Akut limfoblaszt leukémia, vagy ALL, a leukémia akut formája, amelyet rosszindulatú limfocita prekurzor sejtek okoznak. Leginkább a gyerekeket érinti. A gyógyulási arány felnőtteknél körülbelül 50%, gyermekeknél 80%.
Mi az akut limfoblasztos leukémia?
Akut limfoblaszt leukémia, vagy ALL, a leukémia akut formája, amelyet rosszindulatú limfocita prekurzor sejtek okoznak. Akut limfoblaszt leukémia a leukémia négy formájának egyike, amelyben a vér rák a sejteket a malignus degeneráció okozza limfociták. Ezzel a degenerációval csökken az egészségesek képződése limfociták, vörösvértesteket és a vérlemezkék. Ez általános gyengeséget okoz, fokozott vérzési hajlamés immunhiány súlyos vagy életveszélyes fertőzésekkel. Az ALL egy ritka betegség, évente körülbelül 500 új esettel jár felnőtteknél és gyermekeknél. Meg kell azonban említeni, hogy a felnőttek új eseteit nem megfelelően rögzítik a központi központ hiánya miatt rák Iktató hivatal. Míg akut limfoblasztikus leukémia felnőtteknél ritka, csak magas életkorban fokozott a betegség kockázata, ez a gyermekeknél a leggyakoribb rosszindulatú betegség.
Okok
Akut limfoblasztos leukémia genetikai változásai okozzák limfociták amelyek kiváltják e sejtek változását. Ezek a genetikai változások az élet során fordulnak elő, és az okokat még nem vizsgálták megfelelően. Még nem sikerült meghatározni, hogy mely tényezők váltják ki az ALL-et; ráadásul nem ismertek konkrét okot. Azonban általános kockázati tényezők a leukémia mértéke felmérhető, beleértve a radioaktív és Röntgen sugárzás, veszélyes vegyi anyagokkal és bizonyos gyógyszerekkel való érintkezés, ideértve különösen a gátló szereket immunrendszer, és az immunrendszer hibái. Bármely típusú másik kockázati tényező rák is dohányzás. Ez ma már biztosan ismert akut limfoblasztikus leukémia sem nem öröklődik, sem nem öröklődik, mivel a petesejtek és sperma nem érinti.
Tünetek, panaszok és jelek
Az akut limfoblasztos leukémiát sokféle tünet jellemzi. Ez egy gyorsan előrehaladó betegség, amely kezelés nélkül rövid időn belül halálhoz vezet. A betegség kezdeti szakasza kezdetben tünetmentes lehet. Azonban a rendellenesség vér kialakulása akkor vezet vérszegénység és általános gyengeség fáradtság, sápadtság, fáradtság, láz, csökkent teljesítmény, rossz közérzet és légszomj. Mivel a funkcionális fehér száma vér a sejtek is csökkennek, a fertőzésekre való hajlam általában megnő. Az éretlen limfociták azonban ellenőrizhetetlenül szaporodnak. A betegek (főleg gyermekek) egyharmadában ezek elterjedtek a csontok és a ízületek. Ennek eredményeként közös és csontfájdalom. A nyirokrendszer szervei megduzzadnak. Ezen szervek közé tartozik a lép, máj, csecsemőmirigy mirigy, és különösen a nyirok csomópontjai mellkas. A. Bővítése lép nyomást okoz a bal felső hasban. A jobb felső hasi nyomásérzetet a máj bővítés. Duzzanat nyirok csomópontok a mellkas terület légszomjat okoz. Ritka esetekben a agy, gerincvelő or agyhártya érint. Neurológiai tünetek, például idegbénulás, érzékenységi rendellenességek, fejfájás, kettős látás és a lejtős sarkok száj és a szemhéjak kialakulhatnak. A bőr, nyálkahártya, mell és herék még ritkább. Ez általában csak visszatérő esetekben fordul elő. Időnként daganat is kialakulhat a mellkasi gerinc és a tér között szegycsont (mediastinum).
Diagnózis és lefolyás
Akut limfocita leukémia gyanúja esetén az orvos differenciálist rendel vérkép hogy meghatározzuk a különböző sejttípusok arányát a vérben és az érési szakaszait leukociták és a vörösvértesteket. Ha további jelei vannak a leukémia gyanújának, a csontvelő biopszia a csípőcsontból vagy szegycsont a következő diagnosztikai lépés. Ha leukémia van, nagyszámú éretlen vérsejt található. Képalkotó technikák, mint pl Röntgen, ultrahang és a számítógépes tomográfia az érintettek pontos diagnosztizálásához ajánlott nyirok csomópontok. Az akut limfoblasztos leukémia gyorsan kialakul, súlyos tünetekkel és a fertőzésekre való hajlamával a gyengülés következtében immunrendszer.A progresszió prognózisa csak egyénileg állítható fel, mivel az ALL másképp reagál erre terápia betegtől és egyéntől függően kockázati tényezők.
