Jelzés és alkalmazás
Helyi érzéstelenítők gátlására szolgálnak fájdalom. Ezért azokat a testen végzett műveletekre használják, amelyek okozzák fájdalom és ahol a beteget nem altatják. Alatt érzéstelenítés, más anyagokat használnak a gátláshoz fájdalom.
Négyféle van helyi érzéstelenítés. Felületben érzéstelenítés, a gyógyszert a (nyálkahártya) bőr felületére viszik fel, és onnan diffundál az érzékeny idegrostok felé. Infiltrációs érzéstelenítés során a gyógyszert általában fecskendőn keresztül injektálják a szövetbe, majd elterjed az érdeklődési körben.
Vezetési érzéstelenítésben a gyógyszert a ideggyökér, ezzel gátolva a fájdalomátvitelt. Itt különbséget tesznek a perifériás és a gerincvelői eljárások között. A perifériás eljárások közé tartozik például brachialis plexus a kar érzéstelenítése.
A gerincvelő tartalmazzák a gerincet érzéstelenítés és a epidurális érzéstelenítés (más néven epidurális érzéstelenítés). Spinalis érzéstelenítésnél egy kanült szoktak meg szúrás a szubarachnoidális tér, ahol a cerebrospinalis folyadék (folyadék) található. Itt fekszik a gerinc idegek elülső és hátsó gyökereikkel.
Az epidurális érzéstelenítésben alkalmazott eljárás hasonló, de a kanül nem halad előre gerinc érzéstelenítés. A dura mater (kemény agyi membrán) az epidurális érzéstelenítés során nem szúródik ki, így a gyógyszer diffúzióval közelíti meg az érzésteleníteni kívánt gerincideget. A két módszer közötti döntő különbség az, hogy a gyógyszer sokkal szélesebb körben oszlik el a folyadékkal töltött szubarachnoidális térben gerinc érzéstelenítés mint a kötésben és zsírszövet epidurális tér az epidurális érzéstelenítés során.
Például a gerincvelői érzéstelenítés a gerinc ágyéki régióban érzésteleníti a test teljes alsó felét, míg epidurális érzéstelenítés főleg azt a területet érinti, ahová az érzéstelenítőt injektálták. Az utolsó eljárás intravénás helyi érzéstelenítés, ahol a kábítószert a ér érszorító alkalmazása után. A szemészetben helyi érzéstelenítők - fecskendővel adják be, pl szemhéj például korrekciók vagy daganateltávolítás.
Másrészt érzéstelenítő szemcsepp használják, különösen közvetlenül a szemgolyón végzett műveleteknél. Fájdalmas betegségek, például szaruhártya sérülések esetén is alkalmazzák őket. Egy másik alkalmazási terület a intraokuláris nyomás mérése.
Mivel a nyomást közvetlenül a szaruhártyára gyakorolják, érzéstelenítés nélkül a vizsgálat nem lehetséges szemcsepp. Helyi érzéstelenítők kenőcsök formájában is kaphatók. Csakúgy, mint a porok, gélek és spray-k, amelyek tartalmazzák kábító anyagokat, felületi érzéstelenítésre használják. A kenőcsöt a bőr vagy a nyálkahártya kívánt területére kenjük.
Most felszívódik és eljut az érzékeny idegvégződésekhez, amelyeket ezután érzéstelenítenek, és így már nem továbbítják a fájdalom érzetét. Helyi érzéstelenítés kenőcsök segítségével általában kisebb eljárásokra alkalmazzák a bőrön vagy a végbélnyílás, pl aranyér. Példa egy helyi érzéstelenítő kenőcsre lidokain kenőcs, amelyet tetoválásokhoz vagy piercingekhez használnak az eljárások mellett.
A helyi érzéstelenítők ellenjavallatai allergia a hatóanyagra és nagy területű alkalmazás a már sérült bőrön. Ez növeli a nemkívánatos szisztémás hatás kockázatát, mivel több hatóanyag mélyebben behatolhat a szövetbe. A kenőcsökhöz hasonlóan az érzéstelenítő spray-ket is használják a felszíni érzéstelenítéshez.
Ez azt jelenti, hogy a kívánt területre permetez, és rövid ideig várjon, amíg helyi érzéstelenítő hatályba lép. Megdumálja a bőrben vagy a nyálkahártyában található érzékeny idegvégződéseket. Spray-t gyakran alkalmaznak a száj pl. az endoszkópos műtétek előtt vagy a fogorvosnál. Példa a helyi érzéstelenítő spray a xilokain permet.
A sorozat összes cikke:
