Bevezetés
A fogak elpusztultak csontszú a szervezet nem tudja újjáépíteni. A hibákat kitöltéssel kell lezárni. Sajnos a tömítés kifejezést gyakran használják a töltelék szinonimájaként.
Ez a szó az ólom latin kifejezésből származik, és az ólomnak valójában nincs helye a szájüreg. Ezért ennek a hibás megjelölésnek végleg el kell tűnnie a szókincsből. Szükség lehet plombálásra is, például ha letörik az arcfogának egy darabja.
Mi a pecsét?
A pecsét kifejezés köznyelvi kifejezés, amely az amalgámból készült fogászati tömést írja le. A szó abból az időből származik, amikor elsősorban az amalgámtöméseket helyezték el. A szó eredete a latin „plumbum” szó, amely angolul „ólmot” jelent.
Bár az amalgámtöméseket alig helyezik el, a szót a lakosság nagy része tévesen használja a töltelék leírására, az anyagtól függetlenül. A amalgám töltelék régebben „pecsételésnek” hívták. A kifejezés azonban már nem kortárs. Továbbá a tömítés szót a fogászaton kívül is használják a tartályok és házak ólomtömítésére utalni. Ez a pecsét jelzi, hogy az objektumot kinyitották-e.
Milyen anyagok állnak rendelkezésre a fogpótláshoz?
A különböző töltőanyagok áttekintése Kompozitok (műanyag) Amalgám arany (betétként) Kerámia (betétként) Cementek (pl. Üveginomer cement) Kompomerek (műanyag)
- Végleges fogászati tömőanyagok: kompozitok (műanyag) Amalgám arany (inlay) kerámiák (inlay)
- Kompozitok (műanyag)
- amalgám
- Arany (betétként)
- Kerámia (inlay)
- Kompozitok (műanyag)
- amalgám
- Arany (betétként)
- Kerámia (inlay)
- Ideiglenes fogfeltöltő anyagok: cementek (pl. Üveginomer cement) kompomerek (műanyag)
- Cementek (pl
üveg inomer cement)
- Kompomerek (műanyag)
- Cementek (pl. Üveg-inomer cement)
- Kompomerek (műanyag)
A szilikát cementet évek óta használják az első fogak kitöltésére. Különböző színben volt kapható, hogy megfeleljen az esztétikai követelményeknek is. A polírozhatóság azonban nem volt optimális, mert a szilikátcement viszonylag durva felülettel rendelkezik.
Az ilyen töltelékek tartóssága sem volt túl jó, idővel apró részecskék törtek ki. Kőcement állt rendelkezésre a hátsó régióban. Nagyon ellenálló töltőanyag és az amalgám alternatívája.
A szilikát cementet és a kőcementet azonban ma már nem használják, mivel vannak jobb alternatívák. Az amalgámot évek óta használják a hátsó régió töltőanyagaként. A higany- és ezüstreszelék ezen kombinációja könnyen feldolgozható műanyagként, könnyen modellezhető és megkeményedve ellenáll a rágási nyomásnak.
Az amalgámot azonban higanytartalma miatt hiteltelenné tették, ami nem indokolt. A higany minimális felszívódását egyes élelmiszeripari termékek messze meghaladják. Az amalgám keverésénél korábban higanygőzök keletkeztek, mert habarcsban végezték.
Ma azonban a keverést zárt kapszulákban végzik, így ez a veszély sem áll fenn. Az amalgámmal azonban nem lehet fogszíntöltést végezni. A kompozit olyan töltőanyag, amely szerves műanyag alapból, mátrixból és szervetlen töltőanyagokból áll.
Mivel a szilikátcement nem teljesen felelt meg a töltőanyag követelményeinek, alternatívákat kerestek. Kezdetben tiszta műanyaggal végeztek kísérleteket. A tömések ideálisak voltak a polírozáshoz, de hátrányuk volt, hogy a kötéskor összezsugorodtak, és idővel megváltoztatták a színüket.
Ezért a műanyagot finoman őrölt üveggel vagy kerámia részecskékkel keverték a zsugorodás csökkentése érdekében. Ez az 5 méter szemcseméretű makrofillernek nevezett kompozit megnehezítette a polírozást, mert viszonylag durva felülettel rendelkezett. A következő lépés a szilícium-dioxid, úgynevezett mikrotöltők telepítése volt, amelyek részecskemérete 0.2 m.
Ez sokkal nagyobb töltőanyag-tartalmat eredményezett, de a nagyon jó polírozhatóság nem csökkentette jelentősen a zsugorodást és nem volt kellően kopásálló. A legújabb fejlesztés a hibrid kompozit. Kombinálja a nagyobb töltőanyagokat mikrorészecskékkel a makrorészecskék közötti terekben. Ez tovább csökkentette a műanyag arányát, ami nem szünteti meg teljesen a polimerizációs zsugorodást, hanem tovább csökkenti azt.
Ha az anyagot először két komponensből kellett összekeverni, a fénykeményítő kompozit bevezetése feleslegessé tette a keverés szükségességét és jelentősen csökkentette a kötési időt. A kapcsolat javítása érdekében a zománc és így elkerülhető a marginális rés, feldolgozó rendszert fejlesztettek ki, amely biztosítja a bensőséges kapcsolatot a töltés és a zománc között. Erre a célra a zománc margót marják foszforsavval, majd vízzel leöblítve adhéziós promotert, ún. kötőanyagot alkalmaznak, és csak ezután helyezik el a végső töltetet.
Az üvegionomer cement kevésbé alkalmas töltőanyagként, mert alacsonyabb a kopásállósága és nehezen csiszolható. Alultöltő anyagon kívül a fogkoronák cementezésére is szolgál. Az üvegionomer cement előnye, hogy kémiailag megköti a kemény foganyagot.
Valószínűleg a hátsó fogüreg legjobb helyreállítása a betét. A betétek aranyból vagy kerámiából készülnek. A gyártáson kívül készülnek szájüreg a fogtechnikai laboratóriumban.
Ehhez az üreg előkészítése után benyomást kell tenni. Az üreg nem mutathat olyan területeket, amelyek egymás alatt vannak, így a kész betét nehézségek nélkül beilleszthető. A betét be van kötve foszfát cement vagy üvegionomer cement.
Az üregek stabil, kopásálló helyreállítását a hátsó régióban arany vagy kerámia betét. Az arany betétekkel összehasonlítva a kerámia betétek előnye, hogy a színhez illeszkednek a foghoz. Ezzel szemben az a arany betét jobb.
Az üreg behelyezésével történő helyreállítása azonban sokkal több erőfeszítést igényel, ami természetesen tükröződik az árban is. Amellett, hogy a arany betét, az aranykalapácsos töltelék a legjobb módszer az üreg kitöltésével történő helyreállítására. Ez a fogpótlási módszer nagyon régi, de manapság alig hajtják végre.
A betétdel ellentétben ez a tömés közvetlenül a fogban történik. Aranyfóliát vagy szivacsaranyat használnak, mindkettőt egy-egy töltelékkel részletekben adagolják az általában kis üregekbe. Az egyes rétegeket a dugó összeköti egymással, így ideális marginális kialakítású tölteléket hoznak létre. A nagy mennyiségű munka miatt ezt a típusú töltőterápiát csak ritkán alkalmazzák, és nagyon drága is, mivel csak tiszta arany és ötvözet nem használható. Az ilyen töltelékek tartóssága azonban nagyon magas.
A sorozat összes cikke: