Valvularis szívbetegség

In szív szelephibák (szív vitia), megkülönböztetik a szívbillentyűk szűkületét (szelepszűkület), a szívbillentyű gyengeségét (szelepelégtelenség) és a kombinált szívbillentyű-hibákat. Vannak veleszületett (veleszületett) és szerzett szív hibák vagy szelephibák.

Veleszületett szívhibák vagy szelepi szívhibák (HKF)

A veleszületett szívhibák a következőkre oszthatók:

Major veleszületett szívszelep (HKF) hibák:

  • Aorta isthmicus stenosis (ISTA; szinonima: az aorta coarctationja: coarctatio aortae); előfordulás: 6%; ICD-10-GM Q25.1: az aorta koarktációja) - az isthmus aortae szűkülete (“aorta stenosis").
  • A pitvari septum hibája (ASD; pitvari septum defektus); incidencia: 7-10%; ICD-10-GM Q25.1: Az aorta koarktációja) - rés a septumban a szív két kamrája között.
  • Atrioventrikuláris septumhiba (AVSD; kamrai septumhiba (lyuk a kamrák septumában) és pitvari septumhiba ((pitvari septum lyuk) kombinációja) (előfordulási arány: 40/100 000 újszülött; ICD-10 -GM Q21.2: a pitvari és kamrai septum defektusa); gyakori előfordulás kromoszóma-rendellenességet szenvedő gyermekeknél 2-es trisomia formájában (Down-szindróma).
  • Fallot-féle tetralógia (Fallot-féle tetralógia is) (10-15%; ICD-10-GM Q21. 3: Fallot-féle tetralógia) - négy komponensből álló veleszületett szívfejlődési rendellenesség (tehát tetralógia): A tüdő szűkület (a jobb kamra a tüdőbe ütőér), kamrai szeptálhiba (a kamrai szeptum hibája), a kamrai szeptum felett haladó aorta és az azt követő jobb kamrai túltengés (az izomszövet kóros megnagyobbodása (hipertrófia) a szív jobb kamrájában).
  • Perzisztáló ductus arteriosus botalli (szinonimák: Ductus arteriosus persistens, persistent ductus arteriosus, PDA; ICD-10-GM Q25.0: patent ductus arteriosus) - ez akkor van jelen, amikor a ductus arteriosus (ductus botalli), amely vaszkuláris kapcsolatot biztosít a az aorta (az aorta) és a truncus pulmonalis (tüdő ütőér) a magzatban (prenatális) keringés, a születés után három hónappal nem zárult be.
  • Pulmonalis atresia (ICD-10-GM Q25.5: A pulmonalis atrézia ütőér) - a pulmonalis artéria létrehozásának elmulasztása.
  • Pulmonalis stenosis (gyakoriság: 6%; ICD-10-GM Q24.3: Infundibularis pulmonalis stenosis) - a truncus pulmonalis szűkülete
  • A nagy artériák transzpozíciója (szinonimája: a nagy artériák dextro-transzpozíciója (d-transzpozíció); d-TGA) (gyakorisága: 6%; ICD-10-GM Q20.3: Discordáns ventriculoarterialis junction) - veleszületett rendellenesség, amelyben a az aorta a szív jobb kamrájához, a pulmonalis artéria pedig a szív bal kamrájához kapcsolódik
  • Tricuspid atresia (ICD-10-GM Q22.4: veleszületett tricuspid szelep stenosis) - a tricuspid szelep hiánya.
  • Kamrai septum hiba (VSD; kamrai septum hiba; a kamrai septum hibája) (incidencia: 15-30%; leggyakoribb veleszületett szívhiba; ICD-10-GM Q21.0: Kamrai septum hiba); négy különböző VSD-t különböztetünk meg:
    • Perimembranosus VSD: incidencia körülbelül 80%.
    • Izmos VSD: körülöttük izomszövet veszi körül; ha több hiba van, akkor svájci sajt típusúnak nevezik.
    • Subarterialis VSD (szinonimák: subpulmonalis defektus, conus-defektus, „outlet” VSD): a conus septum hiányos lezárása
    • Bemeneti VSD (szinonima: „AV csatorna” típus): közvetlenül a tricuspid szelep (szívbillentyű a jobb pitvar és a jobb kamra); csoportosított előfordulás a 21. trisomában.

Szerzett szívhibák vagy szívbillentyű-hibák (HKF)

A szerzett szívhibák a következőkre oszlanak:

  • Valvularis stenosis („valvular stenosis”) nyomáselégtelenséggel.
  • A szelep elégtelenségei („szelep szivárgása”) a kötet Betöltés.
  • Kombinált szív vitium, azaz mindkét forma gyakori előfordulása.

Major szerzett szelepes szívbetegség (HKF):

  • Mitrális szelep szűkület (mitralis stenosis; ICD-10-GM I05.0: mitrális szelep szűkület; ICD-10-GM I34.2: nem reumás mitrális szelep szűkület) (mitralis szelep szűkület) - leggyakoribb szerzett HKF; a nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat; az esetek körülbelül 40% -ában az aorta stenosis is jelen van
  • Mitrális szelep regurgitáció (mitrális regurgitáció, MI; ICD-10-GM I05.8: Egyéb mitrális szelepbetegségek; ICD-10-GM I34.0: Mitralis szelep regurgitáció) (a mitrális szelep szivárgása) - második leggyakoribb szelepbetegség felnőtteknél
  • A mitrális szelep prolapsa (ICD-10-GM I34.1: Mitralis szelep prolapsus) (a mitrális szelep kiemelkedése) - a felnőtt lakosság körülbelül 5% -ában fordul elő; a férfiakat gyakrabban érinti, mint a nőket
  • Aorta szelep szűkület (aorta stenosis; ICD-10-GM I35.0: aorta szelep szűkület; ICD-10-GM I06.0: reumás aorta szelep szűkület) (aorta szelep stenosis).
  • Aorta szelep elégtelensége (aorta elégtelenség; ICD-10-GM I35.1: aorta szelep elégtelensége; ICD-10-GM I06.1: reumás aorta szelep elégtelenség) (az aorta szelep szivárgása)

A veleszületett szívhibák prevalenciája (betegség előfordulása) az összes újszülött 0.8% -a. Típusától függően szívhiba, a prevalencia 0.1-0.4% (cor triatriatum) és kamrai septum defektus (15-30%) között változik. A leggyakoribb szelephiba az mitrális prolapsus (legfeljebb 6%), majd aorta szelep stenosis (5%). Pálya és prognózis: Általában a szelephibák progresszív lefolyásúak. Ha a szelephiba tüneteket okoz, akkor a prognózis meglehetősen gyenge. A sérült szívszelep gyulladhat, ami kedvezőtlen hatást gyakorol a pályára. Egyes esetekben, szívritmuszavarok a szelephiba miatt alakul ki. Az orvosi fejlődés következtében az összes ember körülbelül 90% -a veleszületett szívhiba megfelelő intervenciós lehetőségekkel rendelkező országokban érje el a felnőttkort.