Mi az a debridement?
A debridement az elhalt vagy fertőzött szövetek és idegen testek eltávolítását jelenti a sebből. Ez lehetővé teszi vagy felgyorsítja a sebgyógyulást. A debridement megakadályozza a fertőzés terjedését is. Így a toxinok, például az égési sérülések után keletkező toxinok nem jutnak be a szervezetbe.
Mikor végeznek sebmentesítést?
Az orvosok mindig akkor végeznek sebmentesítést, ha a szervezet saját sebgyógyulása nem indul be magától, vagy túl lassan halad előre. A tisztítás gyakran szükséges a következő betegségek vagy sérülések esetén:
- Sebfertőzések
- Keringési rendellenességek
- Nyomásfekély (decubitus)
- Balesetek utáni szöveti zúzódások
- nagy zúzódás (hematoma) a seb területén
- idegen testek a sebben
- súlyos égési sérülések vagy fagyási sérülések
Mit csinálsz a debridálás során?
A leggyakrabban használt és leggyorsabb módszer a sebészeti debridement. Ezenkívül a sebtisztításnak más formái is léteznek.
Sebészeti debridement
Ennél az eljárásnál a sebész sebészeti eszközökkel (szike, éles kanál) távolítja el a sebből az összes rosszul perfundált, elhalt vagy fertőzött szövetet – nagyobb sérülések esetén általában altatásban. A sebbevonatokat is teljesen eltávolítják.
Ezenkívül negatív nyomás képződhet a sebben, ami javítja a sebvíz elvezetését, és emellett támogatja a gyógyulási folyamatot. Ebből a célból steril szivacsot helyeznek a sebbe, amelyet műanyag cső köt össze a negatív nyomást előállító eszközzel.
Enzimatikus debridement
Unalmassága miatt ezt a debridement formát ritkán alkalmazzák. Ezenkívül általában nem helyettesítheti a sebészeti eltávolítást.
Fizikai debridement
További fejlesztés az ultrahangos debridement: speciális sebzselék ultrahanggal vibrálnak, ami a bevonatokat és az elhalt sejteket szállítja ki a sebből.
Autolitikus debridement
Biosebészeti debridement
Ennél a módszernél az orvos speciális légylárvákat helyez a sebbe, amelyek elhalt szövetekkel táplálkoznak. A légynyál olyan enzimeket tartalmaz, amelyek lebontják a varasodást és elpusztítják a baktériumokat. A módszer fájdalommentes a beteg számára.
Melyek a debridement kockázatai?
Mivel a debridement alapvetően kezdetben megnöveli a seb területét, megnő a bakteriális fertőzések kockázata. Ezek általában további sebészeti beavatkozást igényelnek.
Mire kell odafigyelni a sebmentesítés után?
Letisztítás után ne gyakoroljon nyomást a sebre. Zuhanyozáskor speciális zuhanytapaszt kell viselni a sebre, nehogy a vízzel együtt baktériumok kerüljenek a sebbe. A legjobb, ha beszél az ápoló személyzettel, akik segítenek a személyes higiéniában.
