Myoma (méh tumor): okai, tünetei és kezelése

A myoma jóindulatú növekedései a méh és közismert nevén méhtumor. Kisebb mióma ártalmatlanok és ritkán igényelnek orvosi kezelést. Ha azonban tünetek jelentkeznek, elengedhetetlen az orvoslátogatás mióma ellenőrzés alatt, és szükség esetén távolítsa el őket.

Mi az a mióma?

A mióma jóindulatú növekedés, amely lassan növekszik a méh. A myomák nem áttétet képeznek, és előfordulhatnak vagy kidudorodik a falon méh. Egy kisebb mióma körülbelül akkora, mint egy borsó. A narancs mérete szintén nem ritka. Szélsőséges esetekben a mióma mérete képes szimulálni terhesség. A myoma izomrostokból fejlődik ki és a hormonális hatás miatt megnövekszik. Az összes nő több mint 20% -át érinti mióma. Leggyakrabban a 35 és 55 év közötti nőket érinti. A mióma az esetek kevesebb mint egy százalékában rosszindulatú lehet.

Okok

A mióma kialakulásának oka nem határozható meg egyértelműen. Bizonyított, hogy a mióma részben öröklődhet. Hasonlóképpen biztosnak tartják, hogy a nemi hormon ösztradiol szerepet játszik a mióma kialakulásában. A myoma nem jelenik meg a lányoknál a pubertás előtt. Csak ők amikor a szervezetben magas az ösztrogénszint. Ez a helyzet például közben terhesség vagy amikor szed hormonkészítmények. Alatt klimax, az ösztrogénszint csökken, és a mióma zsugorodását okozza. A myoma már nem jelenik meg a nőknél klimax.

Tünetek, panaszok és jelek

A mióma különböző tüneteket okoz, méretétől és helyétől függően. Ha még kicsiek, gyakran egyáltalán nem okoznak tüneteket, ezért csak véletlenül fedezik fel őket. A leggyakoribb tünet az fájdalom, amely rendkívül súlyos, munkaerő-szerűvé válhat görcsök, általában a menstruációs szakaszban. Elhelyezkedésüktől függően lehetséges, hogy a mióma nyomást gyakorol rájuk idegek, melyik tud vezet nak nek fájdalom amely a lábakra vagy a hátra sugárzik. Kellemetlen fájdalmas nyomás érezhető fizikai erőfeszítés vagy szexuális együttlét során. A nagy mióma összehúzhatja a hólyag vagy bél és fokozott vizelés vagy székrekedés. Ritkán fordul elő, hogy a húgycső teljesen kiszorul, és a vizeletürítés már nem lehetséges. Ez azonnali orvosi ellátást igényel. A rendkívül nagy mióma növelheti a hasi átmérőt. Ezenkívül vérzési rendellenességek alakulnak ki. Az időszak szokatlanul nehéz lehet, mert a vérzés hajók megakadályozza, hogy a növekedések elég gyorsan újra bezáruljanak. Menstruáció gyakran a szokásosnál tovább tart. Az összeg a vér kiválasztódik jelentősen megnövekszik, néha átfolyások. A megnövekedett miatt vér veszteség, a vér vasaló szint csökken és vashiány alakul ki. Tipikus jelek a következők fáradtság, kedvetlenség, szívdobogás, sápadt bőr színű, törékeny körmök és a hajhullás.

Diagnózis és lefolyás

Infographic a különböző típusú miómákról. Kattintson a képre a nagyításhoz. Egy kisebb mióma gyakran észrevétlen marad, és a rutinvizsgálatok során csak véletlenül fedezik fel. Ha menstruációs görcsök or felderítés vagy folyamatos vérzés lép fel, orvoshoz kell fordulni. Először a nőgyógyászati ​​vizsgálat. A mióma tapintással gyakran érezhető. Ultrahang vagy egy sejtvizsgálat, amelyben kenetet vesznek, bizonyosságot nyújt. Ha uteroszkópiát végeznek, a hüvelyen keresztül egy speciális endoszkópot helyeznek a méhbe. A méh tele van gázzal és meg van világítva. A kisebb mióma nem okoz tüneteket. Ha a mióma nagyobb, az okozhat fájdalom vagy szövődmények menstruáció. A nagyobb mióma megváltoztatja a méh alakját. Terhes nőknél a magzat szokatlan helyzetbe kényszerül. Az tud vezet vetélésekre. Hasonlóképpen, a mióma nyomást gyakorolhat a végbél és vizelet hólyag.

