak az általános egészségi állapot további romlásához.

Megelőzés

Mivel a vese arterioszklerózis okai a legtöbb esetben az általános arterioszklerózisban rejlenek, a megelőzés célja a kockázati tényezők ha lehetséges. Ebben az összefüggésben, dohányzás abba kell hagyni, és csökkenteni kell a túlsúlyt. Alacsony zsírtartalmú és kiegyensúlyozott diéta pozitív hatással van az artériákra, akárcsak a rendszeres testmozgás. Ha olyan betegségek, mint cukorbetegség, emelkedett koleszterin szint vagy magas vérnyomás már létezik, ezeket mindenképpen kezelni kell, hogy eleve ne alakuljon ki a veseartér meszesedése.

Utókezelés

Után stent beültetés, antikoaguláns gyógyszer rendszeres alkalmazása szükséges. Kombinációja aszpirin (ASA) és clopidogrel (Plavix) általában erre a célra használják. Míg Plavix általában több hét múlva megszüntethető, aszpirin használata általában az egész életen át ajánlott. A drog aszpirin csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Körülbelül négy héttel az implantáció után további vizsgálatot kell végezni az érsebészeti ambulancián és a veseközpontban. A vizsgálat során ellenőrizzük a vese artériát és a laboratóriumi értékek ellenőrzik. Különösen az artériás vérnyomás és veseértékek itt kell meghatározni. További nyomon követést végezhet a háziorvos vagy a vese szakorvosai. Utóvizsgálatokat rendszeres időközönként el kell végezni annak érdekében, hogy a különféle diszfunkciókat korai stádiumban fel lehessen fedezni. Ha a betegség gyanúja megismétlődik, a lehető leghamarabb további diagnosztikát kell végezni. Általános szabályként a veseartéria szűkületének oka sikeresen korrigálható - feltéve, hogy a rendellenességet gyorsan felismerik, és gyors lépéseket tesznek annak kezelésére. Ugyanis minél hosszabb ideig nem kezelték a magas vérnyomással járó szűkületet, annál kisebb az esély a sikeres vérnyomáscsökkentésre. Ezenkívül a kezeletlen veseartéria-szűkület gyakran fokozatos funkcióvesztéssel és a vese zsugorodásával jár.

Itt tudod megtenni magad

Gyakran a veseartéria szűkületét a testben már meglévő artériás meszesedés váltja ki, amelyet viszont tartósan megemelkedett vérnyomás okoz. Nak nek csökkenti a magas vérnyomást és így a veseartériák további meszesedésének kockázata, az életmódváltás döntő fontosságú a gyógyszeres kezelés mellett. Ennek érdekében fontos csökkenteni a túlsúlyt és kerülni a zsíros és erősen feldolgozott ipari ételeket, különösen azokat, amelyek telítetteket tartalmaznak zsírsavak, ahogy nőnek LDL koleszterin szintet, amelyeket veszélyesnek tartanak. Telített zsírsavak minden állati termékben megtalálható, de nagy mennyiségben, különösen gyorsétterem, burgonyaszirom, sütemények és cukrászda. A diéta kiegyensúlyozottnak kell lennie, és főleg frissen elkészített élelmiszerekből kell állnia. Különböző tanulmányok is kimutatták a vörösbor pozitív hatását a vérre hajók, bár a fogyasztást legfeljebb kettőre kell korlátozni szemüveg naponta. Meglévő vesearteroszklerózis esetén szintén célszerű tartózkodni dohányzás és fizikai tevékenységet folytatni. Olyan sportok, mint pl úszás, a kerékpározásnak és a nordic walkingnak, de mindenekelőtt az erdei sétáknak van értelme, mivel nemcsak pozitívan támogatják a szív-és érrendszer, de kimutatták, hogy segítenek is csökkenti a stresszt.Csökkentés feszültség rendszeresen alkalmazva is elérhető elmélkedés, jóga, és megfelelő alvás.