Conn szindróma

Definíció-Mi a Conn-szindróma?

A Conn-szindrómát, más néven primer hiperaldoszteronizmust a mellékvese kéreg kóros változása okozza, amely az aldoszteron hírvivő anyag túltermeléséhez vezet. Az aldoszteron olyan hormon, amelynek fontos szerepe van az emberi só és víz szabályozásában egyensúly. Néha meghatározó szerepet játszik a nátrium és a víz, valamint a kálium.

A Conn-szindróma okai

A Conn-szindróma oka az esetek körülbelül 2/3-ban az úgynevezett hiperplázia. A hiperplázia a szövet méretének növekedésére utal az ott elhelyezkedő sejtek szaporodása miatt. A mellékvese kérge zónákra oszlik, amelyek különböző funkciókkal rendelkeznek, vagy másként termelnek hormonok.

Az aldoszteron termeléséért felelős részt zona glomerulosának hívják. Ezen kívül van még két zóna, amelyekben főleg más hormonok előállítják. A hormontermelés általában komplex kontroll- és visszacsatolási mechanizmusoknak van alávetve annak mennyiségének adagolása érdekében hormonok szükség szerint a testben.

A Conn-szindróma kapcsán a sejtproliferáció a zona glomerulosa-ban fordul elő, valamint a szabályozási mechanizmus zavarai. Ennek eredményeként a sejtek akadálytalanul nagy mennyiségű aldoszteront termelnek. Ezenkívül a mellékvesekéreg úgynevezett adenoma hiperaldoszteronizmushoz vezethet. Az adenoma egy jóindulatú daganat, amely mirigysejtekből áll. Az esetek körülbelül 1/3 részében a szövet ilyen változása felelős az aldoszteron fokozott termeléséért.

Diagnózis

Ha Conn-szindróma gyanúja merül fel, amelyet általában terápiás rezisztencia okoz magas vérnyomás, különféle diagnosztikai intézkedéseket alkalmaznak. Az egyik fontos módszer az aldoszteron-renin hányados meghatározása. A renin egy másik hormon, amely befolyásolhatja vér nyomáson keletkezik vese.

If vér a nyomás túl alacsony, a vese felszabadítja a hormont, amely aztán természetesen fokozza az aldoszteron termelést a mellékvesekéregben. Ha megnövekedett mennyiségű aldoszteron vagy magas vérnyomás, a vese csökkenti renintermelését, és csökken a renin koncentrációja a vérben. A magas vérnyomás a Conn szindrómában, amelyet az aldoszteron magas koncentrációja okoz, a vér renintartalmának ilyen csökkenéséhez vezet.

Ha most a renin és az aldoszteron hányadát vesszük figyelembe, ez Conn-szindrómában megnövekszik. A magas renin-aldoszteron hányados ezért elsődleges hiperaldoszteronizmusról szól. Továbbá a vér koncentrációját ellenőrzik kálium, amelyet ebben az esetben leeresztenek. Fontos abbahagyni bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedését a vérvizsgálat vagy meghatározni az aldoszteron, renin stb. értékeit, mivel ezek befolyásolhatják a különféle hírvivő anyagokat, és ezáltal hamis értékekhez vezethetnek.