Sárga láz jól ismert és egyben veszélyes trópusi betegség. Hasonló malária, szúnyogok továbbítják. Sárga láz leggyakoribb Afrikában, Közép-Amerikában és Dél-Amerikában. Mivel a sárga tünetei láz nagyon hasonlítanak egy normális influenza or hideg, a betegséget gyakran csak késői szakaszban ismerik fel és kezelik. Ezért a veszélyeztetett országokba utazóknak az illetékes trópusi intézettől kell információt szerezniük az oltásról.
Mi a sárgaláz?
Sárgaláz egy vírusos fertőzés, amely Afrika és Dél-Amerika trópusi régióiban fordul elő. A sárgaláz a vírus a Flavi-hoz tartozik vírusok és szorosan kapcsolódik például a dengue vírus és a kórokozója májgyulladás-C. Az első tünetek sárgaláz faliórái hidegrázás és láz, és tartalmazhat lassított pulzust is. Hányinger és a hányás, általában véres összetevőkkel, és a csökkent csökkent miatt általános vérzési hajlam vér az alvadás gyakran bonyolítja a sárgaláz betegségét. A vírusfertőzés is vezet nak nek sárgaság súlyos esetekben. Sárgaláz vírusok 2 változatban vannak elosztva. A városi sárgaláz nagy problémát jelent a városi régiókban, mert rendszeres járványokat okoz. A szilvatikus sárgaláz vagy a dzsungelláz a vidéki területek tipikus megnyilvánulása.
Okok
A sárgalázzal való fertőzés szúnyogcsípéssel történik, hasonlóan malária. Az egyiptomi tigrisszúnyog (Aedes aegypti) a sárgaláz fő vektora, ezért sárgalázszúnyognak is nevezik. Úgy gondolják azonban, hogy más szúnyogfajok is érintettek. A sárgaláz fertőzésének egyéb módjai, kivéve a vér-szívó rovarok nem ismertek. Egyszer a sárgaláz vírusok beléptek a testbe, először megtámadják a nyirok csomópontok. Miután ott elszaporodtak, a véráram más szervekbe viszi őket. A szív, máj, agy és a csontvelő most a vírusok célpontjai. A kórokozók szaporodnak a szövetsejtekben, aminek következtében a fertőzött testsejtek elpusztulnak. Ez súlyos szövetkárosodáshoz vezet, amely a emésztőrendszer. A vírusfertőzés szív az izomnak olyan súlyos következményei lehetnek, hogy szívmegállás a sárgaláz során lehetséges. Máj következtében bekövetkezett kár sárgaság szintén életveszélyes kockázatot jelent a beteg számára. A halál gyakran azért következik be, mert egyszerre több szerv is meghibásodik.
Tünetek, panaszok és jelek
A sárga lázat enyhe és súlyos lefolyás egyaránt jellemzi. Több mint 85 százalékuk tapasztalja a progresszió enyhe formáját influenza-szerű tünetek, például láz, hidegrázás, fájó végtagok, izomfájdalom, fejfájásés hányinger és a hányás. Az enyhe betegek 85 százaléka általában teljesen felépül. A betegek fennmaradó 15 százaléka azonban súlyos betegségben szenved, és a szokásoson kívül más tüneteket mutat influenza-szerű tünetek. Így a további tünetek abban nyilvánulnak meg hasmenés, súlyos szomjúság, túlmelegedett bőr, hányás of epe, enyhe sárgaság, rossz lehelet, a vizelettermelés leállítása és a vérzés a szájban. Utána ezeknél a betegeknél is csökkennek a tünetek. Néhány betegnél megkezdődik a gyógyulási folyamat. Vannak azonban olyan érintettek is, akiknek át kell menniük a betegség egy másik nagyon súlyos szakaszán, amely gyakran végzetesen végződik. A viszonylagos nyugalom fázisa után fokozott belső vérzés tapasztalható. Ez olyan tüneteket eredményez, mint kávé- földszerű hányás, kátrányos széklet vagy véres széklet. A megnövekedett vérzési hajlam az is gyakori vérzéshez vezet bőr és a nyálkahártyák. Ezenkívül óriási folyadékveszteség következik be, ami viszont állapotot okozhat sokk. Ugyanakkor a máj gyakran kudarcot vall, amit súlyos sárgaság jelez. Vese kudarc és neurológiai deficit is gyakori. Intenzív kezelés nélkül a halál legkésőbb a betegség 15. napján következik be.
