Szinonimák
Steatohepatitis, zsírmáj hepatitis, zsírmájsejtek
Meghatározás
A zsírok túlzott tárolása a szövetben máj (parenchyma) hepatocelluláris zsíros degenerációnak (ha több mint 5% érintett) vagy zsírmájnak (ha több mint 50% érintett). Ha gyulladásos reakció a máj egyidejűleg vagy a betegség folyamán fordul elő, zsírmájnak nevezik májgyulladás (steatohepatitis). Ugyanakkor zsíros máj nem önálló betegség, sokkal inkább az a tünet, hogy a zsírmáj gyógyítható, ha az alapbetegséget kellő mértékben kezelik. A kiváltó alapbetegség függvényében a steatohepatitidek csoportja alkoholos (ASH = alkoholos steatohepatitis) és alkoholmentes (NASH = alkoholmentes steatohepatitis) formára oszlik, amelyek azonban csak fénymikroszkóppal különböztethetők meg.
Okok
A zsírmáj kialakulásának számos oka van. Biokémiai szempontból a zsírfelesleg vagy a máj csökkent képessége ezeknek a zsíroknak a feldolgozásához a zsírok túlzott tárolásához vezet. A máj túlzott zsírellátásának leggyakoribb oka a krónikus, fokozott alkoholfogyasztás.
Az alkohol felszívódik (felszívódik) a gyomor-bél traktusban, és a portálon keresztül a májba szállítja ér. Az alkoholfogyasztás azt jelenti, hogy a májsejtek már nem képesek funkcionálisan végrehajtani a zsírsavak eltávolítását. Ez azt eredményezi, hogy a zsír megmarad a sejtben.
Minél több zsírt raktároz el az egyes sejtek és minél több sejt érinti, annál jobban megduzzad a máj. A zsírmáj kialakulásának másik gyakori oka a betegség cukorbetegség mellitus (általában II. típusú cukorbetegség; cukorbetegség). A döntő tényező a hormon csökkent hatása inzulin a szervezeten.
Ennek eredményeként hiányzik a jel arról, hogy elegendő energia áll rendelkezésre. A máj ezért folyamatosan próbál energiát biztosítani, és zsírsavakat (zsírsavszintézis) és cukrot (glükoneogenezis) termel. A májsejtek még ebben az esetben sem képesek felszabadítani az összes előállított anyagot vér, ami a sejt duzzadásához vezet. A zsírmáj kialakulásának egyéb tényezői a következők:
- Elhízottság,
- Alultápláltság (túl kevés fehérje, túl sok zsír)
- Genetikai stressz (hiperlipoproteinémia),
- Kábítószer-mellékhatások (antibiotikumok a tetraciklinek csoportjából, kortizon) és mások.
