Az arcideg irritációja
A. Tartós irritációja arcideg kiválthatja az arc görcsét (úgynevezett spasm hemifacialis). Ebben az esetben gyakran gyakorol nyomást az idegre a vér - edény, ami a. szigetelőrétegének károsodását eredményezi arcideg. Ezután az ideg ingerlékenysége megnő és állandó irritáció lép fel. Ez abban nyilvánul meg, hogy egyoldalúan görcsöl a arcizmok, amely általában kevesebb, mint 1 másodpercig tart. Az irritáció oka lehet aneurysma, vagyis a vér hajó, vagy ritkábban agy daganatok vagy sclerosis multiplex.
Fájdalom
Fájdalom a arcideg gyakran az arcbénulás hírnöke. Az érintettek általában panaszkodnak fájdalom a fül mögötti területen két-három nappal a hemiplegia megjelenése előtt. A alsó állkapocs terület is érintett lehet.
Ha nagyon súlyos fájdalom előfordulhat, megpróbálható ASA-val kezelni (Aszpirin®). Az ún arc paresis vagy arcbénulás, a arcizmok megbénult. Hogy melyik oldal érintett, attól függ a bénulás oka és helye idegkárosodás.
Különbséget tesznek a központi és a perifériás között arc paresis. A központi parézisben az ideg károsodása a agy és kiválthatja a ütés vagy agytumor. Maga az ideg tehát nem sérült.
Perifériás arcidegbénulás esetén a károsodás magát az arcideget érinti. Ennek különféle okai lehetnek. Az arcideg bénulása a. Egyoldalú hiányos lezárásában nyilvánul meg szemhéj, megereszkedett sarka száj, károsodott érzéke íz, túlérzékenység a hangos zajokra és a könnyezés és a nyálcsökkenés csökkenése.
A fül mögött az érzés kis területen zavart. A perifériás arcbénulásban, ellentétben a központi bénulással, a homlokráncolás nem lehetséges. A megbénult miatt arcizmok, gyakran vannak nehézségek a szóalkotásban. Rendszerint az arc hemiplegia a megfelelő kezeléssel ismét eltűnik.
Legkésőbb hat hónap elteltével nem lehet több tünet. Állandó arc-aszimmetriák csak néhány esetben figyelhetők meg, míg sok embernél az arcizmok észrevétlen együttmozgásai maradnak beszélgetés közben. Keringési rendellenességek ideg gyakran felelős ezért.
Idegkárosodás koponyasérülések is okozhatják. De szintén középfül a gyulladások a térbeli közelség miatt átjuthatnak a facialis idegre. Továbbá bizonyos fertőzések baktériumok or vírusok ideggyulladást okozhat, és perifériás arcidegbénuláshoz vezethet.
Ide tartoznak a Borrelia baktériumfajok (kullancsok által átvihetőek) és a Varicella zoster vírusok (felelősek a bárányhimlő, övsömör és a zoster oticus). Arcparézis összefüggésében is előfordulhat agyhártyagyulladás vagy azzal kapcsolatban cukorbetegség mellitus. A legtöbb esetben azonban nem lehet okot találni.
Ebben az esetben idiopátiás arcidegbénulásról beszélünk. A diagnózist általában az egyértelmű féloldali bénulási tünetek okozzák. A mérték és ok megismerése érdekében különféle tesztek és vizsgálatok végezhetők.
Például egy íz teszt adhat információt a idegkárosodás. Bizonyos esetekben röntgen, CT vagy MRI képek a fej a csontos csontkárosodás azonosítása vagy kizárása érdekében meg kell tenni koponya or agy daganatok. Az októl függően a tünetek különböző terápiás megközelítésekkel javíthatók.
Antibiotikumok mert baktériumok mint okot, vagy a bevált Varicella zoster vírus aciklovirját használják kezelésként. Műtétre lehet szükség meglévő koponyasérülések esetén. Ezenkívül gyakran szükség van az arcizmok fizioterápiás gyakorlatára.
Azokat a betegeket, akiknek oka nem tisztázott, úgynevezett kortikoszteroidokkal kezelnek, mint pl kortizon. Ez a kezelés ambulánsan végezhető. A szem hiánya miatt gyakran kiszárad szemhéj bezárás. Szükség lehet ezért a szem nedves tartására szemkenőccsel vagy szemcsepp.
