Általános információk
Ennek számos oka van fájdalom a kéz hátulján. A leggyakoribbak a tendosynovitis, carpalis alagút szindróma és az úgynevezett RSI szindróma. De ízületi vagy ín sérülések is arthrosis or köszvény okozhat fájdalom a kéz hátulján. Az ok általában megfelelő képalkotással kereshető. A terápia fájdalom a kéz hátsó részén végső soron az alapbetegségtől függ.
Fájdalmat okoz a kéz hátsó részén
Az okai hátfájás a kéz nagyon sokfélék, és gyakran még a kéz hátuljában sem találhatók. A lehetséges okok általában a hátsó kéz sérülései, a csukló, hanem a kéz más részein is, degeneratív elváltozások vagy gyulladás. Az alábbiakban áttekintjük a hátfájás a kéz.
Carpalis alagút szindróma egy úgynevezett kompressziós szindróma, amelyben a medián ideg a carpalis csatornában összenyomódik. A carpalis csatorna egy csontos csatorna a csukló, amelyet ezen felül a szalagok korlátoznak. Ha a csatornában megnő a nyomás, például szövetduzzanat, gyulladás vagy előre meghatározott anatómiai szűkület miatt, medián ideg csapdába eshet.
Ez tipikusan paresztéziához vezet az ideg által szolgáltatott területen, beleértve a hüvelykujjat is, de motoros rendellenességekhez és fájdalomhoz is vezet. A fájdalom diffúz módon sugározhat a karpattól a karba és a kéz többi részébe, így a kéz háta is előrehaladott kompresszióval fájhat. Kezdetben a tünetek gyakoribbak, például nehéz terhek megfogása vagy emelése után.
Később azonban a fájdalom nyugalmi állapotban is jelentkezik. A diagnózist a fizikális vizsgálat és az idegvezetési sebesség mérése medián ideg, ami csökkent carpalis alagút szindróma. A terápiában konzervatív és sebészeti intézkedéseket is alkalmaznak.
A konzervatív terápiában síneket, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket alkalmaznak. A kortikoidokat gyulladáscsökkentő hatása miatt terápiában is alkalmazzák. A műtéti terápiában különféle sebészeti technikák léteznek, amelyekben a középső ideg enyhül.
ínhüvely, más néven tendovaginitis, meglehetősen gyakori betegség. Elvben, tendovaginitis lehetséges, bárhol vannak ínhüvelyek vagy ínventilátorok. A csukló és az extenzor ínrajongói inak a kéz hátán különösen gyakran érintettek.
A kézfején hat ínrajongó található, amelyeken keresztül kilenc izom inak fuss. Amikor ezek az ínszurkolók gyulladnak, a kéz háta fáj, de a fájdalom átterjedhet a kéz más részeire is. A fertőzésnek mind fertőző, mind nem fertőző okai vannak ínhüvely gyulladás a kéz hátsó részén.
A fertőző tendosynovitis általában szúrt sebek vagy egyéb kézsérülések után következik be, amelyek lehetővé teszik a kórokozók bejutását az ínhüvelybe. A nem fertőző okok elsősorban az ínhüvelyek állandó megterhelését jelentik (pl. Sportolás révén). A kezet különösen a rossz testtartás és a nem ergonómikus számítógépes munka feszíti, így például az irodai dolgozók nagyobb valószínűséggel íngyulladás az ínhüvely.
Akut gyulladás esetén az érintett ín rekesz nyomás alatt fájdalmas, duzzadhat, kipirosodhat és túlmelegedhet. A hátfájás a kéz nyugalmi állapotban is előfordulhat, és az immobilizáció révén alig mutat javulást. A krónikus gyulladás az ina göbös megvastagodását is okozhatja, amely a bőr alatt is érezhető.
Ezenkívül ropogós és súrlódási zaj lehet a mozgások során. A klinikai vizsgálat során az orvos tapintja a kéz fájdalmas hátát, és meghatározhatja, hogy melyik inak befolyásolják a nyomásfájdalom helye alapján. Ha valami nem világos, az MRI és ultrahang diagnosztika segítségével fel lehet térképezni a gyulladás fókuszát is.
