Helyi érzéstelenítők

Meghatározás

A helyi érzéstelenítők gyógyszerek helyi érzéstelenítés. Ezért helyi érzéstelenítőknek nevezik őket, de nem szabad összetéveszteni őket az aktív hatóanyagokkal, amelyek az narkotikumok törvény és tartalmazza opioidok. Ezek erősek fájdalomcsillapítók, amelyek többsége függőségi potenciál kialakulásához kapcsolódik. Helyi érzéstelenítőket alkalmaznak az átvitel gátlására fájdalom és ezért számos invazív eljárásban használják a testet.

A fogorvosnál

Helyi érzéstelenítés gyakran használják a fogászatban járóbeteg-kezelések nélkül fájdalom. Különbséget tesznek a felület között érzéstelenítés, infiltrációs érzéstelenítés, vezetési érzéstelenítés és intraligamentos érzéstelenítés. Felületben érzéstelenítés, érzéstelenítőt visznek fel a nyálkahártyára.

Az infiltrációs érzéstelenítés invazívabb, mivel a helyi érzéstelenítő befecskendezik a gumik fecskendővel. Vezetési érzéstelenítéssel egy egész idegcsatorna és így minden idegek a belőle származó blokkolva vannak, és az intraligamentáris érzéstelenítés célja egy adott fog érzéstelenítése. Bizonyos esetekben a helyi érzéstelenítő, a nyálkahártya érintett területét felületesen érzéstelenítik fecskendővel a szúrás fájdalom.

Ez megakadályozza az injekciótól vagy a félelem a fogorvostól általában. Vannak fájdalommentes injekciós technikák is. A gyógyszer beadása előtt a fogorvos a fecskendővel végzett aspirációval (aspirációs teszt) ellenőrzi, hogy nem véletlenül szúrta-e ki az edényt. Ebben az esetben új fecskendőt kell használni, mert az a vér ér szív- és érrendszeri problémákhoz vezethet.

Mellékhatások

Mint fent említettük, a helyi érzéstelenítők is hatnak nátrium csatornák a szív és központi idegrendszer, feltéve, hogy az adagjuk elég magas. Ez történhet túl nagy dózis kiválasztásával vagy helytelen alkalmazással. Például azáltal, hogy tévesen beadta a helyi érzéstelenítő egy ér (intravénásan).

Az is megtörténhet, hogy közben epidurális érzéstelenítés a kanült túlságosan előre tolják, és a subarachnoidális térbe kerülnek. Mivel az epidurális érzéstelenítésben a gyógyszer dózisa magasabb, mint in gerinc érzéstelenítés, ez súlyos mellékhatásokhoz is vezethet. Az szív befolyásolhatja szívritmus zavar, a legrosszabb esetben szívmegállás.

Középen idegrendszer, a helyi érzéstelenítők túlzott izgatottsághoz vezetnek. Az elején ez megnyilvánulhat például a bizsergés körül száj (perioralis), homályos beszéd, nyugtalanság, szédülés, remegés vagy idegesség és szorongás. A maximális forma a rohamok, amelyek légzésleálláshoz vezethetnek. Ezenkívül a helyi érzéstelenítő alkalmazása a legmagasabb formáig allergiás reakciókat okozhat, anafilaxiás sokk. A manapság sokkal gyakrabban használt amid-típusú anyagok azonban alig rendelkeznek allergén hatékonysággal, ezért az intolerancia kockázatát meglehetősen alacsonynak kell minősíteni.