Bevezetés
Hányás sok betegség tünete vagy kísérője. Sokféle változatban fordulhat elő. A hányás hányása vér.
Ez egy vér keverék, amely a legtöbb esetben a felső emésztőrendszerből származik. Orvosi terminológiában hányás vér haematemezisnek nevezik, és a emésztőrendszer. A vér gyakran származik akár a gyomor, a bél felső szakaszai vagy akár a nyelőcső.
További különbséget tesznek abban, hogy a vér friss vagy már idősebb-e. A friss vért felismerhetjük világospiros színéről és arról, hogy még mindig nagyon folyékony. Az öreg vér meglehetősen sötétvörös-barna.
A vér ugyanis a gyomor hosszabb ideig és már ott is alvadt. A vér általában már alvadt, és a hányás kávézaccnak tűnik. A hirtelen vérhányás súlyos betegséget vagy sérülést jelezhet a betegben.
Ezért előfordulásakor azonnal orvoshoz kell fordulni. A lehetséges betegségek közé tartozik a nyelőcső rák vagy sérülés, például könny, vérzés gyomor fekély vagy rák, súlyos gyomorhurut vagy különféle bélbetegségek, amelyek befolyásolják a patkóbél. A kellemetlenség okát a lehető leghamarabb meg kell határozni, mert ha a sérülés továbbra is vérzik, az belső vérzéshez is vezethet.
Bizonyos esetekben az ok ártalmatlan lehet, mint pl orrvérzés, amelytől az érintett beteg lett, ezért hánynia kellett. Az alsó részen fellépő vérzés emésztőrendszer nem szokott hányást okozni, inkább keverék vagy lerakódás közben bélmozgás. Itt is könnyű megkülönböztetni a friss és az öreg vért. Ez gyakran először jelzi, hogy hol lehet a vérzés.
Okok
Számos különböző ok vezethet hematemesishez. A hematemesis a felső vérzés fontos tünete emésztőrendszer (gyomor-bél traktus). A vérzés forrása sokféle helyen található.
Jellemzően ez a világos vörös vér, amelyet hánynak. A felső emésztőrendszer a nyelőcsőtől az átmenetig terjed patkóbél a jejunumhoz. Az ilyen vérzés leggyakoribb oka a bél vagy a gyomor fekély, amelynek különféle okai lehetnek.
Ezenkívül a nyelőcső nyálkahártyájának sérülése vérzéshez vezethet. Egy súlyos visszafolyás a nyelőcső betegsége vérhányást is okozhat. További okok a gyomor és a nyelőcső daganatai, amelyek szintén vérezhetnek.
Az egyik ok, amelyet nem szabad elhanyagolni, a nyelőcső vérzése, amely gyakran társul a nyelőcső cirrózisával máj ami évek óta létezik vagy túlzott alkoholizmus. Ide tartoznak például a varicealis vérzések, amelyekben kórosan kitágult vérzik hajók a nyelőcső. Ebben az összefüggésben a Mallory-Weiss-szindróma meg kell említeni, amely főként alkoholistáknál fordul elő, és könnyekhez vezet a nyelőcső nyálkahártyájában, amelyek szintén vérhányást okoznak.
A vér hányásának más lehetséges okai is vannak. - Nyelőcső: A vér hányásának leggyakoribb oka a nyelőcső vagy a nyelőcső szakadása rák. - Gyomor környéke: A súlyos gyomorhurut olyan mértékben károsíthatja a gyomor bélését, hogy még a mélyebb, jól vérrel ellátott falrétegeket is érinti a gyulladás, ami a gyomor tartalmának vérrel keveredését eredményezi.
Végül a vér hányásának másik lehetséges oka lehet rák. A rák elhelyezkedhet a nyelőcsőben, valamint a gyomorban vagy a felső bélrendszerben. A rák gyakran a nyálkahártyával bélelt szervekben, például a gyomorban, a belekben és a nyelőcsőben alakul ki a gyulladás következtében.
Például a krónikus gyulladás gyomornyálkahártya a szövet hatalmas károsodásához vezethet, amely akár a fal mélyebb rétegeibe is behatolhat. Ez a károsodás megnövekedett sejtosztódáshoz vezet a nyálkahártya hibájának helyrehozásához. Megtörténhet, hogy a szövet nem különbözteti meg a szövet eredeti szövetét gyomornyálkahártya de elfajul.
Ebben az esetben az orvosi kifejezés metaplasia. A sejtek ezen degenerációja alapján veszélyes tumorsejtek is kialakulhatnak, amelyek végül elszaporodnak, és szintén agresszíven nőnek a környező szövetbe. Így a nyálkahártya felső rétegén kívül a többi szövetréteget is elmozdítják és károsítják a tumorsejtek.
Mivel a gyors növekedésű daganatokat vérrel kell ellátni, a vért hajók gyakran ott is elszaporodnak. Ha a szövet végül károsodik, a daganat vérzést is okozhat, ezért vérzést is okozhat. Hasonlóképpen a rák a nyelőcsőben vagy a bélrákban is kialakul.
Egy másik lehetőség az, hogy a rákos sejtek a vér vagy a nyirok útján átterjednek a fent említett szervekre, és az elsődleges daganat máshol található. Ebben az esetben az ember beszél metasztázisok. A gyomorfekély a nyálkahártya sérült területe a gyomor bélésében.
Orvosi terminológiában a gyomor fekély kamrai gyulladásnak nevezzük. A fekélynek különböző okai lehetnek. Sok esetben túlzottan termelődik gyomorsav.