Szövődmények

A méh mióma különféle tüneteket okozhat. A nők elsősorban a menstruációs ciklus zavaraitól és így viszonylag súlyos menstruációs fájdalmaktól szenvednek. Ezek is vezet nak nek hangulatingadozás és ezáltal jelentősen rontja az érintettek életminőségét. Továbbá van még szédülés és sápadtság. Az érintettek fáradtnak és gyengének tűnnek, és keringési problémákkal is küzdenek. Nem ritka az eszméletvesztés. Különösen terhes nőknél a méhtumor súlyos szövődmény lehet, és a legrosszabb esetben a vetélés. A legtöbb esetben nincs szükség specifikus kezelésre a méhdaganat esetén. Az érintettek azonban függenek a nőgyógyász rendszeres látogatásaitól és ellenőrzéseitől. Bizonyos esetekben a méhdaganatot is műtéti úton el kell távolítani. Azonban nincsenek komplikációk, és a beteg várható élettartama nem csökken. A méhtumor a kezelés után is kiújulhat. Sok esetben a mióma gyógyszeres kezeléssel is kezelhető.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A rendellenességek és szabálytalanságok menstruáció ivarérett nőnél orvosnak tisztáznia kell. Ha vérzik vagy felderítés a normális menstruációs cikluson kívül történik, utólagos látogatást kell tenni orvosnál. Ha kellemetlen érzés jelentkezik nemi aktus során, aggodalomra ad okot. Meg kell vizsgálni és kezelni kell a fájdalmat, a nyomásérzetet vagy az alsó hasi húzódást. Zavarok a emésztőrendszer, hasmenés or székrekedés jelei Egészség értékvesztés. Az orvoslátogatásra szükség van, amint a panaszok hosszabb ideig fennállnak, vagy fokozódnak és fokozódnak. A has duzzanata, tapintható csomók vagy a bőr, a tüneteket orvosnak kell bemutatni. Ha csökken az általános teljesítmény, ájulás vagy belső gyengeség, akkor orvosra van szükség. A szívdobogás vagy szabálytalanságok szív ritmust kell megbeszélni egy orvossal. A szorongás, a belső bizonytalanság, az alvászavarok vagy a vizelés változásai olyan jelzések, amelyeket tovább kell figyelni. Ha állandó előfordulásuk van, konzultálni kell egy orvossal. Sápadt megjelenés, hirtelen hajhullás vagy szabálytalanságai a ujj or lábkörmök orvosnak ellenőriznie kell. Különböző vizsgálatokat végeznek az ok meghatározására, hogy a tünetek enyhítésére kezelést lehessen kezdeni.

Kezelés és terápia

Egy kis miómát nem feltétlenül kell kezelni. A nőgyógyász rendszeres ellenőrzése elegendő. Egy kisebb mióma eltávolítása elvégezhető a méh során endoszkópia. Ehhez a meglehetősen kellemetlen eljáráshoz a beteg megkapja helyi érzéstelenítés vagy érzéstelenítés. A nagyobb miómák műtéti eltávolítást igényelnek a has bemetszése révén. Ha több mióma képződött, akkor gyakran a méh egészét el kell távolítani. A nagyobb mióma beadásával csökkenthető hormonok. Ezt követően műtéti eltávolítás lehetséges, a méh megmaradhat. A speciális klinikákon egy új módszer feltör. Itt a mióma összezsugorodik a környék blokkolásával vér hajók. Ez injekcióval történik. A típusa terápia különféle tényezőktől függhet. Ide tartoznak a növekedés nagysága és helye, az okozott tünetek vagy a beteg életkora és a családtervezés ezzel kapcsolatos állapota. Terápia általában a méh megőrzésére irányul. Ha azonban a mióma erősen szaporodik és nagy fájdalmat okoz, akkor a méh eltávolítása gyakran elkerülhetetlen.

Új gyógyszeres kezelési lehetőségek

A hosszú évek óta kipróbált GnRH analógokkal végzett hormonkezelést most kiegészíti az új terápia a tüneti méh mióma esetén a hatóanyaggal ulipristal-acetát. Tabletta formájában szedik. A javallatok közé tartozik a közepes és súlyos tünetek preoperatív kezelése - például az alsó hasi kényelmetlenség, fáradtság vagy fájdalom - valamint hosszú távú kezelés. Naponta egy tablettát kell bevenni, legfeljebb tizenkét hétig. Szükség esetén a kezelés megismételhető; erre nincs időkorlát. A hatóanyag ulipristal-acetát csökkenti a kötet a mióma és ezzel együtt a kellemetlen érzés is. Ez azt jelenti, hogy a műtéti beavatkozás gyakran elkerülhető. A fent említett hosszú távú terápia azoknak a nőknek felel meg a legjobban, akik még menopauza előtti állapotban vannak és át akarnak menni klimax műtét nélkül. A menopauza letelte után a mióma kockázata is csökken. Ezek már nem csökkentése miatt hormonok progeszteron és ösztrogén. Ezenkívül a hosszú távú terápia azoknak a nőknek is megfelelő, akik súlyos tünetekre panaszkodnak, hatékonyan és tartósan kontrollálni akarják őket, és akik még nem fejezték be családtervezésüket.

A tabletta hatásmódja

Ulipristal-acetát a szelektívhez tartozik progeszteron receptor modulátorok, ezért a hatóanyagot kauzális gyógyszeres terápiára használják. Ez közvetlenül befolyásolja a betegség okát. Nemcsak a tünetek enyhülnek, hanem a gyógyulás elősegítése is. Tevékenysége progeszteron, a szervezetben természetesen előforduló hormont az uliprisztál-acetát gátolja. Maga a gyógyszer azonban nem hormon, ami azt jelenti, hogy jól tolerálható, és a tünetek állandó és gyors enyhüléséhez vezet. A vérzés csökken vagy teljesen leáll, a mióma kisebb lesz és a fájdalom alábbhagy.

Kitekintés és előrejelzés

A betegség lefolyása a daganat méretétől és helyétől függ. Az érintett betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell nőgyógyászukat, elkerülve ezzel a szövődményeket. Ez akkor is érvényes, ha a mióma nem mutat semmilyen tünetet. A húgyúti fertőzések és a vizelés során fellépő fájdalom előfordulhat, ha a daganat megnyomja a hólyag. Ezenkívül a hólyag, a belek és a vesék működési zavarai is előfordulhatnak, ha a daganat megnyomja a szerveket. Súlyos vagy elhúzódó menstruációs vérzés esetén vérszegénység gyakran annak következtében fordul elő vashiány. Továbbá vannak problémák a termékenységgel, valamint az alatt terhesség. Alapvetően azonban a myoma nem akadálya a terhességnek. Ez azért van, mert meddőség csak néhány esetben fordul elő, például ha a daganat petevezeték előtt helyezkedik el. Terhesség alatt a myoma különböző problémákat okozhat. Ösztrogénfüggő daganatként a mióma gyorsabban növekszik a terhesség alatt, mert a test ekkor több nemet termel hormonok. A mióma növekvő mérete és elhelyezkedése fájdalmat okozhat. A születendő gyermek helyzetbeli rendellenességei is előfordulhatnak, vagy akár elzárhatják a születési csatornát. Ezenkívül előfordulhat koraszülés. Kimutatták, hogy a myoma növekszik koraszülés és a vetélés árak. Ha a daganat a méh üregében vagy a méh nyálkahártyája alatt növekszik, vetélés és méhen kívüli terhesség is előfordulhat.

