Akit érint irritábilis bél szindróma, gyakran minden étkezés után emésztési kényelmetlenséget szenved. Az úgynevezett alacsony-FODMAP diéta állítólag képes megkönnyebbülést nyújtani. Mi ez diéta minderről? Mire kell figyelniük a szenvedőknek? És a diéta valóban segít? A következőkben elmagyarázzuk, mit FODMAP és hogyan segíthet irritábilis bél szindróma.
Mit jelent a FODMAP?
FODMAP erjedhető oligoszacharidokat jelent, diszacharidok, Monoszacharidok és (angolul és) poliolok. Ezek az anyagok rövid láncú cukrok, valamint cukor alkoholok, Mint például a laktóz és a fruktóz. Számos különféle élelmiszer alkotóelemei: a pékáruktól és a tejtermékektől a gyümölcsökig és zöldségekig. Fermentálható azt jelenti, hogy ezek az anyagok fermentációs folyamatokat indítanak el az emésztés során. Egészséges emberek számára ez nem jelent problémát. Irritálható bél a betegek viszont nagyon érzékenyek emésztőrendszer. Bennük ezek az erjedési folyamatok olyan panaszokat válthatnak ki, mint pl puffadás, hasmenés és a görcsök.
Mi az alacsony FODMAP diéta?
A FODMAP-ot tartalmazó ételek eredendően nem egészségtelenek. Épp ellenkezőleg, a szénhidrátok és a cukor alkoholok kérdéses számos egészséges ételben is megtalálható. Az a tény, hogy ennek ellenére emésztési panaszokat váltanak ki irritábilis bél szindróma a szenvedők a bél érzékenységével magyarázhatók. Az egészséges embereknek ezért általában nem kell figyelniük az ételek FODMAP értékére - krónikus emberek számára emésztési problémákazonban fontos lehet. Az alacsony FODMAP diéta (vagy egyszerűen a FODMAP diéta) tehát nem módszer arra fogyás, de speciális étrend a irritábilis bél szindróma szenvedők. Ebben az étrendben az ételeket FODMAP értékük szerint osztályozzák, és a magas értékűeket lehetőség szerint kerülik.
Miért okozzák a FODMAP-ok a bél tüneteit?
A normális emésztési folyamat során a bevitt ételt alkotóelemeire bontják gyomor és a belek. Amikor a benne lévő FODMAP-ok bejutnak a vastagbélbe, ott megindítják a fermentációs folyamatokat. Így olyan gázok keletkeznek, amelyek irritálhatják az érzékeny beleket. Ezenkívül a FODMAP-ok vonzanak víz a belekben. Ez lehet vezet nak nek hasmenés. A megnövekedett gáz és víz tartalma felfújja a belet, és megnyújtja a bélfalat is. Ez átjárhatóbbá teszi őket. Az irritábilis bél szindróma tud így vezet szivárog bél szindróma. Ebben az esetben a bélfalon keresztül olyan anyagok kerülnek a szervezetbe, amelyeknek valójában nincs üzleti tevékenységük. Ehhez többek között gyulladásos reakciók is társulnak.
Hol találhatók FODMAP-ok?
A FODMAP-ok sokféle ételben találhatók, például:
- Bizonyos gyümölcsfajták (például alma, mangó, őszibarack, görögdinnye).
- Egyes zöldségek (például articsóka, spárga és a hagyma).
- Bizonyos gabonafélék (beleértve a búzát és a rozst is).
- Laktóztartalmú tejtermékek
- Méz
- Cukorpótlók, például xilit, szorbit és maltit
- Szőlőcukor-fruktóz szirup és egyéb adalékok a feldolgozott élelmiszerekben.
A FODMAP diétában ezért a fenti ételek bevitele először szünetel, majd kis adagokban fokozatosan folytatódik. Kávé önmagában alacsony FODMAP - így nem feltétlenül kell lemondania a kávéról a reggelinél. A legjobb azonban feketében inni, mivel tej és a kávé tejszín, valamint sok édesítőszerek tartalmaznak FODMAP-okat - hagyományos cukor gyakran kis mennyiségben tolerálható. Emlékeztetni kell azonban arra kávé irritálja a emésztőrendszer akár egyáltalán FODMAP-ok nélkül.
Hogyan működik a FODMAP diéta?
Ez az irritábilis bél diéta három szakaszra oszlik:
- Négy-hat hétig az összes FODMAP-ot szigorúan eltávolítják az étrendből a restrikciós szakaszban.
- Az ismételt expozíciós szakaszban egy FODMAP-tartalmú ételt tesztelnek minden kéthetente. Ha valaki tolerálja, akkor visszailleszthető a menübe. Ha a tünetek súlyosbodnak, továbbra is lehetséges az étel későbbi tesztelése.
- Miután az összes ételt tesztelték, és a köztük elviselhetőt újra beépítették az étrendbe, a karbantartási szakasz következik.
Ettől a ponttól az érintett emberek tudják, hogy mely ételek megfelelőek számukra, és melyek nem, és ebből a listából adódhatnak ételeik összeállításakor. Az egyes FODMAP-okkal szembeni tolerancia (tolerancia) azonban idővel változik, ezért szükség lehet a diéta hébe-hóba.
FODMAP: Mit kell enni.
Az a tény, hogy a FODMAP-ok teljes megszüntetése súlyosan korlátozza az étrendet. Különösen az első hetekben, amikor csak az alacsony FODMAP listán szereplő ételeket lehet fogyasztani, ez a diétás megközelítés kihívást jelenthet. A FODMAP táblázat segíthet az étrend összeállításában. Ügyelni kell a lehető legkülönbözőbb „megengedett” ételek fogyasztására, hogy minél több változatosságot lehessen bevinni az étrendbe a szükséges tápanyagok bevitelének biztosítása érdekében. Például az alacsony FODMAP-tartalmú élelmiszerek listája a következőket tartalmazza:
- Sovány hús és hal
- Tojás
- Padlizsán, paradicsom, édeskömény, cukkini és uborka
- Levessaláta és sült saláta kitûnõ
- Szőlő, kivi, ananász és mézes dinnye
- Rizs, burgonya, quinoa és polenta
- Szójatej
- Zöld tea és menta tea
Az alacsony FODMAP diéta kihívásai
A feldolgozott ételek és a könnyűételek szinte mindig tartalmaznak FODMAP-okat. Ezért az ételek nagy részét magának kell elkészítenie. Az alacsony FODMAP-étrendet gyakran további költségek is kísérik. Az éttermi látogatások vagy a vacsorameghívások családjával és barátaival nehezebbé válnak. Aki azonban saját tapasztalatait szerzi a FODMAP Diät-lel, és a saját felhasználása meghatározhatja, hamarosan megtanulja kezelni az ilyen nehézségeket. Ebben segíthet egy FODMAP alkalmazás is.
Hol találok alacsony FODMAP recepteket?
Számos ingyenes alacsony FODMAP recept található az interneten. Ezen felül megfelelő szakácskönyvek is rendelkezésre állnak. A hagyományos receptek módosítása az alacsony FODMAP szabályok szerint gyakran nehéz. De vannak útmutatások arra vonatkozóan, hogyan lehet jól ismert, FODMAP-tartalmú ételeket készíteni, például zöldséges ételeket, például ratatouille-t és még gyümölcstortákat is. Kenyér fogyasztható mindaddig, amíg alacsony FODMAP recept.
Milyen gyorsan működik a FODMAP?
Mint minden étrendi változás, a FODMAP diéta sem azonnal, vagy néhány nap múlva lép életbe. Ezért az első szakasz négy-hat hétig tart, hogy a testnek ideje legyen alkalmazkodni a változásokhoz. Ez idő alatt a panaszoknak javulniuk kell. Ha nem ez a helyzet, akkor nem érdemes folytatni a diétát.
Hatásbeli különbségek: mikor működik a FODMAP?
Tudományos tanulmányok bizonyítják, hogy az étrend ezen formája enyhítheti az IBS tüneteit. Az étrend hatása azonban a beteg típusától függ. Az érintett személyeket három csoportba sorolják a Mikroökológiai Intézet szerint:
- Az 1. típusú FODMAP jól tolerálja a FODMAP-okat, ezért általában nem profitálhat az étrend változásából.
- A 2. típusú FODMAP csak bizonyos FODMAP-tartalmú ételeket vagy azok kis mennyiségét tolerálja. Tehát itt érdemes kipróbálni a diétát.
- A 3. típusú FODMAP csak nagyon alacsony FODMAP toleranciával rendelkezik, ezért nagyrészt kerülnie kell a megfelelő ételeket.
FODMAP: Mikor várható hosszú távú javulás.
Nem minden irritábilis bélbeteg, aki részesül a FODMAP diétában, a tünetek teljesen eltűnnek. Esetleg „csak” a tünetek javulása érhető el. Annak érdekében, hogy ez a pozitív hatás tartós legyen, az érintetteknek hosszú távon fel kell készülniük az alacsony FODMAP étrend szerinti étkezésre és az egyes ételek toleranciájának rendszeres ellenőrzésére is. A korlátozás azonban nem mindig olyan súlyos, mint az első szakaszban, mivel később a FODMAP-ban gazdag ételek is fogyaszthatók, amelyek a második szakaszban nem okoztak tünetek fellángolását.
Hogyan működik a FODMAP diéta?
Az alacsony FODMAP étrend pontos működését még nem vizsgálták. Gyanítható, hogy óriási hatása van a bél mikrobiom. A bél mikrobiom, más néven bélflóra utal baktériumok amelyek minden ember belét benépesítik. Ezek hasznosak lehetnek baktériumok valamint károsak is. Az összetétele bélflóra számos különböző tényezőtől függ. Különösen nagy hatással van az egyéni táplálkozás. Bármilyen betegség, például az irritábilis bél szindróma, szintén összefügg a bélflóra.
Mellékhatások: Kinek alkalmas a FODMAP diéta?
Az alacsony FODMAP-étrend hosszú távú hatásai még nem láthatók előre, mivel a viszonylag új táplálkozási forma tartós hatásaival kapcsolatban eddig nincsenek tudományos vizsgálatok. Ezenkívül fennáll az egyoldalú étrend veszélye, ha a betegek sokáig csak alacsony FODMAP-tartalmú ételeket fogyasztanak. Ez viszont képes vezet a fontos tápanyagok alulkínálatához. Ezen okok miatt az étrend valóban csak az IBS-ben szenvedők számára alkalmas. Más emberek számára nem Egészség előnyöket. Különböző tudományos vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy legalább néhány IBS-ben szenvedő ember profitálhat ebből. Enyhítheti a kísérő tüneteket, mint pl fáradtság és a depresszió. Mivel ez jelentős étrendi változással jár, amely potenciálisan súlyos hatással lehet a szervezetre, a FODMAP diétát csak orvos vagy szakképzett táplálkozási szakember felügyelete mellett szabad követni.
