Diagnózis | Gesztációs hipertónia: okai és kezelése

Diagnózis

Jelei terhesség magas vérnyomás adható a vér nyomás az orvosi rendelőben a vizsgálatok során a prenatális ellátás részeként. A vér a nyomásértékeket bejegyzik az anyasági nyilvántartásba, és így összehasonlítják azokat a terhesség lehetséges. Mivel azonban a terhes nők 20% -ának általában magasabb vér nyomásértékek az orvosi rendelőben, mint otthon a megszokott környezetben, 24 órás vérnyomás mérés elvégezhető az orvos látogatása során, ha a vérnyomásértékek magasak, ami megmutatja a vérnyomásértékek alakulását a terhes nő mindennapjaiban.

A diagnózis felállításának másik módja az, hogy a terhes nő megméri vérnyomás maga: Az elektronikus vérnyomásmérő segítségével a beteg meghatározza vérnyomásértékek naponta és rögzíti őket. Ha ezeknél a méréseknél az értékek is megemelkednek, akkor a terhesség a hipertónia megerősítést nyer, és megfelelő terápiát kezdenek. Vizelet tesztcsíkok segítségével a terhes nők vizeletét is megvizsgálják fehérjék a megelőző orvosi vizsgálatok részeként. Ha pre-eklampsia gyanúja merül fel, a vérvizsgálat általában a szervrendszerek működésének ellenőrzésére végzik.

Terápia

A magas vérnyomás terhesség alatt történő hosszú távú kezelését csak megismételve szabad elvégezni magas vérnyomás több mint 160-170 / 100 Hgmm értékek fordulnak elő. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az alfa-metildopa (pl. Presinol®), bizonyos béta-blokkolók, például az atenolol (pl.

Atebeta ®) és a kalcium antagonista nifedipin (például Adalat®). Az alfa-metildopa a választott gyógyszer a terhességi magas vérnyomás kezelésére, mivel nagyon hatékony, kevés mellékhatással jár, ezért jól tolerálható. A terhességi magas vérnyomásban szenvedő betegek számára a választott kezelés vérnyomáscsökkentőkkel történő gyógyszeres kezelés.

Ha pre-eklampsia van, a terápiát meghosszabbítják: A megfelelő gyógyszeres kezeléssel ellátott vérnyomáscsökkentő kezelés mellett izomlazító terápia magnézium szulfátot végeznek a rohamok megelőzésére. Gyakran további infúziókat kell beadni a beteg folyadékának megtartása érdekében egyensúly stabil, és így biztosítja a gyermek megfelelő gondozását. A C- és E-vitamin profilaktikus alkalmazásának előnyei a legújabb tanulmányokban bebizonyosodtak: A C- és E-vitamin terhesség alatti bevitele csökkentheti a pre-eklampsia kockázatát.

A HELLP szindróma, a következő alapvető terápiás eljárás érvényes: Először is a gyógyszeres kezelés következetes kezelése az alacsonyabb vérnyomás és ellazítani az izmokat szükséges. Az egyetlen ok-okozati terápia azonban HELLP szindróma a gyermek leszállítása annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse az anya és a gyermek életét, és megvédje mindkettőt a következményes károktól. A gyermek szülés a következő feltételek mellett késhet: Ha az anya a terhesség 34. hete előtt még terhesség alatt áll, és az anya és a gyermek egyaránt stabil helyzetben van, akkor lehetséges a késedelmes szülés.

A gyerek tüdő az érés elősegíthető a gyógyszer beadásával dexametazon, hogy a gyermek a lehető legjobb módon készüljön fel a szülésre. Ha azonban a HELLP szindróma tovább halad vagy instabilhoz vezet feltétel anyánál vagy gyermeknél azonnali, általában császármetszéssel történő szülés ajánlott. A terhesség 34. hete után mindig meg kell kísérelni a szülést, ha HELLP-szindrómát észlelnek.