PanaszokTünetek
Az érintettek csak mintegy negyven százaléka szív a támadások tipikus tüneteket mutatnak. A vezető tünet, a leggyakoribb tünet a szív támadás az mellkasi fájdalom (instabil angina pectoris, más néven „feszesség a mellkas“). Ez nagyon markáns, általában úgy írják le, hogy a szegycsont és sok beteg számára „pusztító” jellege van.
Az istállóhoz képest angina pectoris roham (az oxigén mérsékelt oxigénhiánya szív izomsejtek), az instabil angina fájdalom a miokardiális infarktusban nem javul a nitro-készítmények (gyógyszerek, amelyek elősegítik vér keringés a szívben). Ezenkívül hosszabb ideig (20 percnél tovább) tart és nem csillapodik, ha a beteg fizikailag nyugodt, így a betegek gyakran szenvednek halandó félelemtől. Az fájdalom többnyire a karokba (gyakrabban a bal oldalra), a has felső részébe ill alsó állkapocs és a vállízület és a betegek több mint felénél fordul elő a szívroham.
A nők, a cukorbetegek és az idős betegek gyakran jelentenek felsőtestet hasi fájdalom abban az esetben, ha a szívroham, úgy hogy ilyenek esetén fájdalom nemcsak ok a gyomor figyelembe kell venni a hátsó fal infarktusát is, mint a fájdalom kiváltó tényezőjét. A fő tünete mellett angina pectoris, sok betegnél gyengeség, fokozott izzadás, sápadt bőr, szívritmus zavar, légszomj, hányinger és a hányás. A betegek 20-30% -ában úgynevezett „csendes” szívroham jelen van, azaz nem okoz fájdalmat a betegnek.
Ez gyakran előfordul a cukorbetegeknél (cukorbetegség mellitus) vagy nagyon idős betegek, akiknél idegelváltozás (neuropathia) van, és alig vagy már nem éreznek fájdalmat. Szívroham esetén ezek a betegek felszínesen szenvednek légszomjban, fizikai gyengeségben vagy ájulásban, és hirtelen elveszítik eszméletüket. Ezekben a betegeknél a szívroham a koszorúér első klinikai megnyilvánulása (kezdeti megnyilvánulása) ütőér betegség. A betegek 95% -ának szívritmuszavarai vannak az infarktus során, amely kiterjedhet a kamrai fibrillációra (kamrai tachycardia).
Itt a szív cselekedetei olyan gyorsak, hogy vér már nem szállítják. Végső soron ez ugyanazt jelenti, mint szívmegállás (asystole) az izomsejtek szívműködése nélkül. Légszomj vagy zsibbadás, amikor sztetoszkóppal hallgatja a tüdőt, a bal szív gyengeségének jele (bal szívelégtelenség), vagyis a szív bal felének legyengült és nem megfelelő működése, amely a betegek körülbelül 1/3-án mutatható ki.
A bal szívelégtelenség során a tüdő a tipikus nedves rázkódásokkal torlódik fel. Sejtszinten a tüneteknek a következő okai vannak: Az alultáplált és haldokló szívizomsejtek szívroham során elveszítik működésüket. Már nem tudnak hozzájárulni a szivattyúzáshoz a szív működése, amely fenntartja vér nyomás és véráramlás a keringési rendszerben.
Ennek eredményeként a betegség jelei (tünetei), például a csepp csökkenése vérnyomás, a szervek korlátozott vérkeringése és oxigénellátása miatti légszomj, elsősorban a agy, és kialakul a fizikai gyengeség érzése. Röviden elmondható, hogy a szívroham képe nagyon változó. Sérült betegtől eszméletlen emberig minden lehetséges.
Tipikus összbenyomás egy sápadt, szorongó, fájdalmas beteg, aki hideg izzadt és esetleg hányás. A sugárzó fájdalom a mellkas a bal karba lehet a szívroham tünetei. Különösen nőknél a bal kar elszigetelt fájdalma is előfordulhat, amely kezdetben független fájdalom a szív területén.
A fájdalmat alapvetően az okozza, hogy a szívizomsejtek nem rendelkeznek elegendő oxigénnel és más tápanyaggal. Ez gyakran előfordul, amikor hajók amelyek a szívet vérrel látják el. A véráramlás hiánya a szívizom sejtjeinek pusztulásához vezet, ami gyakran nagyon súlyos fájdalmat okoz, amely szintén önmagát mutatja égő vagy szúró.
Az a tény, hogy a fájdalom nem korlátozódik a szív régiójára, annak az idegsejteknek az összekapcsolódásának köszönhető, amelyek a fájdalom ingerét a agy. A szívből és a bal karból származó fájdalomrostok egy ponton összefognak, és onnan továbblépnek a agy. A közös végső távolság miatt az agy néha nem képes megkülönböztetni, honnan ered pontosan a fájdalom.
