A saroknyílás tartós és az esetek túlnyomó többségében megterhelő betegség, amely szintén tetszik Hallux valgus (bunion), hozzájárul a gyaloglás többé-kevésbé szigorú korlátozásához, és egyre több embert érint. A fájdalom és a láb funkcionalitásának romlása miatt a saroknyílás arra kényszeríti a betegeket, hogy a gyaloglást egyre nagyobb mértékben korlátozzák.
Mi a sarok sarkantyú?
Calcaneal sarkantyú, amelyet gyakran köznyelven neveznek saroknyílás és e néven általánosan ismert, a csontanyag rendellenes növekedésén alapul. A sarok sarkantyúja a csontszövet szabálytalan, deformált növekedése, amely úgynevezett csont kinövésként jellemezhető. A sarok sarkantyúja a lábán, a lábán nyilvánul meg sarokcsont. A calcaneus izomzatának eredete van. A sarok sarkantyú az orvosi diagnosztikában talpi sarok sarkantyúként és Haglund sarok sarkantyújaként vagy Haglund exosztózisaként ismert.
Okok
Különböző tényezőket neveznek meg a sarok sarkantyújának kialakulásának okaként. Alapvetően mechanikus kiváltó tényezők lehetnek, amelyek állandó nyomás és vontatás formájában léteznek sarokcsont. Ezekért a sarokhajlást elősegítő túlterhelésekért a helytelen testtartás vagy a lábváz helytelen elhelyezkedése, valamint az alkalmatlan cipő felelős. A külső okok, amelyeket gyakran maguk is befolyásolhatnak, a túlzott testsúly és különösen a szélsőségesek elhízottság, a lábak helytelen elhelyezkedése, például a lapos, lapos vagy töredezett lábak, és a nagyon nehéz fizikai tevékenységek állandó gyakorlása. Ezenkívül a sarok sarkantyúinak kialakulását elősegíthetik a rosszul illeszkedő vagy nyomást gyakorló lábbelit viselő betegek, valamint a túlzott testmozgás, anélkül, hogy előzetesen megfelelő képzettségűek lennének. A sarki sarkantyúk genetikai hajlamai is kiválthatók. A Haglundexostosis, mint sarok sarkantyú, oka a Achilles-ín behelyezés a cipő sarokoldali élénél.
Tünetek, panaszok és jelek
Tipikus a sarok sarkantyújának tünetei faliórái fájdalom az inak behelyezésekor. Itt főleg szúrás van fájdalom talpán. Leggyakrabban ez fájdalom kora reggel fordul elő, amikor az első lépések kimennek az ágyból. Hosszabb pihenés után azonban ismét szúró fájdalmak jelentkeznek. A sarok sarkantyúja általában több hét vagy akár hónap alatt alakul ki, ezért lassan egyre nagyobb kényelmetlenséggel és fájdalommal jelentkezik. Csak egy idő után, amikor kifejezettebb, szabad kézzel is tapintható vagy látható az érintett terület külső részéről. A dudort a sarok megjelenési pontján érzékelik. A dudor kemény és nyomás alatt kissé enged, de ez fájdalommal jár. Egyre erősebb fájdalmat észlelnek a gyaloglás és a normális taposás során is. A felső sarok sarkantyúja esetén viszont nyomásfájdalom jelentkezik a Achilles-ín. Itt is járhat a terhelés során járó fájdalom. Továbbá, bőr az érintett területeken alkalmanként vörösséget észlelnek. A sarok sarkantyúját gyakran a túlzott megterhelés vagy a helytelen terhelés okozza, a helytelen cipő is oka lehet. Így ez az egyik nagyon gyakori sport sérülések és gyakran futóknál, ökölvívóknál és futballistáknál fordul elő. Gyakran kíséri plantar fasciitis, amelyben az ín futás a láb alja mentén túlterhelt. A Achilles-ín is vezet sarok sarkantyúhoz, akárcsak fordítva. Ritkább esetekben a sarok sarkantyúja a sarok hátsó részén is előfordul, nem pedig a futófelületen. Jellemzően a sarok sarkantyúja hosszabbat jelent be vezet idő, ezért könnyen előfordulhat, hogy a tünetek néha fokozottabban, néha kevésbé hangsúlyosak, amikor bekövetkeznek. Gyakran a tünetek is elmúlnak ebben a korai szakaszban.
Tanfolyam
Talpfenéknek nevezett lábfejének ínénél egy sarok-sarkantyúban túlzott használat tapasztalható, és eleinte minimális könnyek kezdődnek. A periosteum és más szövetek irritációja miatt a gyulladás formában, ami az alsó sarokrész fájdalmát eredményezi a sarok sarkantyújában. A sarok sarkantyúja kifejezettvé válik az eltávolítása miatt kalcium anyagok a könnyek helyrehozására. Ez mindig közvetlenül az ínhuzal mellett fut. Ha a láb túlzott feszültség a talp tövénél tapadásból, amely a hajlított alsó lábnak nevezett alakváltozásban jellemző, akkor ez megteheti vezet inához csontosodás alsó sarok sarkantyú jelenlétében.
