hydrocele, Más néven víz sérv, a herében bekövetkező változás, amely jóindulatú és általában anélkül is bekövetkezik fájdalom. Felhalmozódik víz a herezacskóban.
Mi az a hidrokél?
A hidrocele csak a herén vagy / és a spermatikus zsinóron fordulhatnak elő. Van mindkettő elsődleges, vagyis veleszületett hidroceleés egy másodlagos, azaz megszerzett hidrocél. Ez tehát az élet során különböző okok miatt alakulhat ki. Az elsődleges hydrocele előfordulhat az egyik vagy mindkét oldalon, és kezelés nélkül gyakran visszafejlődik az élet első hónapjaiban. Az ilyen veleszületett hydrocele nem ritka. Van egy speciális formája a hydrocele, az akut hydrocele. Ennek oka lehet trauma, vérzés vagy fertőzés. Ez a forma súlyos formában különbözik a másik kettőtől fájdalom.
Okok
A hydrocele okai változatosak. Az elsődleges hidrocélában az ok a méh fejlődési fázisának köszönhető. A hashártya Tölcsér alakban kidomborodik a herezacskóban, a születendő gyermek testében játszódik le, majd később visszafejlődik. Víz akkor felhalmozódhat ott, ami hidrocélt eredményez. A herék A gyermek csak röviddel a születés előtt vagy az élet első évében ereszkedik le a hasüregből a herezacskóba. Ennek során át kell csúszniuk a fent említett kiemelkedésen, amely általában utána záródik. Ha nem ez a helyzet, akkor egy hidrocél képződhet ott, vagy ha nem sikerül teljesen bezárni, akár egy orális sérv. A másodlagos hydrocele az élet során befolyásolhatja a férfi gyermekeket vagy felnőtteket. Ennek számos kiváltó oka van, például a herék gyulladása or mellékhere (Lásd: mellékheregyulladás). Ezenkívül sérülések vagy heredaganatok is vezet egy hidrocélához. Hydrocele is előfordulhat ennek eredményeként az eltávolító műtét után vastagbél a heréből (varicoceles).
Tünetek, panaszok és jelek
A hydrocele nagyon különböző tünetekkel jelentkezhet. A duzzadt here jellemző a feltétel. A herék duzzadásának mértéke elsősorban a folyadék felhalmozódásának helyétől és mértékétől függ. A korai szakaszban a hydrocele általában nem okoz további tüneteket. Csak a hera megnagyobbodásával jelentkeznek további tünetek, például lüktető fájdalom vagy nyomás vagy nehézség érzése. Súlyos lefolyású an akut herezacskó fordul elő, ami súlyos fájdalommal jár. Az akut hydrocele képes vezet a herék súlyos duzzanatáig. Fokozott a kialakulásának kockázata is meddőség. Sok érintett személy lüktető érzést is észlel a herezacskó területén. Külsőleg a hidrocele elsősorban a herék duzzanata alapján ismerhető fel. Súlyos esetekben vérzés is előfordulhat, amely a herezacskó részleges vörös színében nyilvánul meg. A veleszületett hydrocele alkalmanként önmagában visszafejlődik. Azonban a hidrocele vagy orális sérv előfordulhat, ami súlyos szövődményeket okozhat. A legsúlyosabb esetekben az érintett herék elhalnak.
Diagnózis és lefolyás
A hidrocélát különféle vizsgálatok segítségével diagnosztizálják, az első az orvos tapintása. Itt meghatározzuk, hogy a herezacskó megduzzadt-e és vannak-e egyéb külső rendellenességek. A legtöbb esetben egy ultrahang vizsgálatot végeznek a hidrocél jelenlétének igazolására. A hydrocele lefolyása általában pozitív, mivel ez a herék jóindulatú változása. Az elsődleges hydrocele általában önmagában oldódhat meg, és nincs szükség kezelésre. Másodlagos esetben viszont az okot kell kezelni. Műtétre is szükség lehet, ha a hydrocele továbbra is fennáll. A prognózis azonban még mindig pozitív.