Ezért az agy nemcsak a szívre, hanem a bal karra is vetíti a szenzációt. Néha a szívroham szúró fájdalma nem érezhető közvetlenül a mellkas. Ahelyett, hogy fájdalmat okozna a szívben, az infarktus is okozhat hátfájás, amely leggyakrabban a lapockák között sugárzik.
Az a tény, hogy a fájdalom hátul érezhető, a fájdalmat vezető idegszálak összekapcsolódásának köszönhető. A hát és a szív területének fájdalomrostjai együtt vezetnek a másikra idegszál egy idegfonatnál, és ezért kötegben érkeznek az agyba. Az agy ezért gyakran már nem képes „kiszámítani”, hogy a fájdalom melyik régióból származik, ezért a szívroham fájdalmát úgy értelmezi, hogy hátfájás.
A szívroham tipikus tünete, nevezetesen az erős szúró fájdalom vagy a szív területén fellépő nyomásérzet szintén megtalálható a nőknél, de a nőknél a szívrohamok gyakran nagyon nem specifikus jeleket mutatnak. Így a szívroham nőknél gyakran fájdalommal jelentkezik a gyomor terület. Ehhez társulhat hányinger és a hányás, egyes esetekben hasmenés is.
Ezenkívül a nők gyakran olyan jeleket mutatnak, mint a légszomj és a légszomj. Ez gyakran magában foglalja a teljesítmény általános gyengeségét és a fokozott fáradtságot. Továbbá mellkasi fájdalom, a nők gyakran éreznek csípést a bal karban, vagy olyanban, amely a hátsó részbe nyúlik a lapockák között.
Fájdalom a nyak állkapcsig is jelezheti a szívroham nőknél. Hasonlóképpen a szédülés és az ájulási rohamok nem tipikus jelek a nőknél. Összességében a szívrohamok gyakrabban fordulnak elő 50 év feletti nőknél. A szívrohamot elősegítő betegségek fiatalabb korban is előfordulhatnak.
A férfiaknál a szívroham általában a „tipikus” mintát követi. Hirtelen szúró fájdalom jelentkezik a szívben. Ezt gyakran a mellkas feszültségének és nyomásának érzése kíséri.
A hirtelen fellépő esemény az erős szorító érzéssel együtt szorongásos tünetekhez vezethet a halálfélelemig. Már a szívroham előtt olyan jelek láthatók, mint a teljesítmény csökkenése és a csökkent fizikai ellenálló képesség. Hasonlóképpen, légszomj és fokozott fáradtság esetén mérlegelni kell az esetleges későbbi szívrohamot.
Leggyakrabban a szívrohamok 65 és 75 év közötti férfiaknál fordulnak elő. A szívroham szenvedésének kockázata azonban már 40 éves kortól megnő. Ha olyan betegségek vannak jelen, amelyek elősegítik a szívrohamot, már fiatalabb években is. fokozott figyelmet kell fordítani az esetlegesen várható szívrohamra.
Ezek a betegségek magukban foglalják a egyensúly a vér lipidjeinek mennyisége. Magas vérnyomás vagy érelmeszesedés (a meszesedés hajók) szintén részt vehet a szívroham kialakulásában. Ugyanez vonatkozik az olyan betegségekre is, mint cukorbetegség mellitus („cukorbetegség”).
Számos nem specifikus tünet jelentheti a szívrohamot hosszú időre előre. Ezek közé tartozik a fokozott fáradtság, a csökkent teljesítmény és a csökkent ellenálló képesség. Ezek az első jelei annak, hogy a szív már nem olyan hatékony.
Lehet, hogy az alapprobléma blokkolva van koszorúerek, amelyek szintén részt vesznek a szívrohamok kialakulásában. Szúró fájdalmak is előfordulhatnak jóval a tényleges szívroham előtt, mert ezeket is a szívizomsejtek csökkent ellátottsága okozza. Ezek a fájdalmak különösen a fizikai megterhelés során jelentkezhetnek.
Néhány embernek hónapok óta jelentkeznek ezek a tünetek anélkül, hogy szívrohamot szenvednének. A szívinfarktus tényleges tüneteit komolyan kell venni, ha csak néhány percig tartanak. A szívroham súlyosságától függően ezek fél óránál is tovább tarthatnak. Azonban legkésőbb addigra sürgősségi orvosnak kellett volna megérkeznie, gondoskodjon elsősegély és gyógyszerekkel enyhítheti a tüneteket.