Szövődmények
Az akut limfoblasztos leukémia (ALL) esetén sokféle szövődmény fordul elő, ami tovább súlyosbíthatja a betegséget. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az ilyen típusú rákban, többek között, kialakulása fehérvérsejtek, amelyek felelősek az immunvédelemért, zavart, a fertőzés kockázata nagymértékben megnő. A fertőzések sokféle szervre kiterjedhetnek, és ott másodlagos károsodást okozhatnak. Bizonyos esetekben a fertőzés szisztémásan is átterjedhet, ami azt eredményezheti vérmérgezés. Az ALL-szel kombinálva ez képes vezet életveszélyesnek feltétel amely azonnali orvosi ellátást igényel. Ezen felül, ez lehet vezet szeptikusba sokk. Ez súlyos beeséssel járhat vérnyomás, ami több szerv véráramlásának hiányához vezet, ami ennek következtében meghalhat. A vér száma vérlemezkék változásokat is mutat. Csökkentett számú vérlemezkék tud vezet súlyos és megállíthatatlan vérzésig, és megnő a vérzés kockázata. Túl sok vérlemezke növeli a kockázatát trombózis, amely főleg a láb vénáiban fordul elő. A vérrögök leválhatnak a ér a pályán, és el kell vinni a vérárammal. Ennek során bejuthatnak a tüdőbe hajók és tüdőt okoznak embólia, amelyet légszomj jellemez és mellkasi fájdalom. A következmények miatt agyvérzés is elképzelhető trombózis.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A limfocita leukémiát minden esetben orvosnak kell kezelnie. Nem lehet minden esetben megjósolni a betegség pozitív lefolyását. A gyermekek nagyobb valószínűséggel gyógyulnak meg, mint a felnőtt betegek. Mindig orvoshoz kell fordulni, amikor a nyirokeredetű leukémia tipikus panaszai és tünetei jelentkeznek. Ebben az esetben az érintett személyt általános gyengeségérzet és csökkent képességek szenvedik feszültség. Mindig orvoshoz kell fordulni, különösen, ha a tünetek hosszú ideig fennállnak. A limfocita leukémia súlycsökkenés vagy láz. Továbbá éjszakai izzadás ill sápadtság az egész test jelezheti ezt a betegséget. Orvossal is konzultálni kell, ha a immunrendszer gyengül, ezért az érintett személy gyakrabban és könnyebben betegszik meg különböző fertőzésekben. Ha ez a betegség pszichológiai kényelmetlenséget is okoz vagy ideges, pszichológus kezelheti.
Kezelés és terápia
Az akut limfoblasztos leukémiát különböző módszerekkel kezelik kemoterápiás kezelés a betegség lefolyásához és az egyénhez igazítva kockázati tényezők. Kemoterápiás kezelés magában foglalja a igazgatás citosztatikus szerek, általában több készítmény kombinációja, mivel ez jelentősen fokozza az antileukémiás hatást. Klasszikus kemoterápiás kezelés négy fázisban adják be: Indukció terápia, a konszolidációs terápia és az újraindukciós terápia, mint intenzív kezelés egyénileg meghatározott kezelési időtartam alatt, majd később fenntartó terápia. Az indukcióban terápia egy-három hónapon át, citosztatikus szerek a kezelési idők és dózisok pontosan meghatározott ütemtervében adják be. A terápia ezen szakaszának célja az ALL regressziója addig a pontig, ahol az nem észlelhető a csontvelő. Az indukciós terápia nagy intenzitású kezelést igényel a rezisztencia megelőzése és az immunrendszer lehető leggyorsabb megtisztítása érdekében. Bizonyos esetekben indokoltnak tűnik az indukciós terápia kettős indukcióként történő alkalmazása. Az indukciós terápiát konszolidációs terápia követi, amelynek célja a visszaesések megelőzése, mivel az ALL diagnosztikailag már nem detektálható, de még mindig jelen van a szervezetben. Ezt követi az újraindukció a kezelés új intenzitásával. Az intenzív szakasz egyes kezelési ciklusai között a beteg rendszeres orvosi diagnózissal otthon maradhat, és kemoterápiát fekvőbetegként alkalmaznak. Az intenzív fázist az ambuláns karbantartás követi orális kemoterápiával, amely akár 18 hónapig is eltarthat.
Megelőzés
Mivel az ALL-nek nincsenek okai vagy kiváltó tényezői, nincs specifikus megelőzés. Az egészséges életmód, a kockázati tényezők elkerülése és a rendszeres orvosi ellenőrzés ajánlott.
Ön is megteheti
A mindennapi élet a betegség alatt általában nagyon függ az adott áramtól feltétel a különböző terápiás fázisok miatt. Az érintettek számára fontos, hogy eleve megfelelő módon rendezzék be idejüket. Attól függően, hogy mi fizikailag lehetséges abban az időben, nem szabad túlterhelni a testet, és semmit sem követelni belőle. Jót tesz a testnek és a léleknek, ha egy kis mozdulat támogatja, hogy aktívvá váljon. Fáradtság fázisok is minimalizálhatók ilyen módon. Mint a kiegészítés a hagyományos terápiára, diétás kiegészítők amelyek támogatják az anyagcserét, ezek megfelelőek (ezek különösen ajánlottak, ha a táplálékfelvételt korlátozza hányinger or étvágytalanság kezelés alatt) és stabilizálja az immunrendszert. Bizonyos esetekben azonban szerek az immunrendszer aktiválására a terápiában is alkalmazzák. Melyik táplálkozási kiegészítők végső soron hasznosak, azonban nagyon jól megbeszélhetők az onkológussal. A mindennapi életben a pszichoszociális kapcsolat szintén nagyon fontos a betegek számára. Nem ritka, hogy az érintettek elszigetelődnek a betegség következményei miatt, hiszen például bizonyos higiéniai előírásokat is be kell tartani, és nem akarnak ezzel senkit terhelni. Ezt mindenáron el kell kerülni a barátokkal és a családdal való rendszeres kapcsolatfelvétel révén, mint mentális egyensúly és az élet élvezete támogathatja a gyógyulási utat és pozitív hatást gyakorolhat.
