A reproduktív orvoslás orvosi részterülete az 1980-as évek óta létezik, és a termékenység tanulmányozásával, diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik. In vitro és in vitro megtermékenyítés a reproduktív orvosi eljárások legfontosabb orientációi közé tartoznak. A kutatás területén a reproduktív orvoslás emellett a társadalmi és etikai következmények elemzésével is foglalkozik.
Mi a reproduktív orvoslás?
A reproduktív orvoslás a reproduktív folyamatok tanulmányozásával, diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik. A reproduktív orvoslás a reprodukciós folyamatok kutatásával, diagnosztikájával és kezelésével foglalkozik. Ebben a tekintetben az orvosi szakterület fókuszában a termékenységi rendellenességek állnak. A reprodukció kifejezés ebben az összefüggésben új, de nagyrészt hasonló egyedek generálásaként értendő. A reproduktív orvoslás nagyjából összefügg az urológia, nőgyógyászat, genetika és a andrológia. andrológia az orvosok a férfi reproduktív képességének tanulmányozásaként értik. Így a legtágabb értelemben andrológia a férfiak nőgyógyászatának felel meg. Az andrológiai úttörő Carl Schirren 1983-ban létrehozta az első reproduktív gyógyászati központot Németországban. A reproduktív orvoslás egyik legfontosabb területe az 1980-as években nyílt meg. Abban az időben Steptoe és Edwards fejlődött in vitro megtermékenyítés. Ezt mesterséges megtermékenyítés az 1980-as években világra hozta az ország első „kémcsöves babáját” Németországban. Azóta, mesterséges megtermékenyítés az eljárásokat folyamatosan finomították és fejlesztették. A reproduktív orvoslás kereteit nagymértékben meghatározza a német törvények és a bioetika. Etikai és jogi viták mindig felmerültek azokkal kapcsolatban mesterséges megtermékenyítés. A reproduktív orvoslásnak pontosan ezeket az ellentmondásos kérdéseket kell véglegesen tisztáznia az orvosi törvények és a bioetika szempontjából.
Kezelések és terápiák
A reproduktív orvoslás elsősorban az in vivo és in vitro megtermékenyítés. A kezelések spektruma a terápia bizonyos termékenységi rendellenességek esetén a segített terhesség kiváltása esetén meddőség. Az in vivo és az in vitro megtermékenyítés is az úgynevezett asszisztált reprodukció részterületéhez tartozik. Ennek a segített reprodukciónak a középpontjában az a generálása áll terhesség különféle orvosi technikák révén. Ezek a technikák magukban foglalják a hormonális kezeléseket, valamint a sebészeti vagy minimálisan invazív eljárásokat. Az in vivo megtermékenyítési módszerek megtermékenyítik a petesejtet az anyaméhben. Az in vitro megtermékenyítési módszerek viszont a kémcsőben végzett mesterséges megtermékenyítésre vonatkoznak. A kutatás területén a reproduktív orvoslás különösen az in vitro és in vivo termékenyítési módszerek továbbfejlesztésével foglalkozik. Diagnosztikai módszerek a diagnosztizáláshoz meddőség a kutatási területen is folyamatosan fejlesztjük. Ettől eltekintve, a reproduktív orvoslás kutatása olyan innovatív fogamzásgátló módszereket vizsgál, mint például a hormonális fogamzásgátlás. Ezenkívül az általános termékenységgel kapcsolatos környezeti hatások elemzése a szakterület fontos kutatási területe. Az új társadalmi és etikai következményei reproduktív orvosi eljárások a reproduktív orvoslás kutatási területén is rögzítik és elemzik. Ez például arra a kérdésre vonatkozik, hogy az utódok kiválasztott jellemzők szerinti megtervezése mennyiben felel etikailag már ma is korlátozott mértékben. A reproduktív orvoslás a tágabb értelemben vett őssejtkutatással is foglalkozik. Például az embrionális őssejteket nagyrészt in vitro megtermékenyítéssel nyerik. Ezen a területen a reproduktív orvostudomány kötelezi az őssejtkutatás jogi követelményeit. A megtermékenyítés területén a Embrió A védelmi törvény az új terápiás és megtermékenyítési eljárások kidolgozásának egyik legfontosabb keretfeltétele.
Diagnózis és kutatási módszerek
Általában egy pár vagy egy személy főleg a teherbeesés elmulasztása esetén keres fel reproduktív orvost. A kórtörténet a reproduktív orvostudomány olyan eleme, amelyet nem szabad lebecsülni. A legtöbb esetben az orvos már anamnetikusan kidolgozza a termékenység károsodásának lehetséges okait. A termékenységi tesztek szintén a szakterület kezelési spektrumába tartoznak. A férfiaknál az ilyen tesztek általában megfelelnek a sperma működési teszt. Maszturbálás használható a sperma. A minimálisan invazív eljárások is elképzelhetők. A. Funkciója sperma az így kapott és elemzett dokumentálja a spermiog. Ezt spermiog elsősorban a sűrűség, sebesség és általános Egészség a spermiumok. A reproduktív orvos hormonvizsgálatokkal vizsgálhatja meg a nő termékenységét. Ezenkívül laparoszkópiák, méh endoszkópiák és ultrahang vizsgálatok vagy a menstruációs ciklus megfigyelése is elképzelhető diagnosztikai eljárás. A reproduktív orvoslás terápiás területén a legfontosabb módszerek az intrauterin megtermékenyítés, intracitoplazmatikus spermainjekció és a heresperma kivonása. Továbbá, mikrosebészeti epididymális sperma aspiráció és a in vitro érés a reproduktív gyógyászatban is nagy jelentőségűek terápia. A méhen belüli megtermékenyítés során a spermiumok közvetlenül a nőbe kerülnek méh. Ez az eljárás különösen alkalmas, ha a spermium áramlási sebessége romlik. Intracitoplazmatikus spermium injekció egy lépéssel tovább megy. Itt a hím spermát injektálják a női petesejt citoplazmájába. A spermium megszerzéséhez here biopszia használják heresperma kivonása. Az in vitro eljárásokhoz azonban a spermium is beszerezhető a mellékhere keresztül mikrosebészeti epididymális sperma aspiráció. In vitro érés bizonyos termékenységi rendellenességekkel küzdő nőket érint. Ebben az eljárásban a reproduktív orvos eltávolítja az éretleneket tojás a nőtől petefészkek. A beolvasott tojás mesterségesen utólag érlelődnek egy kémcsőben, amíg termékenyek. Számos reproduktív gyógyászati eljárás túlnyomórészt hormonálisan szabályozott, ezért hormon kíséretében történik terápia. A korábban be nem teljesített gyermek iránti vágy teljesülése tehát minden reproduktív terápia fő területe intézkedések.
