Fogászati ​​erózió

Amikor a fogak érintkeznek savak és ezt követõen felszínes veszteség következik be fogszerkezet, a feltétel fogászati ​​eróziónak nevezik (ICD-10: K03.9 - A kemény szövet betegségei, meghatározatlanok). A savak vagy endogén (endogén) savak, vagy exogén (exogén) savak. Ez a folyamat a baktériumok, így ellentétben csontszú or periodontitis. Normális esetben van egy egyensúly a demineralizálás és a remineralizáció között zománc a szájüreg. Ha ez egyensúly zavart a demineralizáció mellett, erozív fogszerkezet változások következnek be. Eróziós index (Lussi és munkatársai szerint):

  • 0 fokozat - Nincs erózió
  • 1. fokozat - a zománc felszínes elvesztése
  • 2. évfolyam - dentin a fogfelszín kevesebb mint felén van kitéve.
  • 3. fokozat - a kitett fogfelület több mint felén dentin.

Tünetek - panaszok

A fogak eróziója kezdetben nem okoz kellemetlenséget. Csak amikor ennyire zománc elveszett, hogy a dentin (fogcsont) van kitéve, fájdalom és a hőmérsékletre való érzékenység jelentkezik. A fogak eróziója minden fogat érinthet. Szenvedő betegek bulimia or visszafolyás a maxilláris metszőfogak hátán gyakran vannak eróziók. Ezzel szemben az erózió nagyobb valószínűséggel fordul elő a fogak elülső felületén, ha külső savnak van kitéve.

Patogenezis (betegség kialakulása) - etiológia (okok)

A test sajátja gyomor a sav eróziókat okozhat, amikor a gyomor-bélrendszeri rendellenességek savas regurgitációval vagy visszafolyás gyomorsav (reflux betegség). Azok a betegek azonban étkezési rendellenességekben szenvednek, mint pl anorexia nervosa (étvágytalanság) vagy bulimia (étkezési zavar) gyakran jelentős eróziókat mutatnak a fogak körül. A leggyakrabban savak kívülről juttatják a testbe az élelmiszerekben és italokban található savak. Ide tartoznak különösen a gyümölcslevek vagy szénsavas italok, valamint a kiegyensúlyozatlan italok diéta hogy magas a gyümölcse. Egy másik kockázati tényező a munkahelyi savaknak való kitettség. Tartalmazó élelmiszerek kalcium és a foszfát kevésbé erozív hatásúak, mint az ilyen adalékok nélküliek. Ezek tartalmazzák tej és tejtermékek. Nyál elősegítheti az erózió kialakulását is, ha funkciói - beleértve a semlegesítő savakat - vagy összetétele - kalcium és a foszfát puffersavak - zavarják. Bizonyos gyógyszerek csökkenthetik a mennyiségét nyál és ezáltal elősegítik az eróziós változások előfordulását is. Ezek tartalmazzák:

Következményes betegségek

A fogak eróziójának következményei fájdalom-érzékeny fogak. Ezenkívül az eróziós változások esztétikai károsodást jelentenek.

Diagnostics

Az eróziókat vizuális diagnózissal lehet kimutatni. Egy tábornok kórtörténet valamint az étrend története fontos nyomokat ad az erózió lehetséges okairól. Szükség esetén pszichológushoz kell fordulni annyiban anorexia nervosa or bulimia gyanúja merül fel vagy a beteg önmaga szerint. Részletes gyógyszerelőzményt is fel kell venni, mivel sok gyógyszer gátolhatja a nyál szekrécióját. A nyálelemzés megmutatja, hogy nyál károsodott mennyisége, pufferkapacitása (a savak semlegesítésének képessége) vagy viszkozitása olyan módon, amely elősegíti az erózió kialakulását.

Terápia

Az erózió előrehaladásának és ezáltal az elvesztésének megakadályozása fogszerkezet, először azonosítani és kezelni kell az okot. Gyakran az érintett betegek nem tudják, mi okozza az eróziókat. Ilyen esetekben ajánlatos néhány napig étkezési naplót vezetni, hogy kiderüljön, milyen gyakran fogyasztanak savas ételeket és / vagy italokat. A ... haszna fluorid helyi terápiás intézkedésként ajánlott. Ez remineralizációt eredményez a fog területén zománc. Ugyanakkor a fluorid védőréteget képez a fog felületén, amely megvédi a fogat a savas támadásoktól, és ezáltal néha csökkentheti az erózió mértékét. A módszer különösen hasznos éjszakai betegeknél visszafolyás or böfögés. Táplálkozási tanácsadás hasznos azoknál a betegeknél, akiknek erózióját étel és ital okozza.