Gyomor fekély vagy az ulcus ventriculi a gyomor és különösen a gyomor bélését. A gyomorfekélyek a leggyakoribbak gyomor betegségek Németországban. Különösen az idősebb embereket érinti. A fő okok fokozódnak gyomorsav termelés és zavart gyomor mozgás vagy emésztés.
Mi a gyomorfekély?
Peptikumban fekély vagy ventriculi fekély, a gyomor nyálkahártyája gyulladt. Ez azonban nem rosszindulatú fekély, mint a gyomor esetében rák, például. Elsősorban a gyomor falának mélyebb rétegeit károsítják gyulladás ebben az esetben. Főleg gyomorfekély fordul elő a gyomor kis belső görbületének területén, amelyet az orvostudományban kis görbületként is neveznek. Együtt gyomorhurut és a ingerlékeny gyomor, a gyomorfekély a gyomor egyik leggyakoribb betegsége. A betegség azonban általában idősebb korban fordul elő, azaz körülbelül az 50. és 70. életév között. A betegek többsége visszatérő gyomorfekélyekben szenved, így ezekben az esetekben szinte krónikus betegségről beszélhetünk gyulladás a gyomor. A betegség örökletes lehet, és nagy valószínűséggel még a peptikus fekélyben szenvedő személy leszármazottainak idős korában is előfordul. Ennek a betegségnek egy speciális formája nyombélfekély.
Okok
A peptikus fekély okai változatosak lehetnek. Azonban minden okban közös, hogy a védő egyensúly a gyomor nyálkahártya a gyomorban zavart. Különösen a gyomor által termelt gyomornedv nyálkahártya már nem normális szinten termelődnek. Ennek eredményeként emésztési rendellenességek fordulnak elő a gyomorban. Különösen a nagyon maró gyomor savak amely gyulladásos hatást gyakorolhat a gyomorra nyálkahártya. Általánosságban elmondható, hogy a gyomorfekély belső és külső okai megtalálhatók. A belső okok a következők: Fokozott termelés gyomorsav, a gyomor működésének zavara az emésztési folyamat során, bizonyos károsodott fehérjék a gyomor nyálkahártyájának és falának helyreállításához, Zollinger-Ellison szindrómaés mellékpajzsmirigy-túlműködés, túltermeléssel kalcium amely elősegíti az erős gyomorsav. A külső tényezők elsősorban: súlyosak alkohol fogyasztás és dohányzás, a baktérium Helicobacter pylori, gyógyszerek, amelyek súlyosan feszültség és megtámadják a gyomrot, mint pl kortizon és valószínűleg a leggyakrabban feszültség, mentális stressz és elhamarkodott evés.
Tünetek, panaszok és jelek
A gyomorfekély nagyon különböző tüneteket okozhat. Tipikusak a felső hasi fájdalmak, amelyek főleg étkezés előtt vagy közben jelentkeznek. Ezen kívül van hányinger és a hányás, gyakran társul gyomorégés és a hasmenés. A betegek általában érzékenyek bizonyos élelmiszerekre, amelyeket korábban jól toleráltak. A gyomor-bélrendszeri panaszok gyakran vezet a fogyáshoz, és ezáltal hiánytüneteket okozhat. A betegség során gyomorvérzés megeshet. Az érintett terület gyengéd és fájdalmas, és a fájdalom megérintésével növekszik, és sugározhat a szegycsont, az alsó has és a hát. Sok szenvedő tapasztalja meg a jellemzőt fájdalom étkezés után. Mások számára a kellemetlen érzés akkor jelentkezik, amikor a gyomor üres, bár a böjtölés fájdalom általában éjszaka fordul elő, és kevésbé intenzív. A peptikus fekélyben szenvedők általában észreveszik a széklet színének és konzisztenciájának változásait. A kiválasztódások lehetnek fekete színűek és nyálkásak, vagy vizesek és könnyűek. Külsőleg a gyomorfekély általában nem látható. Csak a széklet változása és a betegség során kialakuló beteges megjelenés utal komolyra feltétel. Súlyos esetekben külsőleg enyhe duzzanat figyelhető meg a peptikus fekély helyén.