Szövődmények
Ha a sarok sarkantyút orvos hosszú ideig nem kezeli, félni kell a növekedéstől gyulladás a környező lágyrész. Az intenzív irritáció gyakran növeli a sarok sarkantyújának szövődményeit. Néha ez akár a fáradtság törés mert a csont terhelése megnő, és az ínlemezen már nincs feszültség. Ez a kényelmetlenség a későbbi műtétet elkerülhetetlenné teszi a nem kezelés miatt. A műtét után nem zárható ki, hogy a feltétel keresztül nyilvánulhat meg sebgyógyulás rendellenességek, fertőzések vagy problémás hegek. Ezenkívül helyi zsibbadással járó idegsérülések is előfordulhatnak. Továbbá szövődmények formájában trombózis vagy tüdő embólia kezelés ellenére is előfordulhat. Ritka esetekben a kezelt sarokcsigolya csontfertőzést is eredményezhet (osteomyelitis). Függetlenül attól, hogy a sarok sarkantyújának kezelése konzervatív gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel, fennáll annak a veszélye, hogy a szövődmények kiújulnak, és a fájdalom visszatér. A sarok sarkantyúinak korai kezelése szintén fontos a hosszú távú károsodás kockázatának elkerülése érdekében. Ezek egyébként változást okozhatnak a láb statikájában, vagy krónikus fájdalom alakulhatnak ki.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a láb vagy a sarok fájdalmas duzzanata van, azonnal orvoshoz kell fordulni. Az észrevehető sarokgörgést a szakember vizsgálja meg és kezelheti a legjobban. Ha gyulladás fordul elő, orvosi tanácsra is szükség van. Egyébként a fáradtság törés előfordulhat, és kórházban kell kezelni. A krónikus fájdalom és a keringési rendellenesség tüneteit orvosnak is tisztáznia kell. Ha súlyos szövődmények, mint pl trombózis vagy tüdő embólia forduljon elő, sürgősségi orvost kell hívni. Az elsősegélynyújtóknak kell adminisztrálniuk elsősegély és ellenőrizze a pulzust és lélegző az érintett személy. A legtöbb esetben azonban a sarok sarkantyúja nem jelent problémát. Ennek ellenére orvoshoz kell látogatni a másodlagos tünetek kizárása érdekében, és ha szükséges, a tünetek eltávolításáért csontosodás. A háziorvos mellett az ortopéd vagy egy csontkovács orvoshoz lehet fordulni, az esetleges kísérő tünetek és a betegség korábbi lefolyása függvényében. Ha a lábfej deformációja okozó, ezt egyidejűleg lábsebésznek vagy ortopédnek kell kezelnie.
Kezelés és terápia
A sarok sarkantyúja olyan deformitás, amely nem mindig jelentkezik fájdalmas tünetekben. Ha a sarok sarkantyúja nem túl súlyos károsodás, akkor általában nem terápia előadott. Csak akkor, ha az érintett személy alig tud járni, és fájdalom jelentkezik, akkor különböző típusú terápia megvalósítható. Ezek kezdetben a kezdeti konzervatív kezelésekből és minden műtétből állnak intézkedések amire szükség lehet. Bizonyos esetekben a sarok sarkantyújának kezelése már sikeres és a fájdalom elmúlik, amikor a láb érintett területei enyhülnek. Talp vagy alsó sarok sarkantyú esetén ortopéd AIDS mint például egy úgynevezett lyukbetétes sarokpárna ajánlott. Ezen kívül lyukbetétek kiegészítés a kezelés. Ha Haglundexostosisról van szó, mint sarok sarkantyú, akkor a puha anyagokból készült cipők és a cipő hátsó alsó élei hasznosak. Egyéb formái terápia mert a sarok sarkantyúja magában foglalja a hőt és hideg és a ultrahang kezelések. A ... haszna sokk a hullámtechnika a sarok sarkantyúinál is hatékony. Emellett fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő kenőcsök gyakran előírják. A műtéti beavatkozás magában foglalja a sarok sarkantyújának fokozatos eltávolítását kopással, és az ínzsinór bizonyos részét elválasztják.