Megelőzés

Nincsenek ismert megelőzőek intézkedések mióma ellen. A 35 és 55 év közötti nőknek kétévente kell részt venniük nőgyógyászuknál. Tapintási vizsgálatok és ultrahang korai stádiumban képes kimutatni a miómát. Ily módon kiküszöbölhetők azok a szövődmények, amelyek felmerülhetnek, ha a miómát túl későn észlelik. Miután a miómát eltávolították, a beteg immunis ebben a növekedésben. A mióma bármikor kiújulhat. Azoknak a nőknek, akiknek már voltak problémáik egy miómával és teljesnek tekintik családtervezésüket, gondolkodniuk kell a méh eltávolításán. A mióma csak a méh izmaiban növekszik, és így nem ismétlődhet meg műtéten átesett betegeknél.

Utókezelés

Leggyakrabban a miómát nem kezelik, mert kis mérete van, és nem okoz akut kényelmetlenséget. Az orvosok inkább a jóindulatú daganat monitorozását választják a nyomon követés részeként. Ezt két okból teszik: Egyrészt a mióma növekedhet, és ezáltal megzavarhatja más szervek működését. Másrészt a tudósok feltételezik, hogy az esetek töredékében a myoma degenerálódik, majd hajlamos metasztázisra. Az utókezelés tehát a szövődmények megelőzését szolgálja. Az orvos és a beteg negyedéves vagy féléves ritmusban állapodik meg. A tapintási vizsgálat mellett egy ultrahang vizsgálatra is sor kerül. Az orvosok úgy vélik, hogy a változás korai diagnosztizálása a legjobb esélyt a gyógyulásra. Ezért az ütemezett vizsgálatokat lelkiismeretesen be kell tartani. Ha az orvos és a beteg úgy dönt, hogy eltávolítja a miómát, akkor utókezelés is szükséges. Ennek célja a műtét későbbi tüneteinek orvoslása és a daganat kiújulásának megakadályozása. Ennek oka, hogy a méhdaganat bizonyos körülmények között újra kialakulhat. A nyomon követés köre megegyezik a fent leírtakkal. Szükség lehet a rehabilitációban való részvételre a műtét után. Ezenkívül a betegeknek természetesen haladéktalanul fel kell keresniük orvosukat, ha akut problémák merülnek fel.

Mit tehetsz te magad

Mivel a mióma általában nem jelent a Egészség kockázat, a tünetek enyhíthetők az önkezeléssel. A tünetek súlyosságától és időtartamától függően azonnali orvosi konzultációt javasolnak. Ha mióma van, rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálatokat kell végezni. A mióma általában súlyosabb tüneteket okoz a menstruáció alatt és néhány nappal azelőtt. A görcsös fájdalom ellensúlyozása érdekében ajánlatos kerülni alkohol és a sós ételek - mivel kiszárítják a testet - és a kompenzáció érdekében növelik a folyadékbevitelt. Ez ellensúlyozza a gyakran előforduló keringési problémákat is. Kávé és a tejtermékek is megterhelik a szervezetet, és csökkenteni kell őket. Néhány nő szenved vashiány mióma miatt. Itt a zöld leveles zöldségek (mángold, kelkáposzta, csalán, gyógynövények) vagy a kész gyógyszertárakban kapható gyógyszer bevitele segít. Továbbá, figyelembe magnézium kiderült, hogy enyhíti a tüneteket. Nuts, avokádó, algák és hüvelyesek fontos vitamin B, amely izom ellen is hatékony görcsök. Hogy segítsük a testet a gyógyulási folyamatban, feszültség az elkerülés és a könnyű testmozgás a legfontosabb. Alternatív gyógyítási módszerek, mint pl akupunktúra, akupresszúra or aromaterápiás segíteni is tud. Helyi hőkezelés fűtőpárnákkal vagy meleg borogatással ellazítja a méh izmait és holisztikus kikapcsolódás. Orbáncfű olaj hozzáadható a kádfürdőhöz.