A betegség lefolyása
|
Infographic a gyomor anatómiája és szerkezete gyomorfekélyrel. Kattints a kinagyításhoz. |
A gyomor anatómiáját bemutató vázlatos ábra gyomorfekély esetén. Kattints a kinagyításhoz. |
Ha a gyomorfekélyt nem orvos kezeli, akkor a betegség során életveszélyes szövődmények léphetnek fel. Mindenekelőtt az erős vérzések képesek vezet a gyomor falának áttöréséig. Ezt a körülményt mindenképpen időben el kell kerülni. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akik hajlamosabbak a gyomorfekélyre. Minél idősebb a beteg, annál nagyobb a fekély, és minél gyakoribb a gyomorfekély a betegben, annál nagyobb az esély a további szövődményekre. Egyéb szövődmények lehetnek: a gyomor falának csökkenése, a gyomor stenosis és a gyomor rák. A kockázati csoportokba több férfi is tartozik, mint nő. Hasonlóképpen, az emberek vese gyengeség és cirrhosis máj nagyobb valószínűséggel vannak veszélyben. Bár ehhez mindig tanácsos orvosi segítséget kérni feltétel, az érintettek körülbelül 40 százalékában a fekélyek önmagukban gyógyulnak meg. A modern orvoslás több mint 90 százalékra növeli annak valószínűségét.
Szövődmények
A gyomorfekély következtében különféle szövődmények léphetnek fel. Valójában az összes beteg körülbelül egyharmadánál következik be először a fekély. A peptikus fekélyek leggyakoribb hatásai között szerepel a vérzés, amely akár akut, akár krónikus lefolyású lehet. Nem ritka, hogy a vérzés eredményez kávé-földszerű hányás, véres hányás vagy kátrányos széklet megjelenése. Ha fekélyes vérzés lép fel, az akár a beteg életét is veszélyeztetheti. Ezért ebben az esetben azonnali vészhelyzet gasztroszkópia szükséges a vérzés megállításához. A halálozási ráta gyomorvérzés körülbelül tíz százalék. A gyomorfekély másik féltett szövődménye a gyomor perforációja (fekély perforációja). A betegek körülbelül két-öt százaléka szenved ettől a hatástól. A perforáció különösen érinti a nem szteroid gyulladáscsökkentő alkalmazás által okozott gyomorfekélyeket szerek. Ennek oka gyakran késői diagnózisuk és kezelésük. A a gyomor perforációja viszont azzal a kockázattal jár hashártyagyulladás. Mivel ez életveszélyes méreteket ölthet, gyors sebészeti kezelésre van szükség. Néhány betegnél fekély behatolás lép fel. Ez azt jelenti, hogy a fekély behatol egy szomszédos szervbe. A burkolt perforáció túlnyomórészt a hasnyálmirigyet érinti, ami a gyomor közvetlen közelében van. Egy másik komplikáció a gyomor szűkület. Ismétlődő gyomorfekély okozta hegesedés miatt következik be.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A gyomor körüli fájdalmat és duzzanatot orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. A fájdalomcsillapító gyógyszer szedése előtt tanácsos konzultálni egy orvosi szakemberrel a további szövődmények elkerülése érdekében. Ha hányinger, hányás, hasmenés or bélelzáródás fordul elő, orvosra van szükség. Ha vannak változások a bőr megjelenése, a teljesítményszint csökkenése vagy általános rossz közérzet, orvoshoz kell fordulni. Az érintéssel járó fájdalmat és a nyomást orvosnak tisztáznia kell. A betegség érzése, a sápadt megjelenés és a belső gyengeség a szabálytalanság jelei, amelyeket kezelni kell. Gyomorégés, a testsúly csökkenése és a hiánytünetek jelzik a meglévő szabálytalanságot. Az orvos meglátogatása szükséges a kezelés megkezdéséhez. A WC-re való rendellenességek a betegség további jelei. A szag elszíneződése vagy sajátosságai betegségre utalnak. Ha a széklet konzisztenciája megváltozik, puffadás fordul elő vagy nyálkahártya folyik ki, orvoshoz kell fordulni. Ha a gyomor panaszai fordulnak elő, bár az illető igen józan, ezt szokatlannak tartják. A legtöbb esetben az érintett személy a tünetek miatt ébred fel az éjszakai alvásból, és ennek következtében alvászavarokat szenved. Az orvoshoz való látogatás ajánlott, ha ennek következtében több éjszaka is probléma merül fel.