Kitekintés és előrejelzés
Feltéve, hogy a csontrendszer nem károsodott, a sarok sarkantyúinak jó prognózisa van, ha orvosi ellátást kérnek. A tünetek regressziója aktív ellenintézkedések nélkül nem várható. Mivel az ok gyulladásos folyamat, meg kell gyógyítania a igazgatás gyógyszeres kezelés. Spontán gyógyulás nem várható. Ha önfelelős intézkedések az előírt gyógyszer alátámasztására szedik, a panaszok csökkennek és a gyógyulási folyamat lerövidül. Egészséges lábbeli viselése és rendszeres nyújtás gyakorlatok javítják a közérzetet és elősegítik a gyógyulást. A jó prognózis ellenére a sarok sarkantyúja egész életen át visszatérhet. A gyógyulási kilátások továbbra is kedvezőek, ha a feltétel megismétlődik. A sarok sarkantyújának újbóli kialakulása olyan tényezőktől függ, amelyeket az érintett személy befolyásolhat. Túlterhelés és elhízottság kerülni kell a hosszú távú gyógyulás érdekében. Ezenkívül kerülni kell a magas sarkú cipő viselését vagy a cipő nem megfelelő méretét. Ha betartják az önsegítő tippeket, jó esély van a tartós gyógyulásra. Ha a csont kinövése következtében a csontrendszer maradandó károsodása már kialakult, a tünetek teljes mentességének esélye romlik. A károsodás mértékétől függően egész életen át tartó korlátozások vagy zavarok lehetnek a mobilitásban.
Megelőzés
A sarkantyú kialakulásának elkerülése érdekében célszerű elkerülni a feszes, préselő és dörzsölő lábbelit. Ha deformálódnak a lábak, akkor megfelelő ortopéd intézkedések annak biztosítása, hogy garantálható legyen a sarokfertőzés megelőzése. A testtömeg csökkentése, a lábak túlterhelésének és túlterhelésének elkerülése, még hosszú álló időn keresztül is, a sarok sarkantyújának megelőzésének számít.
Utógondozás
Az orvosok azt javasolják, hogy először kerüljék a műtétet, mert az tartós fájdalmat okozhat. Ezért a megelőzést tartják a legjobb utógondozásnak. Ez általában a beteg felelőssége alá tartozik. A kezelőorvos tájékoztatást nyújt a megfelelő intézkedésekről. Továbbá, fizikoterápia megrendelhető. Ha a tünetek gyulladás miatt következnek be, akkor a gyógyszeres kezelés is segíthet. Általános szabály, hogy a betegeknek gondoskodniuk kell arról inak talpukon. Kényelmes lábbeli választásával érhetik el ezt. Semmi esetre sem lehetnek túl szorosak. Elegendő nyújtás sporttevékenység előtt fontos. A rövid testtartási gyakorlatok megkönnyebbülést hozhatnak. A lábizmok hosszú séta egyenetlen terepen ajánlott. A cipők talpbetétek segítségével párnázhatók. Ez megkönnyíti a lábakat a mindennapi életben. Továbbá súlyos túlsúly megterheli a sarkát - minden lépésnél. A diéta megkönnyebbülést jelenthet és jelentősen csökkentheti a kellemetlenségeket. Ha a sarok sarkantyúinak tipikus jelei állandóan fennállnak, szükségessé válik az ütemezett ellenőrzés. A felületes vizsgálat mellett az orvosnak általában Röntgen venni. Ez egyértelműen mutatja a mértékét csontosodás. A haladást egyértelműen dokumentálják. Ennek eredményeként a műtéti beavatkozás is megvitatható.
Mit tehetsz te magad
Általában egy kifejezett sarkú sarkantyú minden reggel szúró fájdalommal jelentkezik a felkelés utáni első lépésekkel. A kevésbé hangsúlyos sarokgörcs viszont általában egyáltalán nem okoz kellemetlenséget, ezért általában észrevétlen marad. Mivel számos különböző ok kiválthatja az alsó vagy a felső sarok sarkantyújának kialakulását, az első jelek megjelenésekor tanácsos kideríteni a lehetséges okokat. Ezek lehetnek például rosszul illeszkedő lábbelik, állandóan hibásak feszültség a sportban vagy egyszerűen a láb túlterhelése extrém túlsúly. Sok esetben más lábbeli, amely jobban illeszkedik a a láb anatómiája önsegítő intézkedésként már segíthet. Azoknál a sportolóknál, akiknek problémája van a sarok sarkantyúval, tanácsos nemcsak a cipőváltásra gondolni, hanem tanácsot is kérni egy tapasztalt gyógytornásztól a lábbeliről és bizonyos mozgássorozatokról annak érdekében, hogy esetleg más, kevésbé stresszes mozgássorozatot képezzenek . Ha a sarok sarkantyúját alapvetően megszerzett vagy veleszületett okozza láb rossz helyzetben, az egyedi gyártású talpbetétek általában segítenek; segítenek fokozatosan csökkenteni a láb helytelen terhelését, amely megfékezheti a gyulladás a lábon inak ami fájdalmat okoz. Javasoljuk, hogy a talpbetétet tapasztalt ortopéd cipész készítse el. A talpbetétek állandóan felszerelhetők vagy lazán behelyezhetők, így más cipőkhöz is használhatók.