Bár a gyomor nyálkahártyáját nyálka réteg védi a sósavtól, előfordulhat, hogy a nyálkahártya nem nyújt kellő védelmet a gyomor különböző pontjain. A gyomorsav ekkor közvetlen kapcsolatban áll a sejtréteggel és károsítja azt. Ennek eredményeként súlyos gyulladás lép fel, amely mélyebb rétegekbe hatolhat.
Ezenkívül a különböző gyógyszerek szintén hasonló hatással lehetnek, ha gyakran szedik őket. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják az acetilszalicilsavat (ASA) vagy azokat tartalmazó gyógyszereket kortizon. Ezért ezeket mindig gyomor gyógyszerrel együtt kell bevenni.
Újabb kiváltó ok a gyomorfekély lehet egy bizonyos baktérium, Helicobacter pylori. Ez a baktérium kolonizálja a gyomrot, és egy bizonyos enzimmel semlegesíti a gyomorsavat. Ez lehetővé teszi, hogy áttörje a gyomor béléssejtjeinek védő nyálkás rétegét.
Ezeket aztán szintén nem védik a gyomor sósavjai, és gyulladás alakul ki. A peptikus fekélyek súlyos fájdalom és ételintolerancia a betegben. Ezenkívül vérzés is előfordulhat, amikor ezek a fekélyek áttörnek.
A vér összekeveredik a gyomortartalommal. Sok beteg megbetegszik és hány. A hányás friss vagy régebbi vérkeverékeket tartalmaz.
A vér hányása gyakran az egyik olyan panasz, amely éveken át tartó túlzott alkoholfogyasztás után jelentkezik. Az alkohol hatalmas károkat okoz a máj, így a májsejtek egyre inkább elpusztulnak. Ennek eredményeként a máj fokozatosan már nem képes ellátni funkcióját.
A máj vérellátása is megszakad, mivel a májba szállított vér felhalmozódik. Az évek során bypass áramkörök alakulnak ki, amelyek szintén fokozott véráramlást eredményeznek a nyelőcső felé. Mivel a nyelőcső nem képes ellenállni a megnövekedett vérmennyiség nyomásának, megvastagodott vénák képződnek a nyelőcsőben, amelyeket varicusnak, azaz vastagbél.
Szélsőséges esetekben ezek a vénák elszakadhatnak, életveszélyes és masszív nyelőcső-varikózus vérzést eredményeznek, amelyet hányás is kísér. Ezenkívül az alkoholisták a mérgező alkohol és a rendszeres káros fogyasztás miatt megnövekedtek a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának gyulladásában. Ez azt jelenti, hogy a hányás során több vérelegy is előfordulhat, mivel ezek a gyulladások időnként spontán véreznek.
Crohn-betegség az emésztőrendszer krónikus gyulladásos betegsége. A nyálkahártya gyulladásos rendellenességei gyakrabban fordulnak elő, amelyek előnyösen a vékonybélben és a vastagbélben, és nagyon ritkán a nyelőcsőben helyezkednek el. Ennek a betegségnek az oka még nem teljesen ismert.
Ma is ismert, hogy van egy örökletes komponens, ami azt jelenti, hogy a betegség gyakrabban fordulhat elő egy családban. Ezenkívül autoimmun reakció is lehet. Ez azt jelenti antitestek a szervezet saját védelmi rendszerének a bélszövet ellen irányulnak és elpusztítják azt.
A nyálkahártya gyulladása gyakran szinte az összes falréteget átjárja, amit transzmuralinak hívnak. Gyulladásos gócok alakulnak ki, amelyek szintén kinyílhatnak, ami időnként vérzéshez vezethet. Mivel a betegség relapszusokban fordulhat elő, a beteg akut fázisban szenved és fájdalom, fogyás és hasmenés.
Ezenkívül súlyos gyulladás vezethet láz, hányinger és még hányni is. A hányás jól keverhető vérrel, és jelzi, hogy a nyálkahártya mély rétege már megsérült. Ekkor megnő az erősebbek kockázata bélvérzés (azaz „befolyásolja a belet”).
Ezeket a lehető leghamarabb ellenőrizni és kezelni kell a kolonoszkópia. A hányás gyulladást is okozhat a szájüreg. Voltaren® vagy Diclofenac közepesen erős fájdalomcsillapító, amely sokféleképpen használható.
A Voltaren® tablettákat nem minden beteg tolerálja jól, mivel gyakran gyomorproblémákat okozhatnak. Hosszabb használat után az összetevők megtámadják a gyomor nyálkahártyáját, és gyulladást vagy akár fekélyt is okozhatnak. Ezek a gyulladások különböző fokú nyálkahártya-hibákhoz vezethetnek különböző helyeken.
Ezek a hibák nagy területen elterjedhetnek, de a mélybe is behatolhatnak nyálkahártya. A betegek ezután súlyos betegségekben szenvednek gyomorfájdalom or görcsök. Hasmenés vagy hányás is előfordulhat.
Hányás esetén a vér belekeveredhet. Ez akkor fordulhat elő, ha a fekélyek elszakadnak vagy a gyulladás mély sebeket okoz, amelyek vérezni kezdenek. Gyakran a vérzés maga a beteg rosszullétét okozza, így hánynia kell.
Hányás esetén mindenképpen nyomon kell követni a vérzést. A beteg az első tünetek esetén konzultálhat a kezelőorvossal. A legjobb esetben az olyan szövődmények, mint a gyomorfekély és a gyulladás, korán megelőzhetők a gyógyszer abbahagyásával.
