Aldoszteron a szteroidok egyike hormonok és felelős a testéért víz és ásványi anyag egyensúly. Megtartja megnövekedett víz és a nátrium ionok a testben, míg kálium ionok és hidrogén ionok (protonok) választódnak ki. Mindkét aldoszteron hiány és aldoszteronfelesleg vezet súlyos káros Egészség hatásokat.
Mi az aldoszteron?
Aldoszteron a mellékvese által termelt szteroid hormon. Szomjúsági vagy sóhormonnak is nevezik, mert fontos szerepet játszik a test szabályozásában víz és sót egyensúly. A hormon egy ásványi kortikoidot jelent, amely a kortikoszteroidok csoportjába tartozik. Termelése a mellékvese kéregében zajlik más szteroidokkal együtt hormonok mint például A kortizol és a nemi hormonok. Az aldoszteront a szabályozásra használják vér nyomás. Ha vér csökken a nyomás, fokozódik az aldoszteron szekréciója. Mikor vér a nyomás emelkedik, az aldoszteron szintézise csökken. Ezt a szabályozási mechanizmust a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer. Belül renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer, az ásványi anyag és a víz egyensúly a test külső hatásoktól függően szabályozott. Így a magas víz- és sóveszteség csökkenti a vizelet kiválasztását a vesén keresztül, miközben növeli a szomjúságot és a sóéhséget az egyensúly helyreállítása érdekében. Ebben a rendszerben az aldoszteron központi szerepet játszik.
Anatómia és felépítés
Az aldoszteron, amint azt korábban említettük, egy szteroid hormon. Szteroid hormonok kémiai alapszerkezete megegyezik a koleszterin. Így, koleszterin az aldoszteron és más szteroid hormonok termelésének szülőmolekulája is. A köztes stádiumban a pregnenolone koleszterin, a pregeszteron oxidációval képződik. A pregeszteron további hidroxilezése és a hidroxilcsoportok ezt követő oxidációja után végül aldoszteron képződik. Termelése a mellékvesekéreg külső rétegében, a zona glomerulosa-ban történik. Szintézisét a vér csökkenése váltja ki kötet szintén vérnyomás vagy túl magas kálium koncentráció (hyperkalaemia) a vérben. Az angiotenzin II, amely a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer, a szintézis közvetítőjeként működik. Amikor a vér nátrium koncentráció fokozódik, az aldoszteron bioszintézise gátolt. Ez növeli a koncentráció pitvari natriuretikus peptid (ANP), ezáltal kiöblítve nátrium a vizeletürítés növelésével. Viszont a szabályozó hormon ACTH serkenti az aldoszteron termelését.
Funkció és feladatok
Az aldoszteron a test víz- és ásványianyag-egyensúlyának szabályozására szolgál. A fiziológiai egyensúly fenntartását szolgálja kálium és a vér nátriumionjai. A hormon a nátriumcsatornák (ENaC) és a nátriumtranszporterek (Na + / K + -ATPáz) fokozott beépülését okozza a vese, tüdő és a vastagbél. Ezek a nátriumcsatornák átjárják a nátriumionokat, ami a nátrium visszaszívódását okozza az elsődleges vizeletből vagy a bél lumenéből. Ugyanakkor a kálium- és ammóniumionok és protonok kiválasztása megnő. Ez az extracelluláris növekedést eredményezi kötet, a kálium koncentrációjának csökkenése és a vér növekedése Ph. Az aldoszteron egy olyan hormon, amely a megfelelő receptoron keresztül fejtheti ki aktivitását a sejt membrán. Bizonyos aldoszteron-antagonisták, mint pl spironolakton vagy az eplererone gátolhatja az aldoszteron hatását a receptor blokkolásával. A kortizol az aldoszteronhoz hasonlóan az ásványi kortikoid receptorhoz is kötődik. Ezért oxidálódik kortizon a belekben, vese vagy más szövetek. Ebben a formában már nem tud kötődni a receptorhoz. Így elveszíti antidiuretikus hatékonyságát, de ettől a funkciótól eltekintve továbbra is ellátja feladatait a feszültség hormon. Ez azonban már nem akadályozza a mérgező anyagok vizelettel történő kiválasztását. Az aldoszteront a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer szabályozza. E rendszer keretein belül csökkenés vérnyomás vagy a víz- vagy nátriumveszteség kezdetben a renin enzim felszabadulásához vezet a vese szövet. A renin viszont az angiotenzin I közbenső szakaszán keresztül az angiotenzin II képződését idézi elő. Az angiotenzin II okozza vérnyomás hogy a finom vért összeszorítva emelkedjen fel hajókUgyanakkor serkenti az aldoszteron termelését, amely a nátrium és a víz visszaszívódását indukálja.
Betegségek
Az aldoszteron hiánya és feleslege egyaránt képes vezet jelentősre Egészség problémák. Aldoszteronhiány esetén fokozott a nátrium és a víz kiválasztása. A tünetek közé tartozik alacsony vérnyomás, fáradtság, zavart, hányás, hasmenésés szívritmuszavarok. A vér káliumszintje túl magas. Az aldoszteronhiányos újszülötteket sópazarló szindrómának nevezik. Az élet első néhány napjában gyengeséget mutatnak az ivásban, az étkezés megtagadásával, hányás, hasmenés, kiszáradás és növekvő apátia. A feltétel életveszélyes és azonnal kezelni kell. Mind az elsődleges, mind a másodlagos aldoszteronhiány van. Az elsődleges aldoszteronhiány a mellékvesék betegségéből adódik. Extrém esetekben ún Addison-kór a mellékvesekéreg teljes kudarcával kialakulhat. Itt az aldoszteron mellett a többi szteroid hormon is hiányzik. A másodlagos aldoszteronhiány viszont a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer hibás szabályozási mechanizmusának köszönhető. Az aldoszteronhiány kezelése magában foglalja a hormonpótlást és az alapbetegség kezelését. Az aldoszteron túltermelésének elsődleges vagy másodlagos okai is lehetnek. Az aldoszteron elsődleges túltermelését általában a mellékvese jóindulatú vagy ritkábban rosszindulatú daganatai okozzák. A túltermelés elsődleges formáját nevezzük Conn-szindróma, amely izomgyengeségként nyilvánul meg, fejfájás, szomjúság, és gyakori vizelés. A másodlagos aldoszteron túltermelés hasonló tüneteket mutat, és - mint a másodlagos aldoszteronhiány esetében - a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer diszregulációja okozza.
