Tünetek
A patella ín a könny általában hirtelen nyilvánul meg fájdalom az érintett személyben. Ezenkívül a stabilitás elvesztése megnehezíti a járást és az állást, és csökkenti a térdízület. Az aktív kiterjesztés a térdízület általában korlátozott vagy már nem lehetséges. Ezenkívül megfigyelhető, hogy a térdkalács magasabb, mint az ellenkező oldal (patella magasság) és a horpadás gyakran érezhető a szakadás helyén. Egy további jelenség, amely szakadással fordul elő patella ín az, hogy a térdkalács felcsúszik, amikor a comb az izmok megfeszülnek, vagy amikor a térdízület hajlított, mivel a szakadt ín már nem tartja eléggé a helyén a sípcsonton.
A patella ín szakadásának diagnózisa
A szakadt patella ín tapintása során mind a patella, mind a tapintható emelkedése horpadás észrevehetőek. Ezenkívül az ín folytonosságában már nem tapintható meg. A könny pontos jellege könnyen felmérhető egy Röntgen kép.
Ezenkívül látható, hogy van-e további csontos ínszakadás. Ezenkívül az oldalsó kép lehetővé teszi más, hasonló tünetekkel járó diagnózisok (pl. Patella ruptúra) kizárását, ami alapvető fontosságú a további terápia szempontjából. Végül a diagnózist egy ultrahang vizsgálat.
A patella ín szakadásának bonyolultabb változataiban vagy a térdízület kísérő sérüléseinek kizárása érdekében további képalkotó diagnosztikára lehet szükség. Ide tartozik például a térd MRT-je. Különösen a patella ín részleges szakadása esetén a térd MR-vizsgálata értékes információkat nyújthat a feltétel a megmaradt patellaris ín.
A szakadás akut fázisában patella ín, megpróbálhatja enyhíteni a fájdalom jéggel és emelje a láb. Ha az ín teljesen elszakadt, akkor azt egy műtéti eljárás segítségével mindig újra össze kell varrni. Kivételt képezhet, ha a beteget akut halálveszély fenyegeti, vagy ha kiterjedt lágyrészkárosodás is van.
Ebben az esetben jobb várni egy kicsit, és stabilizálni kell a beteg általános helyzetét, mielőtt a műtétet elvégzik szakadt patella ín.Azonban csak az ín törzsei vagy apró könnyei kezelhetők műtéti beavatkozás nélkül, és ezek nem okoznak érdemi csökkenést. A. Helyétől függően szakadt patella ín, más eljárást alkalmaznak. Mély patellaris ín szakadás esetén a sípcsontra való átmenetnél, amely gyakran előfordul gyermekeknél és serdülőknél, elvégezzük az ínvarrást, és az ínet a varráshorgony segítségével a csonthoz is rögzítjük.
Az újonnan rögzített ín mechanikai túlterhelés elleni védelme érdekében általában úgynevezett McLaughlin cerclage-t használnak. Ez egy huzal heveder, amely a térdkalács és a sípcsont az ín enyhítésére a gyógyulási folyamat során. Ez lehetővé teszi a korai kezelést a térdízület teljes mozgástartományának mielőbbi helyreállítása érdekében.
Három-hat hónap elteltével ez a huzalhurok ismét eltávolításra kerül, kivéve, ha korábban már meglazult vagy levált. Fontos továbbá az ín korábbi hosszának helyreállítása, mivel a túl szoros rögzítés késői következményekhez vezethet, például mozgáskorlátozáshoz vagy arthrosis. Műtét a szakadt patella ín alatt végezzük Általános érzéstelenítés és általában nem tart tovább 30-45 percnél. Az ezen eljárás során előforduló szövődmények, mint minden műtéti eljárásnál, a térdízület területén vérzés, esetleges fertőzés és a szomszédos szerkezetek sérülése.
