A hólyag gyengesége

Meghatározás

A hólyag gyengeség, más néven vizelettartási nehézség az orvostudományban a vizelet nem szándékos és ellenőrizetlen elvesztését írja le. Ez egy nagyon gyakori betegség, amelynek számos oka lehet, és nem csupán az idősebbeket érinti: Németországban körülbelül 6 millió ember szenved hólyag gyengeség, a nőket csaknem kétszer olyan gyakran érintik. A következőkben bemutatjuk a különböző okokat és kezelési lehetőségeket hólyag gyengeség.

Okok

A hólyag gyengeségének okai széles körben változnak, és eltérő klinikai képeket okoznak. A klinikai kép stressz inkontinencia általában legyengült okozza medencefenék. Ez különféle izmokra, szalagokra és kötőszöveti amelyek alulról korlátozzák a medencét, és így biztosítják a medence szerveinek biztonságos helyzetben tartását.

Támogatják a hólyag záróizomzatát is, amely biztosítja, hogy egyetlen vizelet sem kerülhet ki akaratlanul. Ha ez medencefenék gyengül, akár korábbi műtét, szülés, medence traumás sérülése vagy hormonális változások miatt (különösen klimax), amely megváltoztathatja a szövetet, a hólyagra nehezedő megnövekedett nyomás a nem kívánt vizelet szivárgását okozhatja, mivel a medencefenék már nem nyújt elegendő támaszt a záróizom számára. Ilyen megnövekedett nyomást már okozhat a hasizmok amikor nevet vagy köhög.

A nőket különösen gyakran érinti ez a formája inkontinencia, mivel általában kevésbé kedvezőek medencefenék anatómia és a medencefenék gyengül terhesség vagy a szülés, valamint a közbeni hormonális stressz miatt klimax. Egy további klinikai képet „inkontinencia sürgetése“. Itt a hólyag és a medencefenék mechanikusan ép, de a hólyagban lévő kis mennyiségű vizelet is hamisan közli idegrendszer hogy a hólyag megtelt, és ennek megfelelően a vizelet a hólyagizom összehúzódásával ürül (M. detrusor vesicae).

Ennek okai feltétel„hiperaktív hólyag” néven is ismert és sokféle. Ennek eredményeként fordulhat elő idegkárosodás a korábbi műtétekből, hanem olyan kísérő betegségek következtében is, mint pl cukorbetegség, sclerosis multiplex, Parkinson-kór vagy gyakran visszatérő húgyúti fertőzések és hólyagkövek. A vizelet áramlásának zavarai a húgycső kövei vagy összehúzódásai és a megnagyobbodás következtében prosztata lehetséges okai is.

Végül gyakran van benne pszichológiai komponens. A többi lehetséges klinikai kép egyrészt az úgynevezett „túlcsordulás” inkontinencia“, Amelyben a hólyag nem üríthető ki megfelelően, mert a kiáramlás útja szűkült, pl. prosztata, és így a vizelet mindig cseppenként távozik a túltelített hólyagból. Másrészt létezik az úgynevezett „reflex inkontinencia“, Amelyben a agy or gerincvelőpéldául az Alzheimer-kórban az önkéntes ürítés elvesztéséhez vezet.

Végül a különféle gyógyszerek a hólyag gyengeségéhez is vezethetnek, mint nemkívánatos mellékhatás. A hólyaggyengeség minden formájának vezető tünete természetesen az akaratlan vizeletvesztés. A klinikai képtől függően azonban további tünetek jelentkezhetnek, amelyek lehetővé teszik azok besorolását.

In stressz inkontinencia, észrevehető, hogy a vizeletvesztés gyakran akkor jelentkezik, amikor a hasüregben növekszik a nyomás. Ez kifejezetten azt jelenti, amikor az izmok megfeszülnek, például köhögéskor vagy nevetéskor. Az okozó kismedencei gyengeség más kísérő tüneteket is mutat: hasi fájdalom azért fordulhat elő, mert a kismedencei szervek nem tarthatók megfelelő helyzetben.

Ez akár a kismedencei szervek süllyedéséhez vezethet. A medencefenék súlyos gyengesége szintén széklet inkontinenciához vezethet. A hólyag leeresztése a hólyag hiányos kiürüléséhez, maradék vizeletérzéshez és gyakori cystitisatiohoz vezethet.

If inkontinencia sürgetése jelen van, a betegek állandóan sürgősen érzik magukat. Ezt az érzést az okozza, hogy a hólyag jelzi, hogy tele van, még akkor is, ha csak kissé tele van, és a betegeknek naponta sokszor kell WC-re menniük, még csak kis mennyiségű ivás után is, és néha nem tudják kezelni hogy időben odaérjen. Fájdalom a kismedencei területen is úttörő lehet a diagnózis szempontjából.

Reflex inkontinencia esetén viszont a betegek nem panaszkodnak megnövekedett állapotra vizelési inger. Mivel általában neurológiai rendellenesség van, és a betegek egyáltalán nem tudják ellenőrizni a hólyagjukat, akkor az szivárog, mielőtt a vécére való késztetés megtörténne. Ha az autonóm idegrendszer érintett, mint például kétoldali bénulás, kísérő tünetek, mint pl fejfájás vagy szédülés jelentkezik. A túlfolyó inkontinencia a vizelet cseppekben történő elvesztésével nyilvánul meg.