Bevezetés
A defibrillátor olyan eszköz, amelyet akut és sürgősségi gyógyszer, amelynek célja a szív irányított áramfeszültség segítségével. A gyakran feltételezettekkel ellentétben a defibrillátor csak oda vezet szív stimuláció másodlagos módon. A defibrillátort akkor alkalmazzák, amikor a beteg életveszélyes kamrai fibrillációban van.
A kamrai fibrilláció a túl gyors és szabálytalan összehúzódás (fibrilláció) szív izom. Ez az izommozgás nem elegendő a test oxigéndús ellátásához vér. A kamrai fibrilláció életveszélyes feltétel amit a lehető leghamarabb kezelni kell.
A defibrillátor áramlökést küld a szív hegyén keresztül. Ehhez két lapátot helyeznek a szív hegyére és a szív tetejére, majd az áramlökést kiváltják. Az elektromos impulzus megszakítja a fibrillációt és immobilizálja a szívet.
Néhány másodperc múlva a szív ismét a saját ritmusában kezd dobogni. A defibrillátor egy nagy teljesítményű akkumulátorral, monitorral és két lapáttal ellátott doboz. Ez az összes sürgősségi orvosi eszköz része, és különösen az intenzív osztályon található.
Az első helyhez kötött defibrilláló készülékeket a második világháború után fejlesztették ki az elektromos balesetek kezelésére. 1976-ban megjelentek az első korai defibrillátorok. 1977-ben az első defibrilláló készüléket már átadták a nem orvosi sürgősségi szolgálatnak, mivel Németországban akkor még nem volt átfogó sürgősségi orvosrendszer.
Ezt az innovatív intézkedést azonban abban az időben blokkolták a politikusok és az orvosok szövetségei, mert a laikusok nagyon kritikusnak tartották a korai defibrillációt. A teljesen automatikus defibrillátorok (AED) használata, amelyek napjainkban is gyakran láthatók a nyilvánosság előtt, még mindig nagyon alacsony, mivel sok nem orvos nem meri defibrillálni a hibától való félelem miatt. Számos kampánynak, például a szívhalál elleni küzdelemnek, biztosítania kell és meg kell győződnie arról, hogy megszűnik ez a fontos első intézkedés.
Mire van szüksége?
A defibrillátort mindig akkor használják, amikor a villódzó szívet le kell állítani, hogy a saját ritmusa helyreálljon. Nagyon fontos eszköz, különösen akut és sürgősségi gyógyszer. Életveszélyes kamrai fibrillációra vagy kamrai csapkodásra, valamint súlyos betegségre alkalmazzák szívritmus zavar. Az álló szíven végzett szívsebészeti beavatkozások során a közvetlenül a szívizomra felvitt defibrillátor biztosítja, hogy a gyorsan villódzó (klinikailag egyenértékű) szívmegállás) teljesen leáll, hogy újra elkezdhesse verni a saját ritmusát.
Vásárolhat defibrillátort?
Elvileg bármilyen orvosi berendezés is megvásárolható. Ehhez nincs szükség speciális orvosi képzésre. Az, hogy használhat-e bizonyos berendezéseket nem orvosi személyként, az más kérdés.
Habár a klasszikus defibrillátort nem orvosi személyzet is megvásárolhatja, képzettség nélküli használatát kerülni kell. Figyelembe kell venni továbbá annak pontos okát, hogy miért kell defibrillátort vásárolni. Ha egy családtagnak komoly szíve van feltétel, a defibrillátor megvásárlása indokoltabb, mint ha nincs súlyos kockázat a súlyos szívritmus zavar or szívmegállás.
Mindenesetre, ha mégis, akkor fontolóra kell vennie egy teljesen automatikus defibrillátor megvásárlását, amely középületekben is kapható. Ez az eszköz, más néven AED, orvosi képzés nélkül is könnyen kezelhető, mivel egy számítógépes program végigvezeti a felhasználót a megteendő lépéseken. Időközben léteznek különböző gyártók korszerű defibrillátorai, különböző árszinteken.
A teljesen automatikus, úgynevezett AED-ek, amelyek ma már a nagy középületekben kaphatók, ára 400 és 2000 euró között van. A kórházakban kapható helyhez kötött defibrillátorok, amelyek több funkcióval is rendelkeznek (pl. Az egyfázisú és a kétfázisú áram kimenete ezekkel az eszközökkel manuálisan vezérelhető), sokszor drágábbak, de nem alkalmasak mindennapi vészhelyzetekre, különösen a képzetlen orvos vagy az laikus laikus számára. Vannak olyan beágyazott defibrillátorok is, amelyek csak elektromos áramot szolgáltatnak sokk amikor a szív túllép egy bizonyos szünetet az ütemében, vagyis amikor vagy olyan alacsony az impulzus, hogy a keringés fenntartása már nem garantált, vagy amikor az egész szívverés meghiúsul.
A beültetett defibrillátor megfelel a pacemaker defibrillátor funkcióval. Megkülönböztetnek egykamrás és kétkamrás defibrillátort. Az implantációt kb.
5 cm-es bemetszés a bal alatt kulcscsont, néha a jobb kulcscsont alatt is. A jobb oldali defibrilláláshoz előnyösebb a bal oldal vér terjesztés. Az elektródák felszínes úton jutnak el a szívbe ér vagy a kulcscsont vénáján keresztül.
Alatt történik Röntgen ellenőrzés. Amint a katéter és az elektródák eljutnak a szívig, a jobb kamrában a szív hegyéhez rögzítik. Az elektróda két különböző részből áll.
A hegy monitormodulként szolgál, azaz ez a rész figyeli a saját kamrai ritmusát, és riasztást ad, amint a szív egy bizonyos, korábban beállított frekvencia alá esik, vagy amikor egy vagy akár több ütem leáll és hosszú szünetek következnek be. A monitor modul felett tekercsek találhatók, amelyek ebben az esetben erős áramot generálnak, majd a szív hegyébe engedik. Időközben nemcsak a mindent vagy semmit defibrilláló, hanem többkamrás kombinációk is vannak pacemaker és a defibrillátorok, vagyis a legmodernebb defibrillátorokkal, a korábban beállított ritmusok is fenntarthatók fényimpulzusok adásával.
A műtét után teszt sokk ki kell váltani, hogy az elektródák megfelelő helyzetben vannak-e. Ebből a célból a szívet először mesterségesen olyan erős szívritmuszavarba állítják, hogy a beültetett defibrillátornak ki kell váltania. Ha nem, akkor a beteget egy állandóan a műtőbe telepített defibrillátorral szabadítják fel az aritmiából. Ebben az esetben további elektródákat kell a szívhez csatlakoztatni a rendszeres szívverés biztosítása érdekében. Ez biztosítja, hogy a súlyos szívritmus zavar a mindennapi életben felmerülő defibrillációval sikeresen korrigálható.
