A hepatológia orvosi szakterülete a máj. A hepar kifejezés annak a szervnek a görög neve, amely számos fontos feladatot lát el az anyagcserében, vér kialakulása és méregtelenítés a szervezet.
Mi a hepatológia?
A hepatológia orvosi szakterülete a funkcionális rendellenességek és a máj. A hepatológia a gasztroenterológia egyik különlegessége. A. Funkciója máj nem tekinthető elszigetelten. Fontos tényező az emésztőszervek egészséges működésében és az általános anyagcserében. A gasztroenterológia az emésztőrendszerrel foglalkozik a gyomor a májon keresztül és epehólyag az egyes bélszegmensekhez. A hepatológia kifejezetten a máj fiziológiájával, valamint a máj rendellenességeinek és betegségeinek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik, epehólyag és a epe csatornák. A máj a legnagyobb anyagcsere-szerv. A test sajátját kell előállítania fehérjék a test számára idegen fehérjéktől. Termel epe és egyéb enzimek és hírvivő anyagok az emésztési folyamathoz. Élelmiszer-összetevőket hasznosít, tárol vitaminok és méregteleníti a szervezetet. A máj kifejezetten képes regenerálódni. Az emésztőmirigy súlya körülbelül 1,500 gramm egy felnőttnél. A máj szerkezete anatómiailag négy különböző májlebenyből és funkcionálisan nyolc különböző májszegmensből áll. A májszövet szerkezete sok májlebenynél nyilvánvaló. Ezek a tényleges funkcionális szövetek a szőlőcukor, zsír és fehérje anyagcsere. A máj sejtjeit hepatocitáknak nevezik. Az emésztőmirigy az intrahepatikát is tartalmazza epe csatornák, amelyek epét visznek az epehólyagba. Ezenkívül a májszövetet periportális mezők tarkítják, amelyek a következőkből állnak: kötőszöveti. Fontos vér hajók a máj szerkezetén belül fut.
Kezelések és terápiák
Számos betegség károsíthatja a májszövetet és az emésztőrendszer működését. A májkárosodás leggyakoribb oka az által kiváltott fertőzések vírusok. Itt a különböző formái sárgaság (májgyulladás) különösen fontosak gondolkodni. Baktériumok májfertőzést is okozhat. Ezen kívül vannak olyan paraziták, amelyek károsíthatják a májszövetet és tályogokat okozhatnak. A paraziták közé tartozik a kutya és a róka galandféreg, májréteg és amőbák. A hepatológia különlegessége magában foglalja a májat is gyulladás autoimmun folyamat okozta. Ban ben autoimmun betegségek, a immunrendszer támadja és harcol a test saját szöveteivel és szerkezeteivel. A hepatológia másik területe az epehólyag betegségei és diszfunkciói. Akut és krónikus gyulladás az epehólyag kialakulását gyakran a kőképződés okozza. Alkohol visszaélés és bizonyos gyógyszerek használata vezet nak nek Kövér máj sőt cirrhosis. Szigorú gyulladás a toxinok pedig károsítják a májszövetet. A májsejtek már nem képesek elvégezni kiterjedt feladataikat. Ez ahhoz vezet májelégtelenség. A hepatológia területei közé tartozik a májszövet rosszindulatú sejtváltozásainak diagnosztizálása és kezelése is. A májban előforduló daganatok leggyakoribb oka az emlőrák, a belek, prosztata és más rosszindulatú daganatos betegségek. Az elsődleges daganat mellett metasztázisok a testben bárhol kialakulhat. A májat különösen gyakran érinti metasztázisok. Vannak azonban olyan rákos megbetegedések is, amelyek a májból származnak. Ezek közé tartozik a hepatocelluláris carcinoma és a hepatoblastoma. Az epevezetékekben karcinómák is kialakulhatnak. A hepatológia magában foglalja az anyagcserezavarokat, amelyek a máj működéséből erednek. Ezek viszonylag ritka betegségek, mint pl Wilson-kór (réz tárolási betegség), hemochromatosisok (vasaló tárolási betegség) és porfiria (rendellenesség a vörös termelésében vér pigment). Működő máj nélkül az emberek nem élik túl. A a máj feladatai más szervek nem vehetik át. Annak ellenére, hogy a májszövet elképesztően jól képes regenerálódni, vannak esetek, amikor ez már nem lehetséges. A májgyógyászat ezt követően májtranszplantációval próbálja lehetővé tenni a beteg életének folytatását.
Diagnózis és vizsgálati módszerek
A hepatológiának számos lehetőség áll rendelkezésre a diagnózis felállításához, valamint laboratóriumi eredményekkel és képalkotó technikákkal történő támogatásához. Fontos máj-specifikus laboratóriumi értékek a vérben és a vizeletben meghatározható. Ide tartoznak a közvetlen és a közvetett bilirubin és a máj enzimek mint az AST, az ALT és a GLDH. Ha májkárosodás áll fenn, az enzimszint megváltozik és gyulladást jelez. A máj szintézis kapacitása akkor értékelhető, ha a normál értéktől való eltérések mérhetők a Gyors érték vagy a fehérje százalékát albumin a májban képződik. A máj szintjének változása enzimek mint például a γ-GT és AP jelzi az epe gyulladásos folyamatát. Megváltozott szintje vasaló or réz a vérben a máj által szabályozott kóros vas- és rézanyagcserét jelzik. Továbbá laboratóriumi értékek, képalkotó eljárások, mint pl ultrahang, számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) fontos vizsgálati módszer a diagnózis felállításához. Új módszer a máj fibroszkános vizsgálata. Ez intézkedések a májszövet rugalmassága. Ha a májzsugorodás már kialakult, akkor a máj tele van működőképtelen kötőszöveti. Minél fejlettebb ez a folyamat, annál keményebb a máj. A vizsgálatot elsősorban klinikákon végzik. Különösen akkor, ha rosszindulatú szöveti változások, máj gyanúja merül fel biopszia előadott. Ennek az invazív eljárásnak a során eltávolítják a májszövetet, majd megvizsgálják annak esetleges vizsgálatát rák sejtek lehetnek.
Tipikus és gyakori májbetegségek
- Májelégtelenség
- cholestasis
- Májciszta
