Nyaki gerinc szindróma: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Légzőrendszer (J00-J99).

  • Légutak (légúti) rendellenességek, nem meghatározott.

Szív- és érrendszer (I00-I99)

  • Angina pectoris („mellkas feszesség ”; hirtelen fellépő fájdalom a szív terület).
  • aorta verőértágulat - az aorta falának kidomborodása (fő ütőér).
  • Miokardiális infarktus (szívroham)
  • A. Boncolása gerinc artéria/belső nyaki artéria - a falrétegek hasítása gerinc artéria/nyaki ütőér.
  • Epidurális hemotoma - vérzés a periduralis térben a gerincvelő.
  • Spontán subarachnoid vérzés (SAB; vérzés a gerinc agyhártyája és a lágy agyhártya között; előfordulási gyakorisága: 1-3%); tünetek: folytassa az „Ottawa-szabály a subarachnoidális vérzéshez” szerint:
    • Életkor ≥ 40 év
    • Meningismus (fájdalmas tünet nyak merevség az irritációban és a agyhártya).
    • Sinkope (rövid eszméletvesztés) vagy tudatzavar (aluszékonyság, sopor és eszik).
    • A cephalgia kialakulása (fejfájás) a fizikai aktivitás során.
    • Thunderclap fejfájás/ romboló fejfájás (az esetek kb. 50% -a).
    • A nyaki gerinc korlátozott mobilitása (nyaki gerinc).
  • Thoracic kimeneti szindróma (TOS, szinonimák: felső mellkasi nyílás szűkülő szindróma (a felső és alsó nyílás) mellkas), Vagy vállöv - kompressziós szindróma) - vaszkuláris idegköteg ideiglenes vagy tartós összenyomódása (amely brachialis plexus („Brachialis plexus”), subclavia ütőér (subclavia artéria) és subclavia ér); a tünettan a szűkület okától és helyétől függ. Előfordulhatnak keringési zavarok, valamint érzékszervi zavarok és a kar bénulása, amelyek a korai szakaszban általában helyzetfüggőek.

Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomor és a belek (K00-K67; K90-K93).

  • Nyelőcső (ételcső) rendellenességek, nem meghatározott.

A mozgásszervi rendszer és kötőszöveti (M00-M99).

  • A Bechterew-kór (spondylitis ankylopoetica) - krónikus gyulladásos reumás betegség, amely csak a gerincet és annak határát érinti ízületek.
  • Arthritis (pszeudogout) az laterális atlantoaxiális ízületben (idős betegek).
  • Arthritis psoriatica - ízületi gyulladás, amely a pikkelysömör.
  • osteoarthritis
  • Intervertebrális lemez prolapsus (herniált lemez)
  • Foraminastenosis - az intervertebrális lyukak szűkülete, amelyen keresztül az idegrostok átjutnak.
  • A gerinc osteochondrosis - a csont degeneratív változásai / porcogó területén ízületek és epifízisek (csontmaggal rendelkező ízületi végek), amelyeket sclerosis (meszesedés) és szabálytalan kontúr jellemez.
  • Visszaható arthritis (szinonima: posztinfekciós ízületi gyulladás / ízületi gyulladás) - másodlagos betegség gyomor-bélrendszeri (emésztőrendszeri), urogenitális (vizelet- és nemi szervek) vagy tüdő (tüdő) fertőzések után; artritiszre utal, ahol az ízületben (általában) kórokozók nem találhatók (steril synovialitis).
  • Reiter-kór (szinonimák: Reiter-szindróma; Reiter-kór; arthritis dysenterica; sokízületi gyulladás enterica; posztenteritikus ízületi gyulladás; poszturetritikus ízületi gyulladás; differenciálatlan oligoarthritis; urethro-oculo-synovial szindróma; Fiessinger-Leroy szindróma; Angol Szexuálisan megszerzett reaktív ízületi gyulladás (SARA)) - a „reaktív ízületi gyulladás” speciális formája (lásd fentebb); gasztrointesztinális vagy urogenitális fertőzések után másodlagos betegség, amelyet Reiter triádjának tünetei jellemeznek; szeronegatív spondyloarthropathia, amely különösen a HLA-B27 pozitív személyek egy bél- vagy húgyúti betegségben baktériumok (többnyire chlamydia); Megnyilvánulhat ízületi gyulladásként (ízületi gyulladás), kötőhártya-gyulladás (kötőhártya-gyulladás), urethritis (urethritis) és részben tipikus a bőr megváltozik.
  • A rheumatoid arthritis - gyulladásos multisystem betegség, amely általában formájában jelentkezik ízületi gyulladás (a szinoviális membrán gyulladása). Főleg a ízületek, ritkábban más szervek, például szem és bőr.
  • Váll-kar szindróma (nyak-váll-kar szindróma; cervicobrachialgia) - multifaktoriális tünetegyüttes; leggyakoribb okai a myofascialis („az izmokat és fasciát érintő”) panaszok, például myogelosis (izomkeményedés) vagy a nyaki gerinc izomegyensúlytalansága; További okok a nyaki gerinc degeneratív jelenségei (csontritkulás, spondylarthrosis), vállbetegségek (impingement szindróma, fagyott váll, omarthrosis, ACG arthrosis, rotátorköpeny elváltozás) és belső betegségek (tüdő betegségek, az epehólyag betegségei, máj és a lépés reumatológiai betegségek). Megjegyzés: A tartós panaszoknak, különösen neurológiai hiány esetén, a gerinc vagy a neuroforaminális gerinccsatorna / csatorna a gerinc mentén) vagy sérvkorong (herniált korong).
  • Szeptikus ízületi gyulladás (ízületi gyulladás).
  • Spondyloarthrosis - Degeneratív változások a gerincben (itt a csigolyaív ízületek), azaz kopási betegség (osteoarthritis) az intervertebrális ízületek.
  • Szinoviális ciszta - cisztát tartalmazó szinoviális folyadék (szinoviális folyadék).
  • Torticollis (a fej), akut - a dőlésváltozás a hatalmas izom miatt nem lehetséges; előfordulása általában a reggeli felkelés vagy a hirtelen mozgások után.
  • Méhnyak diszkektitisz - an csigolyák a nyaki gerinc területén.
  • Nyaki osteomyelitis - gyulladás csontvelő a nyaki gerincben.

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Pancoast tumor (szinonimája: apicalis sulcus tumor) - gyorsan progresszív perifériás bronchiális carcinoma a tüdő (apex pulmonis); gyorsan terjed a borda, a lágy szövetek nyak, brachialis plexus (a gerinc ventrális ágai idegek az utolsó négy nyaki és első mellkasi szegmens (C5-Th1), valamint a nyaki és mellkasi gerinc csigolyái (nyaki gerinc, mellkasi gerinc)); a betegség gyakran jellegzetes pancoast szindrómával nyilvánul meg: váll vagy Arm fájdalom, bordafájdalom, paresztézia (érzékszervi zavarok) a alsókar, parézis (bénulás), kézizom atrófia, a jugularis vénák összehúzódása miatti felső befolyás torlódás, Horner-szindróma (miosishoz kapcsolódó triád (tanítvány szűkület), ptosis (a felső rész lelógó szemhéj) és pseudoenoftalmust (látszólag beesett szemgolyót)).
  • Neoplazmák, nem meghatározott

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)