Üres sella szindróma (üres stella szindróma) esetén a agyalapi mirigy, amely a stella turcica-ban található, nem látható. Az okok különböző természetűek. Az érintetteknek általában nincs panaszuk. Az, hogy szükséges-e és milyen kezelés szükséges, attól függ, hogy miért lépett fel üres sella-szindróma.
Mi az üres sella-szindróma?
Ha a agyalapi mirigy nem látható a Stelle turcicában vagy Török nyeregében mágneses rezonancia képalkotás or számítógépes tomográfia átvizsgálások, az orvosok Empty Sella szindrómának nevezik. Főként a agyhártya felelős; hogy a kiutalás biztosítja, hogy a agyalapi mirigy nem észlelhető. Ez nem azt jelenti, hogy az agyalapi mirigy nincs jelen; egyszerűen nem látható. Általában nincsenek tünetek; ha azonban a beteg panaszkodik fejfájás, látászavarok vagy visszatérő orrfolyás orr, kezelésre van szükség.
Okok
Az úgynevezett üres sella-szindróma főleg azoknál a nőknél fordul elő, akik középkorukban szenvednek magas vérnyomás, és vannak túlsúly. Az ilyen körülményekre ezért többször hivatkozunk kockázati tényezők. Csak ritkán fordul elő üres Sella-szindróma sugárzás, infarktus vagy műtét után. Az orvosok feltételezik, hogy néha egy hormon egyensúlyhiány, amely már a korai pubertásban jelentkezett, felelős az üres Sella szindrómáért. A mai napig azonban nincs százszázalékos magyarázat arra, hogy valójában miért jelentkezik az üres sella-szindróma.
Tünetek, panaszok és jelek
Gyakran az érintett egyéneknek nincsenek tüneteik. Ha az üres sella-szindrómát diagnosztizálják, annak ellenére, hogy nincsenek tünetei, ez általában mellékes diagnózis. Ez a körülmény akkor fordul elő, amikor a beteget - egyéb panaszok miatt - megvizsgálja mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia. Csak ritkán szenvednek betegek fejfájás, állandó futás orr (cerebrospinalis folyadék szivárgása) és látászavarok. Ha az üres Sella szindrómára utaló tünetek jelentkeznek, az orvos a szindróma kezelését javasolja - az ok alapján. Ha azonban a beteg tünetmentes, akkor kezelést nem végeznek.
Diagnózis és lefolyás
Általános szabályként az üres Sella szindrómát csak véletlenül diagnosztizálják. Ha azonban gyanú merül fel - mivel a páciensnek több panasza van -, akkor az üres Sella szindrómára utal, a számítógépes tomográfia or mágneses rezonancia képalkotás szkennelés történik. Ha az orvos nem fedez fel semmilyen agyalapi mirigyet, akkor feltételezheti, hogy ez az úgynevezett üres Sella szindróma. Ha nincsenek tünetek, eltekinthet más vizsgálatoktól. Fontos azonban, hogy az érintettek maguk is - rendszeres időközönként - megvizsgálják, hogy minden változás, ha bekövetkezik, időben észlelhető legyen. A betegség lefolyása az ok körülményeitől függ. Ha van kiutalás a agyhártya, amelynek során az agyalapi mirigy működését ez nem befolyásolja, a beteg várható élettartama változatlan marad. Ha azonban felesleg van prolaktin vagy néha az agyalapi mirigy elégtelen működése, csak akkor várható élettartama változatlan. Ehhez azonban gyógyszeres kezelés társul prolaktin felesleg. Ha nincs kezelés, a várható élettartam tíz, maximum 15 év. Általános szabályként azonban az üres Sella szindróma tünetek és szövődmények nélkül halad előre.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A legtöbb esetben az üres sella-szindróma nem igényel kezelést. Ha azonban tünetek jelentkeznek, akkor a legjobb beszél az elsődleges orvosához. Gyakori orrfolyás orr, látászavarok és fejfájás tipikus tünetek, amelyek orvosi értékelést igényelnek. Ha a neurológus felesleget állapít meg prolaktin vagy az agyalapi mirigy alacsony aktivitása esetén kezelésre van szükség. Mivel a tipikusan felírt gyógyszerek mellékhatásokkal és gyógyszerekkel társulnak kölcsönhatásokalatt szoros konzultációt kell folytatni az orvossal terápia. A kezelés befejezése után rendszeres ellenőrzésre van szükség, különben az eredeti tünetek visszatérhetnek, néha súlyos szövődményeket okozva. Az üres sella-szindróma főleg azokat a nőket érinti, akik túlsúly, Van magas vérnyomás vagy közelednek klimaxSugárzás, infarktus vagy műveletek után is gyakrabban fordul elő. A veszélyeztetett betegeknek meg kell beszél orvosuknak, ha ezek közül bármelyik tünet jelentkezik. Ha a tünetek súlyosak, tanácsos lehet a sürgősségi orvosi szolgálatot felhívni, vagy közvetlenül a legközelebbi kórházba menni.
