Bevezetés
A herék torziója az egyik leggyakoribb és legfontosabb urológiai vészhelyzet. A torzió a latin torquere szerint (fordulni) a saját tengelye körüli forgásra vagy elfordulásra utal. Ez a helyzet a heretorzióval is, amely általában azonnal a szövet alulkínálatához vezet. A here torziója tehát a műtéti kezelés azonnali javallata; minél gyorsabban kijavítják a problémát, annál nagyobb az esélye a here teljes regenerálódásának.
Frekvencia
Különösen az első életévben élő csecsemők, valamint a pubertás fiúk gyakran tapasztalják a here torzióját. Az esetek 1% -ában a bal herét érinti a torzió. A 60 éves korosztályig minden évben egy 25 éves fiú vagy fiatal ember él statisztikailag ezt a vészhelyzetet.
Amikor torzió fordul elő, gyakran társul a növekedéssel, ami a fent említett frekvenciacsúcsokban tükröződik. De egy másik kor sem zárja ki annak lehetőségét, hogy természetesen here torziót szenvedjen. Az elmúlt években egyre több olyan újszülöttet tapasztaltak, amelyeknél az anya méhében már torzió fordult elő.
Ezt általában születés után gyorsan észreveszik, és kezelni is kell. Sajnos a hereszövet ritkán konzerválódik ezekben az esetekben. Végül a heretorzió még felnőtteknél sem kivételesen ritka betegség. Az esetek körülbelül felében éjszaka fordul elő a torzió, alvás nélkül. Sporttevékenység során fennáll a heretorzió veszélye is.
A here torziójának tünetei
A heretorziót akut, nagyon erős, tartós jellemzi fájdalom a herék területén és a herezacskó. Bizonyos körülmények között ez fájdalom sugározhat a szomszédos szövetekbe is. Kívülről általában vörösség, a herék megnagyobbodása és a herék duzzanata látható.
Ezek a jelek természetesen a nemi szervek területének egyéb betegségeire is utalhatnak, de felvetik a here torziójának gyanúját. A legkisebb gyanú is sürgős vészhelyzet lehet. Az érintettnek azonnal kórházba kell mennie.
Néhány beteg általánosabb tünetekre is panaszkodik, mint pl hányinger, hányás és izzadás, amely kísérheti az akut eseményt. Mint már említettük, a herék torziója nagyon gyakori 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél. A diagnózishoz vezető javallatokat csecsemőknél természetesen nehezebb értelmezni, mint idősebb betegeknél.
Ezekben az esetekben a hangos, tartós sírás a súlyosat jelzi fájdalom, amelyet nem lehet pontosabban meghatározni. Ennek más okai is elképzelhetők, így fennáll annak a veszélye, hogy rosszul ítélik meg a helyzet sürgősségét, különösen a meglehetősen nyugtalan gyermekek esetében. A legtöbb esetben azonban a fájdalom olyan súlyos és tartós, hogy a gyermeket nem lehet megnyugtatni, és a szülők gyorsan észreveszik a megváltozott herét.
Egy tapasztalt gyermekorvos felismeri a sürgősségi helyzetet, valamint a különösen sérülékeny korosztályokat, és gyorsan helyes tanácsokat adhat a here tapintásával. Ennek ellenére célszerű a gyereket kitérők nélkül a legközelebbi kórházba vinni. A here torziójának jellegzetes jellemzője a súlyos fájdalom, amely hirtelen jelentkezik és nem gyengül.
Kezdve a herék, sugározhatnak az ágyékba, és bizonyos körülmények között az alsó hasba is. A herezacskó vöröses vagy kék-piros elszíneződött és felfújt. A normálisan látható bőrredők leteltek és már nem láthatók.
A készülék megérintésekor vagy nyomásakor herék, az érintett személy erős fájdalmat érez. Abszolút kivételes esetekben a herék torziója fájdalommentes lehet. Ezek az esetek a nagy kivétel.