Szövődmények
A legtöbb esetben a hydrocele nem okoz különösebb szövődményeket vagy kényelmetlenséget. A here változása ebben az esetben jóindulatú, és a beteg számára általában nincs fájdalom. A herék viszonylag duzzadtak és megtelnek vízzel. Kezelés nélkül fájdalom a herék a betegség további lefolyása során előfordulhat, de első sorban nem fordul elő.Fájdalom a herékben nagyon kellemetlen tünet a férfi számára és tud vezet az életminőség súlyos csökkenéséhez. Az érintett személy depressziósnak tűnik a hidrocél miatt, és már nem vesz aktívan részt a társadalmi életben. Továbbá pszichológiai panaszok és depresszió kialakulhat, ha a hidrocélt nem kezelik. A nyugalmi fájdalom éjszakai alvászavarhoz is vezethet. Sok esetben nincs szükség kezelésre. Ha azonban a sérv nem oldódik meg önmagában, akkor a tünetek enyhítésére műtét végezhető. Ebben az esetben nincsenek különösebb szövődmények. A páciens várható élettartamát szintén nem befolyásolja a hydrocele.
Mikor kell orvoshoz menni?
A hydrocele-t mindenképpen orvosnak kell megvizsgálnia. Mivel a degeneráció rosszindulatú daganattá is válhat, a betegség korai diagnosztizálása és kezelése mindig pozitív hatással van a további lefolyásra, és megakadályozhatja a szövődményeket. A herék duzzanata esetén orvoshoz kell fordulni a hydrocele miatt. Ez a duzzanat főleg különösebb ok nélkül és tartósan jelentkezik. A fájdalom általában nem jelentkezik. A herékön a víz felhalmozódása is megfigyelhető. Csak ritka esetekben van fájdalom vagy más kellemetlen érzés a heréken. Ezért, ha a hydrocele tünetei hosszabb ideig jelentkeznek, és önmagukban nem tűnnek el, minden esetben szükség van egy urológus látogatására. A kezelés általában az urológus irodájában is zajlik, és teljesen korlátozhatja a hidrocélt. A beteg várható élettartamát ez a betegség nem befolyásolja negatívan.
Kezelés és terápia
Ha egy veleszületett hidrocélának nincs is orális sérv, az érintett gyermek kezdetben nem igényel kezelést, mert a víz felhalmozódása magától megoldódik. Ha a hydrocele az élet első évének végéig nem csökkent, műtétre lesz szükség. Ez csak egy kisebb eljárás, amelynek során az ágyéknál bemetszést végeznek a hashártya és a herezacskó ott. A legrosszabb esetben néhány hónap múlva ismét kialakul egy hidrocél, de ez ritkán fordul elő. Szekunder hidrocél esetén terápia elkezdik kezelni az okot. Ennek eredményeként a vízfelhalmozódás gyakran visszahúzódhat. Ha a hydrocele továbbra is fennáll, vagy nincs egyértelműen meghatározható oka, akkor ebben az esetben is műtétet javasolnak a tünetek kiküszöbölésére. Különleges technikát alkalmaznak a hidrocél újbóli kialakulásának megakadályozására.
Kitekintés és előrejelzés
A hidrocélával diagnosztizált betegek többsége javulásra számíthat. Statisztikailag megállapították, hogy tízből kilenc betegnél megszűnnek a tipikus tünetek. A korlátozás nélküli élet a szabály. Két kockázati csoportot kell megkülönböztetni: csecsemők két éves korig és az összes többi. A csecsemők betegsége általában önmagában gyógyul meg. A többiek műtétet igényelnek terápia. A csecsemők állandó fejlődési állapotban vannak. Ezáltal a here és a hasüreg közötti eredet önmagában bezárul. Gyakran ez történik az élet negyedik hónapja körül. Három éves kortól az egyetlen lehetőség a műtéti beavatkozás. Ez általában komplikációk nélkül halad. A lehetséges nehézségek más műveletekből is ismertek: fertőzések, duzzanatok és mások. Csak ritkán fordul elő a sérv. Ha nem végeznek műtétet, rendszeresen szövődmények lépnek fel. Például állandó meddőség lehetséges. A herezacskóban lévő folyadék ezután kinyomja a vér kínálat. A here torziója az is elképzelhető, amelyben a herék beavatkoznak vér folyam. Mindenesetre a nemi szervek területe nagyon érzékeny. A fájdalom egyre gyakrabban jelentkezik a mindennapi életben.
