Általános intézkedések
- Nikotin - korlátozás (tartózkodás a dohány használat).
- Korlátozott alkohol fogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. 12 g alkohol naponta).
Hagyományos nem műtéti terápiás módszerek
- PUVA terápia - Ez a kifejezés az UVA fény (UV-A fototerápia) és psoralen. A Psoralen olyan anyagok, amelyek fotoszenzibilizáló hatást gyakorolnak a bőr, így az UVA fény hatékonysága növekszik. Németországban a 8-metoxi-pszoralen (8-MOP) anyagot használják. Ez az anyag szájon át alkalmazható terápia (orális PUVA terápia / orális puva), bár a fürdő PUVA kezelés és a krém PUVA kezelés ma is elérhető. Ezt az eljárást fotokemoterápiának is nevezik. A hosszú távú remisszió az esetek 25% -ában érhető el ezzel terápia! A módszerek összehasonlításakor a betegek korai mycosis fungoides PUVA-val vagy keskeny sávú UV-B besugárzással (NBUVB) kezeltük. Teljesebb válaszokat tapasztaltunk PUVA-val: a betegek 73.8% -ának volt teljes válasza PUVA-val és 62.2% -uk NBUVB-vel. Ez a teljes és a hiányos válasz 68% -kal magasabb arányát eredményezte a PUVA javára (esélyhányados [OR] 1.68; konfidencia intervallum 1.02-2.76).
- Testen kívüli fotoferézis (ECP) - „vérmosás”; a psoralen beadása a leukociták (fehérvérsejtek) testen kívüli besugárzásával (UVA fény) kombinálva (testen kívüli); előny: a tényleges kezelés a testen kívül, egy ECP-gépen történik
Oltások
A következő oltásokat javasoljuk a terápia megkezdése előtt:
- Influenza oltás (szezonális négyértékű inaktivált vakcina).
- Pneumokokkusz oltás: az immunhiányos személyeket egymás után oltani kell a 13-valens konjugált vakcinával, a PCV13-mal, és hat-tizenkét hónappal később a 23-valens PPSV23 poliszacharid-vakcinával kell oltani. pneumococcus.
- Meningococcus elleni oltás (ACWY és B).
- Herpes zoster oltás (csak inaktivált vakcinával.
- Ha szükséges, emlékeztető oltás ellen torokgyík, Haemophilus influenzae b típusú kapszula (Hib), pertussis és tetanusz.
Rendszeres ellenőrzések
- Rendszeres orvosi vizsgálatok
Táplálkozási gyógyszer
- Táplálkozási elemzésen alapuló táplálkozási tanácsadás
- Táplálkozási ajánlások vegyes szerint diéta, figyelembe véve a daganatos betegség táplálkozásának általános ismereteit. Ez azt jelenti, hogy:
- Csak korlátozott energiadús ételeket fogyasszon.
- Mérsékelt teljes zsírbevitel
- Kis vörös hús (sertés, marha, bárány, borjú) és kolbász.
- Hetente egyszer vagy kétszer friss tengeri hal, azaz zsíros tengeri hal (omega-3 zsírsavak), például lazac, hering, makréla.
- Magas rosttartalmú diéta (teljes kiőrlésű gabonafélék, zöldségek).
- Naponta összesen 5 adag zöldség és gyümölcs (≥ 400 g; 3 adag zöldség és 2 adag gyümölcs).
- Csökkentse a füstölt és pácolt ételek fogyasztását, mivel ezek nitrátot vagy nitritet tartalmaznak a gyógyító só részeként. Elõállításuk olyan vegyületeket (nitrozaminokat) állít elõ, amelyek kockázati tényezők különféle daganatos betegségek.
- Tartózkodjon a szennyezett ételektől, például a belsőségektől és a vadgombáktól.
- Ne egyél penészes ételt
- Vegye figyelembe az alábbi speciális étrendi ajánlásokat:
- Étrend gazdag:
- Vitaminok (A, C, D, E, folsav).
- Ásványok
- Nyomelemek (szelén, cink)
- Omega-3 zsírsav
- Másodlagos növényi vegyületek (például karotinoidok, polifenolok).
- Étrend gazdag:
- Megfelelő étel kiválasztása a táplálkozási elemzés alapján
- Lásd még: „Terápia mikroelemekkel (létfontosságú anyagokkal)” - ha szükséges, megfelelő étrendet kell bevenni kiegészítés.
- Részletes információk a táplálkozási gyógyszer tőlünk fog kapni.
Sportolás
- Kitartás edzés (kardió edzés) és erősítő edzés (izomedzés).
- Általánosságban elmondható, kitartás kerékpárergométeres edzés ajánlható, amelyet az intervall edzés elve szerint végeznek. Ez azt jelenti, hogy az 1-3 percig tartó terhelési fázisok váltakoznak az ugyancsak 1-3 percig tartó pihenési fázisokkal. A gyakorlatot a maximális érték kb. szív aránya összesen 30 perc.
- A kezelés alatt és után a betegnek aktívan sportolnia kell (ajánlási fokozat. B).
- A. Előkészítése alkalmasság or edzésterv megfelelő sportágakkal, orvosi ellenőrzés alapján (Egészség vagy sportoló ellenőrzése).
- Részletes információk a sportorvoslatokról, amelyeket tőlünk kap.
Pszichoterápia
- Pszichoszociális ellátás
- Részletes információk a pszichoszomatikus ellátásról (ideértve a következőket: stressz kezelése) elérhető nálunk.