Tanfolyam
A sárgaláz vírussal történő fertőzés több napig észrevétlen marad. Ebben az úgynevezett „inkubációs periódusban” a vírus körülbelül egy hét elteltével szaporodik gyulladás kitör. Azonban a láz 40 ° C-ig hidegrázás és a gyomor a felborulások gyakran újra alábbhagynak. Ezután a sárgaláz sértetlenül túlélhető, és egy egész életen át tartó érzéketlenség („immunitás”) eredménye a sárgaláz-vírusok ellen. A sárgaláz-esetek több mint egytizedében komplikáció jelentkezik a kezdeti enyhe lefolyás után. A sárgaláz ezen „toxikus szakaszát” sárgaság és hányás jellemzi vér. A sárgaláz második szakaszába érkező betegek fele nem éli túl a fertőzést.
Szövődmények
Sok esetben a sárgaláz nagyobb szövődmények nélkül gyógyul. Ha azonban a fertőző betegség túl későn vagy nem megfelelően kezelik, a láz átterjedhet a agy és okozhat gyulladás az agyhártya (agyhártyagyulladás). A további folyamat során más létfontosságú szervek meghibásodhatnak, és a beteg a eszik. Kísérő máj-vese meghibásodás, hatalmas vérzés fordulhat elő, amely kezelés nélkül tíz-tizennégy napon belül halálhoz vezet. A sárgaláz egyéb lehetséges szövődményei a szív- és érrendszeri rendellenességek és hematemesis. A páciens alkatától függően Krónikus fáradtság vagy keringési összeomlás néha előfordulhat, amelynek viszont fizikai és pszichológiai hatása van. A sárgaláz kezelése során általában nem fordulnak elő szövődmények. Csak lázcsökkentő gyógyszerek és az egyén hazai jogorvoslati tud vezet lehetséges problémák vagy allergiák esetén. A sárgaláz elleni oltás kezdetben pirossághoz, duzzanathoz és enyhéhez vezet fájdalom. Minden tizedik beteg influenzaszerű tünetektől szenved, például láz és ízületi fájdalom. Ritkán, sárgaláz elleni oltás túlérzékenységi reakciókat okozhat, mint csalánkiütés vagy a torok nyálkahártyájának duzzanata, vagy akár vezet sárgalázfertőzés belső szervek.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a betegség különféle tünetei sárgalázra utalnak, mindig azonnal orvoshoz kell fordulni. Súlyos esetben hasmenés és a vizelési problémák trópusi nyaralás után a következő útvonalnak egy kórházba kell vezetnie. Fontos az is, hogy fejfájás, a sajgó végtagokat, hidegrázást és lázat orvos elővigyázatosságból vizsgálja meg. Emberek immunhiány, időseknek, terhes nőknek és gyermekeknek, vagy szív- és érrendszeri problémákkal, illetve pajzsmirigy betegséggel küzdőknek akkor is szakemberhez kell fordulniuk, ha a tünetek enyhék. Korábbi sárgalázos megbetegedés után az érintett emberek immunisak az újrafertőzéssel szemben, de a bizonyosság érdekében mégis meg kell vizsgálni őket. Súlyos keringési problémák vagy feltűnően magas láz esetén azonnal sürgősségi orvost kell hívni. Ha az érintett személy a eszik ez idő alatt, elsősegély az orvos megérkezéséig kell beadni. Az orvost tájékoztatni kell arról, hogy a keringési összeomlás hogyan következett be.
Kezelés és terápia
Nincs ok-okozati viszony terápia sárgaláz esetén. Minden szerek amelyek gátolják a vírusreplikációt, nem mutattak hatást sárgaláz esetén. Így az orvosnak az életveszélyes tünetek leküzdésére kell korlátozódnia. Ebből a célból a beteget kórházba szállítják és ott intenzív ellátással figyelik. Csak a kórházban garantálható a beteg megfelelő folyadékellátása infúziók. Az orvosnak vérátömlesztéssel kell kompenzálnia a túlzott vérveszteséget. Mivel a sárgaláz terápiás kezelési lehetőségei korlátozottak, nagy jelentőséget tulajdonítanak a megelőzésnek intézkedések. Elsősorban az oltás a legjobb védelem a sárgaláz kitörése ellen. Ebben az „aktív immunizálásban” az orvos olyan oldatot fecskendez be a betegbe, amely gyengített sárgaláz vírusokat tartalmaz, amelyek nem okoznak betegséget. A test azonban speciális védekezéssel reagál,antitestek. ” A sárgaláz elleni oltásvédelem körülbelül 10 évig tart. Ezen nagyon hatékony intézkedés mellett mindenkinek meg kell védenie magát a veszélyzónákba szúnyogcsípések ha lehetséges. A szúnyogirtást a Egészség az érintett országok minisztériumai.
