Horkoló sín

A horkolás sín (szinonimák: mandibuláris kiemelkedés sín; horkolás terápia eszköz) egy olyan terápiás eszköz, amely a felső légutat kitágítja (előrehaladásával) alsó állkapocs, ezáltal megakadályozva horkolás hangok és az apnoe kezelése (lélegző megszűnés) feltételei. A készülék egy-egy átlátszó, merev műanyag sínből áll, amelyek mindegyike a felső és a alsó állkapocs. Mindkét sínt fém vagy műanyag rudak kötik össze, amelyek a szájüregi előcsarnokban (az orcák és a fogak között vannak) vagy egymás között (a fogsorok között) helyezkednek el. alsó állkapocs némi oldalirányú mozgásszabadság, de ventrálisan (előre) elmozdított helyzetben rögzíti. Alvás közben csökken a test izomfeszültsége, beleértve a garat és a nyelvi izmok tónusát is. Amikor az alvó fekvő helyzetben van, a nyelv visszaesik, beszűkíti a légutat a nyelv és a garat fala között. A beszűkült légáramlás lágy szöveteket okoz, például a puha szájpadlás, csapkodni, ami a tipikus horkolás hangok, amelyek akár 90 decibel hangosak is lehetnek, és nem károsak a horkolóra Egészség, de jelentősen ronthatja a partner alvásának minőségét. Ha azonban a felső légutak nem csak szűkültek, hanem teljesen el vannak záródva, akkor az obstruktív apnoe állapotok (elzáródás miatti légzésleállás) következményei. lélegző tíz másodperc és két perc között megállhat a agy befejezi az eredményt oxigén hiány ébresztő reakcióval. Ha a lélegző a megszakítások rendszeresen és gyakran fordulnak elő, a nyugodt alvás szempontjából fontos mély alvási fázisok jelentősen lecsökkennek, amelyek súlyosak lehetnek Egészség következményekkel jár.

Jelzések (alkalmazási területek)

A horkolás használata terápia A készüléket már elismerték enyhe horkolás és mérsékelt (közepesen súlyos) obstruktív alvási apnoe esetén. Ebben az esetben a diagnózist előzetesen interdiszciplináris módon kell elvégeznie a fül-orr-gégész orvosnak, belgyógyásznak vagy tüdőgyógyásznak, valamint alváslaboratóriumnak. Súlyosabb esetekben műtéti intézkedések vagy éjszakai pozitív nyomás szellőzés nCPAP-val (“folyamatos pozitív légúti nyomás“, Pozitív nyomású szellőző; nCPAP maszk n = orr) lehet szükség. Ha a beteg nem fogadja el az nCPAP-ot, akkor a kezelés horkolással is elvégezhető terápia eszköz. A horkoló terápiás eszköz elkészítését a fogak, a temporomandibularis ízület és a funkcionális mozgások átfogó diagnosztizálásának kell megelőznie, mivel a sín az összes fogat magában foglalja, és a sín feszültségnek van kitéve; ezenkívül az alsó állcsont előremozdulását nem korlátozhatják a temporomandibularis ízület betegségei.

Az eljárás

  • A felső és az alsó állkapocs benyomása
  • Építési harapás: a felső és az alsó állkapcsot viaszcsípés vagy más átviteli eszköz helyezi egymáshoz helyzetbe az alsó állkapocs előre eltolt helyzetében. Ez garantálja, hogy a nyelv a készülék megakadályozza a visszaesést. Az állcsont olyan helyzetben van rögzítve, amely a lehető legnagyobb előrelépés 50% -a. Ezenkívül a regisztráció során meghatározzák az okklúziós blokkolást (a fogsorok közötti szükséges távolság).
  • Síngyártás: a fogászati ​​laboratóriumban; ezek hőformázási technikával készített stabil, átlátszó műanyag sínek, amelyek a fogkoronát eltakarják, a fog lágyrészeit azonban nem. száj mint például az íny (gumik) vagy szájpadlás. A finom kialakítás hozzájárul a viselési kényelemhez és összehúzza a szájüreg amilyen kicsi csak lehet. A szálak buccalis (az arcok és a fogak közötti tér) vagy interocclusalis (az arca felé vagy a fogsorok között elhelyezkedő) területén a csatlakozó rudak vannak elhelyezve.
  • A sín behelyezése: a betegbe száj, a mandibula helyzetének finombeállítása teleszkópos fémrudakkal még mindig lehetséges.

Mindenesetre a betegnek akklimatizációs periódusra kell számítania, amelynek kísérő tüneteinek, például a fokozott nyálképzésnek, a fogakra gyakorolt ​​nyomásnak vagy az izomfeszültségnek, következetes viseléssel csökkenteniük kell. A következő ajánlások egyidejűleg tehetők:

  • Súlycsökkentés: a légutakat körülvevő lágy szövetek raktározzák a zsírt; így a súlycsökkenés nagyobb teret teremt a légutak területén is.
  • Inkább oldalra fekvő alvási helyzetet részesítsen előnyben
  • Kerülje az alkoholfogyasztást és az esti ételeket