- Röntgen stimuláció
- Ortovolt terápia
A sarok sarkantyújának oka és kialakulása
A sarok sarkantyújának kialakulásának oka a fokozott nyomáson és húzófeszültségen alapul az ín kötődésein a sarokcsont test. Ez az inger átalakítási folyamatokat indít el az ínszálakban, ami végül sarkantyúszerű, láb felé néző új csontképződéshez vezet. A sarok sarkantyú nyomásterhelése miatt a környező szövet gyulladásos reakciójához vezethet. A sarkantyú kialakulásának kiváltó tényezői
- Kor
- Túlsúly (zsírbetegség)
- Rossz lábbeli
- Túlterhelések (munka és sport)
- Lábfejlődési rendellenességek a hosszanti ív megnyúlásával (gyakran: kihajló és lapos láb, néha tövig is).
Röntgensugárzás
Egy további intézkedés a sarok sarkantyújának kezelésére Röntgen stimulációs sugárzás. Gyakran használják ortopédiában csípőprotézis után (a túlzott csontképződés megelőzése érdekében), Röntgen sugárzás a sarok sarkantyúinak kezelésére is használható. A röntgensugarak radioaktív sugárzás gyorsított részecskékkel, amelyek erejüktől függően behatolhatnak a szövetekbe.
Különösen kevésbé sűrű szövet, például bőr és zsírszövet, akadálytalanul be lehet hatolni. A sűrűbb szöveteken a röntgensugarak általában visszaverődnek vagy elnyelődnek. Az ilyen struktúrákat ezután világos területként mutatják be a Röntgen kép.
A röntgensugarak önmagukban károsítják a sejteket. Minél intenzívebb röntgensugárzást választunk, annál nagyobb kárt okozhat a sugárzás a besugárzott szövetben. Sarok sarkantyús kezelés esetén a röntgensugarakat úgy választják meg, hogy a környező szövetek problémamentesen be tudjanak hatolni, de amikor eltalálják a a sarok sarkantyúja annyi energiát hordoznak, hogy a csontos szövet és a sejtek visszafordíthatatlanul károsodnak.
Ez végül ahhoz a tényhez vezet, hogy a calcaneal sarkantyú csontos szövete egyre inkább lebomlik és kisebb lesz. Néha ismételt alkalmazásra van szükség, amíg el nem érik a kívánt hatást. Fontos biztosítani, hogy a röntgensugarak energiája ennek megfelelően legyen megválasztva, hogy a mennyiség ne legyen túl káros.
Továbbá, ellentétben a sokk hullám besugárzás, még nagyobb gondot kell fordítani a röntgensugárzással annak biztosítására, hogy a sugárzás közvetlenül a besugárzandó területre irányuljon, ebben az esetben a sarok sarkantyúja. Ha a terület túl nagy, akkor körülvevő, nem érintett szövet, mint pl idegek és a vér hajók, a röntgensugarak visszafordíthatatlanul károsodhatnak. A lehetséges mellékhatások vérzés, érzékenységi rendellenességek és esetleg idegi fájdalom.
Előfordulhat, hogy a besugárzott terület területén a bőr irritációja is előfordulhat. Ennek oka, hogy a röntgensugaraknak először be kell hatolniuk a bőr megfelelő területére, mielőtt a csontig eljutnának. Ez a leírt bőrirritációhoz és ennek megfelelő irritációhoz vezethet.
A mellékhatások minimalizálása érdekében a röntgensugárzás után hűtőgélek alkalmazhatók a bőrön. A bőr általában néhány napon belül regenerálódik. Több hét elteltével általában már nincsenek jelei a besugárzásnak.
Mindkettőben sokk hullámterápia és röntgensugárzás, nincs olyan, hogy a csontos szerkezetek hirtelen eltűntek; a legtöbb esetben a sarok sarkantyújának lassú csökkenése jó választ ad a terápiára. Az első megbeszélésen a beteg részletes konzultációt kap, amelynek során a kezelőorvos újból megvizsgálja az összes diagnosztikai vizsgálatot (például röntgenfelvételt). Ezenkívül a beteget tájékoztatják a mellékhatásokról és a kockázatokról, és megválaszolják kérdéseit.