Megelőzés
Nem lehet közvetlenül megakadályozni a hidrocélt; csak megpróbálhatja a lehető legkevesebbet tartani a kialakulásának kockázatával. Például bárki, aki herében szenved vagy szenvedett mellékheregyulladás következetesen orvosi tanácsokkal kell kezelnie. Azoknak, akik olyan sportágakban vesznek részt, ahol fokozott a nemi szervek sérülésének kockázata, megfelelő óvintézkedéseket kell tenniük, hogy megvédjék magukat. Például sportolók számára vannak nemi szervek, amelyek feltehetők.
Utógondozás
A műtét után a beteg általában egy-két napig a kórházban marad, hogy biztosítsa a szükséges utógondozást. Ez abból áll, hogy eltávolítják a sebelvezető csövet és ellenőrzik a műtéti sebet a műtétet követő napon. Bármely előforduló sebfájdalmat megbeszélhetünk az orvossal a kórteremben, és megfelelően kezelhetjük gyógyszerekkel. A betegeknek könnyűnek kell lenniük és kerülniük kell a fizikai megterhelést az elbocsátást követő első két hétben. A meleg fürdők vagy általában a teljes fürdők ebben az időszakban tabuk; ehelyett a zuhanyt kell használni. A szaunázás vagy a meleg vizes palackok vagy a fűtőpárnák használata szintén ellenjavallt ebben az időkeretben. Amíg nem alakul ki bőrpír, duzzanat vagy fájdalom, sebgyógyulás a terv szerint halad. Mindazonáltal azt javasoljuk, hogy a beteg röviddel az elbocsátás után utólagos időpontot rendeljen urológusához, és átadja neki a kórház mentesítő levelét. Ez minden információt tartalmaz a kezelésről és az alkalmazott gyógyszerekről. A varratok két hét múlva kezdenek feloldódni, és legfeljebb három hónapon keresztül fokozatosan leesnek. Ha a varratanyag irritációja következik be, vagy ha ezen idő után még marad maradvány a seben, orvoshoz kell fordulni.
Mit tehetsz te magad
A hydrocele általában sebészeti kezelést igényel. Néhány hazai jogorvoslati és tippek támogatják a kezelést. Kezdetben az érintetteknek várniuk kell. Néha a herék elzáródása egy idő után feloldódik, és a folyadék magától lefolyhat. Ezt a folyamatot egy fürdő segítheti Epsom só. A meleg víz, a sók, biztosítja, hogy a folyadék a testen keresztül távozzon a testből bőr és a duzzanat alábbhagy. Továbbá, Epsom só gazdag magnézium, amely ellazítja az izmokat és enyhíti a nyomásérzékenységet. Ha azonban fáj a hidrocél, an Epsom só fürdő tovább okozhat gyulladás. Ha fájdalom jelentkezik, a legjobb, ha orvoshoz fordul. A gyógyulási időszak után pihenés és melegség ajánlott. A gyermekeknek a kezelés után az első két napban a lehető legtöbb időt kell tölteniük az ágyban. A férfiaknak legalább egy hétig nem szabad szexuális tevékenységet folytatniuk. Végül meg kell kímélni a herezacskót és különösen a hydrocele környékét. Védő fehérnemű vagy kötszer megakadályozza az irritált területet tovább feszültség és segít a gyógyulásban.
