A benzatropin az antikolinerg gyógyszerek osztályába tartozó gyógyszer. Motoros mozgászavarok kezelésére szolgál. Főként ezt a szert írják fel Parkinson kór betegek és mozgási rendellenességek, amelyek mellékhatásként jelentkeznek neuroleptikumok. Pozitív kutatási eredmények alapján a sclerosis multiplex is fontolóra veszik.
Mi az a benzatropin?
Főleg előírt Parkinson kór betegek és mozgási rendellenességek, amelyek mellékhatásként jelentkeznek neuroleptikumok. Gyógyszerészetileg benzatropin-mezilátot alkalmazunk. Ez a két anyag reakciójából keletkezik a benzatropin és a metánszulfonsav sója. A benzatropin-mezilát központi antikolinerg szerként működik. A gyógyszer fő feladata a egyensúly a három fontos neurotranszmitter közül dopamin, acetilkolin és a glutamát a agy, amelyet erősen zavar Parkinson kór. Ez a zavar a remegő bénulás tipikus kísérő tüneteit okozza, mint pl remegés, mozgáshiány, izommerevség és motoros rendellenességek.
Farmakológiai hatás
Az ember agy a motoros számítási központok összetett, egymással összekapcsolt rendszerét mutatja be, amely biztosítja a sima mozgást és a megfelelő izomaktivitást anélkül, hogy a személynek tudatosan kellene gondolkodnia ezeken a folyamatokon. A agy és a felelős neurotranszmitterek nemcsak a mélység érzékenységét, a helyzetét és mozgását veszik figyelembe ízületek, hanem az érzelmileg uralkodó helyzet, például az érzés és a testbeszéd, amelyekért az agykéreg felelős. Ezzel az összetett rendszerrel az emberek képesek irányítani finom motorikus képességeiket. A benzatropint Parkinson-kórban szenvedő betegek kezelésére használják. Bár ez a betegség a központi idegrendszer remegő bénulás formájában még nem gyógyítható, a benzatropin gyógyszer pozitív hatással van a kísérő panaszokra, mint pl. remegés, mozgáskorlátozás, mozgáslassulás (bradykinesia), izommerevség, mozgásmerevség, helyzet- és tartási zavar reflex (testtartási instabilitás) és instabil testtartás. Gyakran megfigyelhetők a betegség enyhe lefolyásai, amelyek olyan jól kontrollálhatók a gyógyszerrel, hogy csak kisebb korlátozások állnak fenn. Azonban azok számára, akik hivatása a tökéletes finom motorikus képességektől függ (például orvosok vagy óragyártók), a Parkinson-kór egzisztenciális problémává válhat. A megfelelő terápiás megközelítés megtalálása gyakran nem könnyű, mivel nem világos, hogy ez a remegő bénulás hogyan alakul ki. Különböző tényezők lehetnek kiváltók. A dopamin hírvivő anyagként betöltött szerepe jelentős hatással van a mozgásszervi rendszer kontrollfolyamataira. Főleg az agy speciális idegsejtjeiben, az úgynevezett fekete anyagban (substantia nigra) képződik. A hírvivő anyag egy összetett vezérlő áramkörön keresztül aktiválja a mozgást. Egészséges agyban azonban szabályozó hatása van a kolinerg interneuronokra is, amelyek használják dopamin mint adó. Parkinson-kór esetében ez a dopamin-gátlás hiányzik, és a kolinerg interneuronok túl aktívak. Ha nem sikerül, akkor okozzák Huntington-kór és az agynak az izomszabályozásért felelős területének kudarcát okozhatja. A mozgásszabályozásban részt vevő egyéb neurotranszmitterek acetilkolin mint neurotranszmitter különféle mozgási folyamatok szabályozásához és glutamát. Acetilkolin között elsősorban a gerjesztés továbbadása a felelős idegek és az izmok, és közvetítőként működik a központi részen belül idegrendszer. A glutamát ingerként stimulálja az agyfélteke striatumát (sztriatum testét). Parkinson-kórban a fekete anyag idegsejtjei elpusztulnak. Anticholinergicumok benzatropin formájában ellensúlyozza a neurotranszmitterek egyensúlyhiányát és csökkenti a tüneteket, így a legtöbb beteg jól élhet betegségével, és várható élettartama alig korlátozott.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
Benzatropint használnak an antiparkinson szer, gyógyszer által kiváltott Parkinson-tünetek, ülő nyugtalanság (akathisia), akut dystonia (neurológiai mozgászavar), másodlagos dystonia és idiopathia (tisztázatlan okú betegség) kezelésére. A benzatropin egy antikolinerg szer, amely kiegyensúlyozó hatással van a központi idegrendszer.Anticholinergicumok 70 évnél nem idősebb betegeknél, akiknek csak enyhe tüneteik vannak. Ennek a gyógyszernek a fő hatása a harc remegés, ami a legtöbb beteg számára a mindennapi életben nagy terhet jelent. Ily módon lehetséges a tünetek kezelése a Parkinson-kór korai szakaszában. A betegek naponta kétszer-háromszor szedik a benzatropint tabletta formájában. Bár nemkívánatos mellékhatásokat okozhat, és ellenjavallatokat is figyelembe kell venni, a benzatropin jobb választás levodopa terápia. A mellékhatások miatt levodopa fiatalabb betegeknél, ha lehetséges, nem alkalmazzák, mivel a kezelést egyszerre csak néhány évig lehet elvégezni.
Kockázatok és mellékhatások
A rögzített mellékhatások a következők: Száraz száj, hányás, hányinger, étvágytalanság, bélelzáródás, székrekedés, vizelet-visszatartás, látászavarok, tanítvány tágulás, nehéz vizelés, mentális változások, lelassult reakció, a testhőmérséklet kóros emelkedése, a bőr megváltozikés tachycardia (gyorsított pulzus). A következő egészségi állapotok ellenjavallatot képeznek: agyi bénulás, mérgező megakolon (a krónikus dilatáció vastagbél következtében székrekedés), akut tüdőödéma, mechanikus bélszűkület, keskeny szög glaukóma, tachyarrhythmia (szívritmus zavar), pylorus stenosis (a gyomor kimenetének szűkülete), tapadások, ileus obstrukció gyomor és belek, paralitikus ileus, súlyos colitis ulcerosa (gyulladásos bélbetegség), túlérzékenység a gyógyszer bármely hatóanyagával szemben és egyéb antikolinerg szerek. 65 évesnél idősebb betegeknél óvatosság szükséges. terhesség, vagy zavart és hajlamos gyermekeknél és betegeknél vizelet-visszatartás. A felülvizsgálat egyformán ajánlott a szívritmuszavarok, angina pectoris (mellkas feszesség), és bármilyen feltétel ez okozhat egy fokozott pulzus arány, mint pl pajzsmirigy-túlműködés. A szerves pszichoszindróma egyformán ellenezheti a benzatropin alkalmazását. A hőhatás és a csökkent izzadás egyformán veszélyes lehet ezzel a gyógyszerrel kombinálva. Lehetséges kölcsönhatások triciklikussal is léteznek antidepresszánsok és fenotiazinok (neuroleptikumok).