Ha az orvos azt gyanítja, hogy a gyulladás reumás betegség miatt következik be, akkor ő is meghatározza a relevanciát vér paraméterek vérminták felhasználásával. A tendosynovitis terápiája általában konzervatív. Fontos az érintett ín megkímélése és immobilizálása.
Ez utóbbi például sínnel és stabilizáló kötéssel érhető el. Az érintettek emellett gyulladáscsökkentő krémeket is alkalmazhatnak, valamint fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereket szedhetnek. Ide tartoznak az NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők), mint pl aszpirin or ibuprofen.Ezenkívül a foglalkozási terápia és a fizioterápia is megkönnyebbülést jelenthet.
Nagyon súlyos és krónikus panaszok esetén helyi érzéstelenítők (helyi érzéstelenítők) és kortizon készítményeket alkalmaznak a gyulladás és a fájdalom csökkentésére is. Ritka esetekben sebészeti beavatkozást hajtanak végre. A RSI szindróma orvosi kifejezés olyan fájdalmas panaszokra, mint a kar, nyak és kézi panaszok ismétlődő tevékenységek után.
Köznyelven ezt titkári betegségnek vagy egér karja. Meg kell különböztetni az olyan speciális klinikai képektől, mint a carpalis alagút szindróma vagy a tendosynovitis. Különösen az irodai dolgozók és más alkalmazottak számára, akik gyakran végeznek ilyen tevékenységeket (pl. Számítógépes munka), hátfájás a kéz hátsó részében a kéz túlfeszültségének köszönhető.
Megelőzhetők megfelelő pihenőkkel, jó ülőhelyzettel és ergonomikus munkahelyekkel. A terápia hasonló a tendosynovitis kezeléséhez. Az érintett kezet kímélni kell.
Ha a fájdalom súlyos, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek segíthetnek. A carpal osteoarthritis egy degeneratív betegség (kopás okozta), amely általában a alsókar csontok és a kéztőcsontok. Például a csukló sérülései a carpal kis hibás helyzetéhez vezethetnek csontok és így okoz arthrosis hosszú idő után.
Krónikus terhelés a csuklón és a carpalon csontok olyanokat is okozhat arthrosis. Nem ritkán a carpalis arthrosis gyulladásos betegségek kapcsán fordul elő. Az ízület kopása miatt porcogó, a kéztőcsontok nagyobb súrlódásnak vannak kitéve, ami (terhelésfüggő) fájdalom a csuklóban és hátul.
A törés a csukló vagy a metacarpus gyakran okoz fájdalmat a kéz hátsó részén. Jellemzően az ilyen törések egy kézzel elakadt zuhanás következtében jelentkeznek. Különösen fájdalmat okoznak, ha a kezét mozgatják.
Más baleseti mechanizmusok, például az, hogy a kezed beleakad egy ajtóba, szintén a törés. A terápia gyakran abból áll, hogy az érintett kezet gipszben rögzítik. Ha a carpalis csontok súlyosabban érintettek vagy törés különösen bonyolult, műtétre is szükség lehet.
Ennek célja a hosszú távú következményes károk megelőzése, mint pl csukló arthrosis. A hátsó kézfájdalom számos más betegség részeként jelentkezhet. Ezek azonban nemcsak a kézfejében okoznak fájdalmat, hanem más panaszokat is. Az alábbiakban felsoroljuk a fájdalom néhány gyakori okát:
- Ízületek, szalagok és inak sérülései
- Reumás betegségek: Nagyon különböző betegségek csoportja, amelynek közös jellemzője, hogy fájdalomhoz és funkcionális rendellenességekhez vezetnek az izom-csontrendszerben
- Arthrosis: Degeneratív betegség, amely az ízületek kopását okozza
- Arthritis: az ízületek gyulladása különböző okokkal
- Izomsérülések: Szakadt izomrostok, meghúzott izmok, sportsérülések
- Köszvény és köszvényes rohamok: anyagcsere-betegség, amelyben húgysav-kristályok lerakódnak az ízületekben
- Osteoporosis: a csontrendszer olyan betegsége, amelyben csökken a csontsűrűség, ami fokozott hajlamot eredményez a törésekre és a fájdalomra
- Keringési rendellenességek és thrombusok
- Ganglion: jóindulatú daganat, amely kialakulhat az ízületi kapszulák és a felszíni ínhüvelyek területén, és néha fájdalmas lehet