Kezelés és terápia
Először is mindenképpen orvoshoz kell fordulni, ha a gyomorfekély gyanúsítják. A diagnosztizált októl függően ezután egyéni kezelést indítanak. Ezenkívül minden ételt és gyógyszert azonnal le kell állítani, valamint dohányzás és a alkohol fogyasztás. Javasoljuk továbbá, hogy ne fogyasszon zsíros ételeket és kávé. Az orvos megfelelő gyógyszereket írhat fel a savképződés gátlására. Az ezáltal elindított csökkent gyomorsavtermelés, különösen a gyomor falának gyomornyálkahártyái megkímélődnek és fájdalmas kellemetlenségeket enyhítenek. A peptikus fekélyre felírt tipikus gyógyszerek közé tartoznak a sav blokkolók, protonpumpa-gátlók (pantoprazol, omeprazol), hisztamin receptor blokkolók és savkötők.A jobb gyomormozgás és emésztés érdekében figyelembe veszik a prokinetikát, amely biztosíthatja kikapcsolódás, különösen erősen görcsös gyomor esetén. - fertőzés esetén baktériumok, a antibiotikumok klaritromicin, metronidazol or amoxicillin is beadják. Ha a gyomorfekély a terápia a fent felsorolt gyógyszerek révén mérlegelni kell a műtétet. Mindenesetre a gyomorfekély műtéte megfelelő, ha olyan szövődmények vannak, mint a gyomorszakadás, a gyomor rák, vérzés vagy gyomorszűkület fordul elő.
Kitekintés és előrejelzés
Ha nem kezelik, a gyomorfekély növekedése várható Egészség károsodások. Ezenkívül megnő a másodlagos betegségek kockázatának kockázata. Ha egy peptikus fekély rákká fejlődik, akkor a gyógyulási kilátások jelentősen csökkennek. Ha nem kerül sor orvosi kezelésre, az érintett személyt az idő előtti halál veszélye fenyegeti. A prognózis általában kedvező, ha kezelést igényelnek. A gyógyszert beadják, és a fekélyt eltávolítják. Bár a sebészeti beavatkozás kockázatokkal jár, még mindig jó esély van a gyógyulásra. Hosszú távon meg kell határozni és kijavítani a peptikus fekély okát. A feltétel az érzelmi feszültség, életmódra van szükség. Ha a diéta terv nem optimális, szerkezetátalakítás intézkedések szintén kezdeményezni kell. Ellenkező esetben a gyomorfekély újbóli kialakulásának valószínűsége nagymértékben megnő. Ha a betegség kiújul, akkor a prognózis azonnali és gyors orvosi ellátással is kedvező. Gyengült vagy még nem teljesen érett embereknél immunrendszer, szövődmények várhatók. Ezért bennük csökken a gyógyulás esélye. A betegség krónikus lefolyása alakulhat ki, amelyet olyan panaszok jellemeznek, mint pl gyomorfájdalom, hányinger, hányás vagy a gyomor irritációja.
Megelőzés
Mint mindig, a legjobb védelem a gyomorfekély egészséges életmód. Ez mindenekelőtt magában foglalja az elegendő testmozgást és a sport jellegét, az egészségeset diéta rostokban gazdag, tartózkodik alkohol, dohányzás és túl sok kávé. Hasonlóképpen meg kell próbálni stressz és pszichés megterhelés nélküli életet élni, amennyire ez lehetséges.
Utógondozás
A peptikus fekély sikeres kezelése után a legfontosabb az érzékeny utógondozás, hogy megakadályozzák a betegség megismétlődését. Az érintett személyek életminőségét jelentősen korlátozza a betegség, ezért a gyógyulás után is kíméletesen mozogniuk kell a mindennapi életben. Kerülni kell a túlzott fizikai aktivitást, mivel ez csak felesleges megterhelést jelenthet az érzékenyeknek hasi terület. A szelíd ételek és az általában stresszmentes élet a legjobb előfeltétele a hosszú távú fenntartásnak Egészség.
Ezt teheti meg maga is
Ha gyomorfekélyt diagnosztizáltak, az emberek néhány dolgot tehetnek a kellemetlenségek enyhítése és a gyógyulás elősegítése érdekében. Az orvos először diétát javasol intézkedések. Megfelelő élelmiszerek lehetnek teljes kiőrlésű gabona, barna rizs, párolt zöldségek, gyümölcsök és burgonya. Kerülni kell a magas zsírtartalmú ételeket (pl. Sült ételeket, édességeket és készételeket), valamint a kávét és az alkoholt. Nikotin és egyéb stimulánsok gyomorfekély esetén is feketelistára kerülnek, és csak az orvossal egyeztetve szabad felvenni. Továbbá peptikus fekély esetén a természetben való sportolás és testmozgás ajánlott. Az egészséges életmód pozitív hatással van a peptikus fekélyre, és megbízhatóan megakadályozza a további fekélyek kialakulását. Előtte azonban meg kell határozni és konkrétan kezelni kell a betegség okát. Ha a gyomorfekélyt stressz vagy egyéb pszichológiai problémák okozzák, akkor ajánlatos beszél terapeutához. Gyakran segíthet a munkahelyváltás vagy az új lakásba költözés is. A betegség egyes okait gyakran panasznapló segítségével lehet meghatározni, majd orvosával vagy pszichológussal közösen kezelni.