A calcanealis sarkantyú besugárzását számítógéppel egyénileg igazítják a beteghez, így csak a calcanealis sarkantyú régióját sugározzák be. A következő időpont a tényleges besugárzás lesz, amely általában csak néhány másodpercet vesz igénybe. A besugárzást ezután körülbelül hetente kétszer, három-nyolc hétig végezzük, az alkalmazott sugárzási dózistól függően.
A besugárzási ciklus után utólagos megbeszéléseket rendeznek, hogy megvitassák a terápia sikerét és a további eljárást. A calcaneal sarkantyú besugárzása általában öt hétig tart. Ez idő alatt a sarok kis dózisú sugárzással, általában hetente kétszer sugárzik be. A betegek többsége mentes fájdalom és kényelmetlenség az öt hetes kezelés után.
Bizonyos esetekben a sarok sarkantyúinak besugárzása csak három hét múlva mutat hatást. Az is lehetséges azonban, hogy a fájdalom nem tűnik el az első öt hét után. Ebben az esetben a terápiás időszak akár nyolc hétre is meghosszabbodik.
Ha teljes szabadsága van fájdalom a kezelési periódus után nem érhető el, a ciklus két-három hónap múlva megismételhető. A fájdalomcsillapítás a calcanealis sarkantyú sugárzása után betegenként változó. Így lehetséges, hogy már az első vagy második besugárzás után a fájdalom javulni fog.
Három-öt hetes sugárzási ciklus után a legtöbb beteg fájdalommentes. A fájdalom azonban a besugárzás során rövid távon is erősödhet. Ez azonban nem okozhat aggodalmat, mivel ez ismert mellékhatás.
Az első besugárzási ciklus után ritkán nem érhető el a sarok sarkantyújának fájdalomcsillapítása, így néhány hónap múlva további kezelési szekvencia köthető össze. A sarok sarkantyúinak fájdalmas besugárzásának előrejelzése általában nagyon jó. A betegek körülbelül 80-90% -a fájdalommentes az első kezelési ciklus után.
A betegek körülbelül 60% -ánál a fájdalomcsillapítás a sarok sarkantyújának besugárzása után állandó. Ha az első ciklus besugárzása nem ért el megfelelő hatást, akkor egy további kezelési ciklust kell megvitatni, és ha szükséges, a kezelést néhány hét vagy hónap szünet után folytatni kell. Mivel a besugárzás nem okoz változásokat csontok or ízületek, de csak a fájdalom enyhítésére szolgál, a fájdalom ritka esetekben ismét jelentkezhet a calcaneal sarkantyú visszatérő gyulladása miatt.
Mivel a besugárzás ionizáló sugárzású terápia, a kezelés során alkalmanként mellékhatások jelentkezhetnek. A sarok sarkantyújának sugárterhelése azonban nagyon alacsony (kb. 6 szürke), és a test egy kis részére korlátozódik. A mellékhatások ezért ritkák.
Nagyon ritka esetekben és előre sérült bőr esetén bőrirritáció, kiütések vagy bőrpír jelentkezhet a besugárzás helyén. Ezenkívül a besugárzás során a fájdalom átmeneti növekedése lehetséges. Általában az érzékeny nemi szerveket különösen veszélyeztetik a besugárzás során, mivel a genetikai anyag megváltozhat.
Ezért fontolóra kell venni, hogy valóban szükség van-e sugárzásra azoknak a férfiaknak vagy nőknek, akik még mindig gyereket akarnak szülni. Mivel azonban napjainkban a sugárzás nagyon helyileg irányítható, és az alacsony dózisok miatt a nemi szervekre gyakorolt negatív hatás nagyon ritka. A nőknél a calcaneal sarkantyú besugárzása előtt terhesség mindenképpen ki kell zárni, mivel a terápia oda vezethet magzatelhajtás vagy fejlődési rendellenességek a születendő gyermeknél. Elvileg nem zárható ki annak a kockázata, hogy a calcanealis sarkantyú besugárzásával daganat alakul ki, bár ez az alacsony dózis mellett nagyon valószínűtlen.
A sorozat összes cikke:
