A szív egy élet során akár hárommilliárdszor is megver - ezt természetesnek vesszük, és általában nem vesszük észre. Sajnos a szív- és érrendszeri betegségek a leggyakoribb halálokok - még ha nem is romlik annyira, ennek a fontos szervnek a betegsége mégis az életminőség romlását jelenti.
A szív felépítése és működése
A fő a szív feladata a szállítás vér a test minden régiójára. Vér oxigénnel érintkezik a tüdőben, majd az aortán és számos más artérián keresztül a test minden részébe pumpálják. Az szívaz ütési sebességét finom idegvezetékek szabályozzák, és kiemelkedőek vér hajók - A koszorúerek - ellátja a szív magát azzal oxigén és egyéb tápanyagok. Mikor érelmeszesedés okai kalcium és más idegen anyagok képződhetnek a test vénáiban, a véráramlás megszakad, és a test egyes részei már nem jutnak elegendő mennyiséghez oxigén - ez csökkent oxigénellátáshoz vezet (iszkémia, a szívben ezt nevezik angina pectoris) és végül szövethalálig (infarktus). A szív főleg izomszövetből áll, négy szívkamrája és négy szívszelepek. A szív jobb felében a test minden részéből a vér a szívbe (majd a tüdőbe) áramlik - ezen a területen a betegségek ritkábban fordulnak elő, és általában nem olyan életveszélyesek. A legtöbb betegség a szív másik oldalán, a bal oldalon fordul elő. Itt van a oxigén-gazdag vér érkezik a tüdőből, és nagy nyomáson tovább pumpálja a testbe. A szívnek ezt a nyomást percenként 60–80 alkalommal kell felépítenie - könnyen elképzelhető, hogy egy betegségnek súlyos következményei vannak és életveszélyessé válhat.
Szívbetegségek
Általában nem érzékeljük a szívműködést - a szív önállóan alkalmazkodik a különböző követelményekhez, például fizikai megterheléshez, szorongáshoz vagy nyugodt pihenéshez a megfelelő szívfrekvencia. Annál zavaróbbá válik, amikor tudatában vagyunk a szívünknek és annak munkájának. Szív dadogás vagy szívdobogás - a szívritmus zavar - vagy szorosság a mellkas, légszomj, amikor felmászunk a lépcsőn és szívfájdalom - esetleg szívkoszorúér-betegség - tipikus szívpanaszok lehetnek. Néha a szívbetegség azzal is kezdődik, hogy kevésbé érzi képesnek a súlyát - ez megtörténhet szívizomgyulladás, a szívbillentyű hibája vagy szívelégtelenség. Sokan tévesen hibáztatják a gyomor vagy vissza kellemetlenségért, amikor tapasztalják fájdalom a szív körül - ez elmulasztja a valódi okot.
Vizsgálati módszerek
Anamnézis (érdeklődjön a kórtörténet): minden panaszt tovább lehet szűkíteni konkrét kérdések feltevésével. Például a lépcsőzés során a légszomj már a második emeleten, de az ötödik emeleten is előfordulhat. A kezdete és időtartama fájdalom gyakran jelzik az a súlyosságát szívroham. Ellenőrzés (nézés), ütés (kopogás) és fülhallgatás (hallgatás): ennek látható jele szívelégtelenség lehet lábödéma. Képzett orvos számára a beteg arcszíne is jelzi, hogy szelepes szívbetegség jelen van. A mellkas meghatározza a szív méretét - de a legfontosabb természetesen a sztetoszkóppal történő hallgatás. Az orvos megteheti hallgat a négy működése szívszelepek a mellkas - vannak olyan hangok, amelyeknek nem szabad lenniük, mint például egy szelephiba esetén, vagy a szív szabálytalanul dobog? A szívverés hangos vagy csendes (mint a szívburokgyulladás és a pericardialis effúzió)? EKG: An elektrokardiogram (EKG) az aritmiák vagy a csökkent oxigénellátás kimutatására szolgál. EKG alatt feszültség (pl. díszkereken) dokumentálhatja azt a légszomjat, amelyet a páciens ír le a lépcsőmászás során. Csak ritkán (vagy éjszaka) jelentkező aritmiák esetén a hosszú távú EKG hasznos a 24 órás szívműködés rögzítése. Most lehetőség van arra is, hogy egy aktuális EKG-t telefonon küldjön egy sürgősségi osztályra - ez életveszélyes szívproblémákkal küzdő betegek számára hasznos. Vérvizsgálatok: Ha a szívroham gyanúja merül fel, vérvizsgálatok specifikus szívvizsgálatra enzimek mint például troponin, kreatin kináz (CK) és laktát dehidrogenáz (LDH) segíthet a diagnózis megerősítésében. Röntgen, ultrahang (szívvisszhang): Röntgensugárzáskor a szív árnyéknak tekinthető. A méret és forma lehetővé teszi következtetések levonását a szív működéséről - meszesedés a szívszelepek ott látható, ahogy van víz felhalmozódás a tüdőben (in szívelégtelenség). Ultrahang a szív vizsgálata megmutatja a szívizom vastagságát és a szelepek működését - ha nem záródnak be rendesen, kiderül az árulkodó véráramlás! Modern számítógépes tomográfia a szkennerek hamarosan felválthatják a szívkatétereket - de még mindig nem helyettesítik azokat szívkatéterezés. Ez a viszonylag új módszer pontosan megmutatja, hol szűkül a koszorúerek található - akár dilatációs kezelés vagy stent elhelyezés lehetséges.
Szívbetegség gyermekeknél
Sajnos sokféle szívhiba létezik, amelyek veleszületettek lehetnek, és gyakran azonnali műtétet igényelnek. A szívszeptum hibája csak egy a sok szívhiba közül; ebben az esetben egy kis lyuk gyakran műtét nélkül maradhat, mert nem korlátozza a szívműködést.
Szívbetegség felnőtteknél
A szívbetegség nem választható el az érrendszeri betegségektől, amint azt a koszorúér mutatja ütőér betegség (CAD) annak következményeivel angina miokardiális infarktus. CHD van érelmeszesedés az koszorúerek - mivel az arterioszklerózis nem elszigetelt a szívtől, hanem az artériákban mindenütt előfordul, fennáll az infarktus veszélye más szervekben is. Olyan betegségek, mint pl cukorbetegség, magas vérnyomás or depresszió növeli a kockázatát szívroham - és a férfiak és a nők nagyon különböző tüneteket mutatnak a szívrohamban. A nők különösen veszélyeztetettek klimax. Szívritmuszavarok különböző okai lehetnek - az idegvezetést is rontja érelmeszesedés or cukorbetegség. Gyulladás a szív egyes rétegeinek egy másik csoportja a betegségek. Gyulladás a szív belső bélésének (endokarditisz) okozhatja a immunrendszer, míg a szívizom gyulladása (szívizomgyulladás) sok vírusfertőzésben fordul elő - különösen attól tartanak, mint annak szövődménye befolyásolja. szívburokgyulladás (gyulladás a külső bőr a szív, a szívburok) tud vezet a szív mozgásának mechanikus korlátozásáig, a szívburok merev fűzőt képez. A szívbillentyű változásai a szív belső bélésének gyulladása vagy szívizom betegség esetén fordulhatnak elő. A szívelégtelenség inkább a feltétel mint egy betegség - ebben az esetben a szívnek nem sikerül elegendő vért szállítania. Az ember kedvetlennek és fáradtnak érzi magát vagy légszomja van. A szélsőséges eset a hirtelen szívelégtelenség, amely általában halálhoz vezet.
Szívbetegségek kezelése
Mivel a szívbetegség gyakran a „Halálos Kvartett” mellett fordul elő, csökkentve elhízottság, lipid anyagcsere rendellenesség statinnal történő kezelése és beállítása cukorbetegség kezdeti kezelés intézkedések. A gyakori szívgyógyszerek közé tartoznak galagonya kivonatok, béta-blokkolók és acetilszalicilsav - hogy csak néhányat említsünk. Ha a műtét elkerülhetetlen, manapság lehetőség van a minimálisan invazív eljárásokra. A szívműködés vészhelyzetben történő újraindításához a Defibrillátor használt. A defibrillátorokat egyre inkább nyilvános helyeken telepítik - de a képzetlen használatuk ellentmondásos. Természetesen minden betegségre külön eljárás vonatkozik gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel - további részletek az adott betegségnél találhatók.
A szívbetegségek megelőzése
A CHD és a szívroham megelőzése érdekében a legjobb, ha egészségesen táplálkozik diéta elegendő magnézium, tudatos megközelítése koleszterin, rengeteg testmozgás és feszültség a csökkentés természetesen a serdülőkortól kezdődően. Földközi-tenger diéta val vel olívaolaj és a vörösbor (megfelelő adagokban) különösen ajánlott. Különösen ismert szívbetegségek esetén az életmód döntő fontosságú. Sajnos sok szívinfarktusos beteg rövid idő után „rossz”, infarktusokat elősegítő viselkedési mintákba esik vissza. A szívbetegeknek még nyáron is különös gondot kell fordítaniuk magukra (kulcsszó: igyon sokat!). Télen hirtelen hideg a támadások nagyon veszélyesek. A legjobb, ha mindig vészhelyzetben van személyi igazolvány, így mindenki láthatja, milyen gyógyszerre van szüksége a szívbetegnek. Utazáskor a legfontosabb orvosi kifejezéseket tartalmazó társalgási könyv segít, és a támogatott nyaralás növelheti az utazás biztonságát.