Kitekintés és előrejelzés
Egy különleges terápia a sárgaláz ellen még nem áll rendelkezésre. Csak a tüneteket kezelik. A fertőzöttek nagy része számára a prognózis pozitív. A tünetek néhány nap múlva alábbhagynak. A következményes károk nem maradnak meg. A kezelést azonban nem szabad kihagyni. Az érintettek mintegy 15% -ában súlyos lefolyás alakul ki. Az érintettek körülbelül fele nem éli túl a sárga lázat. Láz és fájdalom gyógyszeres kezeléssel kezelik. A beteget elkülönítik, hogy a betegség ne terjedjen megújulva szúnyogcsípések. Ha a sárgaláz súlyosabb lefolyású, agyhártyagyulladás kitörhet. Ha a létfontosságú szervek meghibásodnak, az érintett személy a eszik. A máj meghibásodása vagy vese funkció különösen gyakori. A vese károsodása a vizelet fehérjeszintje alapján mutatható ki. A májban az bilirubin szintje jelentősen megemelkedik. Azok, akik túlélik a sárgalázfertőzést, már nem mutatnak semmilyen tünetet, mert elegendőek antitestek gyártottak. Feltételezzük, hogy egész életen át immunitás van a fertőzéssel szemben. A szövődmények elkerülése érdekében oltást kell végezni. Egyes országokban ez az oltás még kötelező is.
Követés
Az utógondozás lehetőségei sárga láz esetén általában nagyon korlátozottak. Elsősorban a betegséget kell először kezelni, bár a teljes gyógyítás nem mindig lehetséges. Bizonyos esetekben ez is korlátozza az érintett személy várható élettartamát, ha a sárgaláz viszonylag későn észlelhető. A sárgaláz megelőzése érdekében megfelelő oltást kell adni, mielőtt az érintett országokba utazna. A beteg ennek a láznak pusztán tüneti kezelésétől függ. Meg kell jegyezni, hogy az érintett személynek rengeteg folyadékot kell bevennie a veszteség kompenzálására. Hasonlóképpen vérátömlesztésre van szükség bizonyos esetekben a vér teljes kezeléséhez feltétel. A páciensnek a lehető legnagyobb mértékben pihennie kell, és kerülnie kell az erőlködést vagy a stresszes tevékenységeket. Általában az ágynyugalom nagyon pozitív hatással van a gyógyulásra. Hasonlóképpen, a testet meg kell védeni más betegségektől vagy fertőzésektől, hogy ne terhelje feleslegesen a immunrendszer. Az oltás után a sárgaláz elleni védelem általában tíz évig tart. Ezen idő után fel kell frissíteni az oltást.
Mit tehetsz te magad
Sárgaláz gyanúja esetén minden esetben orvosi pontosítás szükséges. A diagnózis felállítása után a különféle tünetek önállóan kezelhetők orvosi felügyelet mellett. Az első helyen a egyensúly folyadékok és ásványok. Hányás és hasmenés, a szervezet különféle tápanyagokat veszít, amelyeket egészséges úton kell visszajuttatni a szervezetbe diéta és táplálkozási kiegészítők. Kísérő ágynyugalom és kímélő. Könnyű gyógyszerek és különféle hazai jogorvoslati (fűzfa kéreg kivonat, borsmenta olaj, fahéjstb.) segítséget nyújtanak a fejfájás, míg a láz a kompressziók hűtésével oldható fel, ill hideg borjúburkolatok. Étrendi intézkedések segítség ellen hányinger és hányás - különösen kímélő ételt és gyógyteák vannak feltüntetve. Ha a sárgaláz a második szakaszba kerül, kórházat kell felkeresni. A tünetek súlyossága miatt alvás és pihenés, valamint gyógyszeres kezelés javasolt. Ha a tanfolyam pozitív, a beteg egy-két hét múlva elhagyhatja a kórházat. A mindennapi életbe való visszatérésnek lassan és megbízható személy folyamatos figyelemmel kell kísérnie, mivel a tartós balesetveszély miatt fennáll az akut balesetveszély. összehangolás rendellenességek. Ezenkívül orvosnak kell nyomon követnie a sárgaláz teljes legyőzését.