Kezelés és terápia
Mielőtt döntene a kezelésről, az orvosnak előre meg kell határoznia annak okát, hogy miért is jelentkezett az üres sella-szindróma. Ha nincsenek tünetek, nincs szükség kezelésre. Fontos, hogy a betegek ennek ellenére rendszeres időközönként felkeressék az orvost, hogy elvégezzék az esetleges ellenőrzéseket. Ha változások történnek, az orvos gyorsan reagálhat. Ha létezik olyan betegség, amely később felelős az üres Sella szindrómáért, akkor nem az ebből eredő tünetet - azaz az üres Sella szindrómát - kell kezelni, hanem az alapbetegséget. Ebben az esetben az alapbetegségtől függően különféle terápiák és kezelések állnak rendelkezésre. Ha a beteg fejfájásra, tartósan orrfolyásra vagy látászavarra panaszkodik, a tüneteket kisebb beavatkozásokkal lehet enyhíteni. Ebben az esetben az orvos gondoskodik a kidudorodásról agyhártya, nagyon apró csontdarabokkal töltve meg a sellát. Ily módon az agyhártyák már nem tudnak kidudorodni, így az agyalapi mirigyben elegendő hely áll rendelkezésre, ezért a tünetek enyhülnek. Ha feleslegben van a prolaktin, amely később felelős az üres Sella szindrómáért, az agyalapi mirigy különböző gyógyszerekkel támogatható. Ezek a dopamin agonisták. Automatikusan csökken a prolaktin termelés. meg kell jegyezni, hogy dopamin agonisták szerek amelyek hasonló hatással vannak a dopaminra. Ez egy neurotranszmitter hogy serkenti a idegrendszer és a hypothalamus a prolaktin termelésének gátlására. Ily módon a prolaktin feleslege utólag megelőzhető. Ha az agyalapi mirigy alulműködik, fontos, hogy a hiányzó hormonok ezt követően gyógyszeres kezelés váltja fel. Ha az orvos diagnosztizálja a növekedés hiányát hormonok, ezért neki kell adminisztrálnia a megfelelőt növekedési hormonok - injekcióval. ACHTH-hiány esetén glükokortikoidok adják be, de formájában kortizon. Ha hiányos a pajzsmirigyhormon, tabletta beadják. Rendszerint, hormonok egész életen át adják be. Az egyetlen kivétel az növekedési hormonok; ezeket csak kamaszkorig adják.
Kitekintés és előrejelzés
Sok esetben a hormonpótlás elegendő ehhez a szerzett endokrinológiai rendellenességhez. Ez jó kezelést nyújthat a felmerülő tünetek esetén. A szindróma diagnózisa azonban általában mellékes. Ez problémát jelenthet. Az érintettek közül sokan nem tapasztalnak semmilyen tünetet az üres Sella szindróma következtében. Ezeknek a betegeknek jó a prognózisa. Bár az agyalapi mirigy nem látható a képalkotás során, sok érintett személynél nem tűnik funkcióvesztés vagy működési zavar. A kilátások valamivel rosszabbak, ha tipikus tünetek alakulnak ki az üres sella szindróma következtében. Ezek lehetnek fejfájás, orrfolyás a cerebrospinalis folyadék szivárgása miatt agyvagy látászavarok. Ha prolaktinfelesleget is diagnosztizálnak, ezt ki kell egyensúlyozni. Ha ezt nem teszik meg, mert a szerzett szindrómát nem észlelik, akkor a túlélési várakozás körülbelül 15 évre csökken az üres Sella szindróma megjelenése után. Esetenként az Üres Sella szindróma mellett az agyalapi mirigy hipofunkcióját észlelik. Ez a rendellenesség a következők segítségével szabályozható tabletta. Az érintett személyek várható élettartama nincs korlátozva a megfelelő kezeléssel. Jelenleg nem ismert, hogy az agyalapi mirigy hipofunkciója az oka vagy következménye-e az üres Sella szindrómának. A prognózis pozitív, feltéve, hogy a beteget szoros orvosi megfigyelés alatt tartják. Ennek oka a terápia.
Megelőzés
Az üres sella-szindróma nem akadályozható meg. Kockázati tényezők, Mint például a elhízottság or magas vérnyomás, nem kedvez az üres sella szindrómának, bár az orvosok nem biztosak abban, hogy - ha a kockázati tényezők megszűnnek - a szindróma valóban megelőzhető.
Utógondozás
Az üres Sella szindróma esetén a betegnek nagyon kevés lehetősége van az utógondozásra. Itt elsősorban a betegséget kell kezelni, ha tünetek jelentkeznek a mindennapi életben. Ezenkívül az alapbetegség felismerése általában nagyon fontos az üres Sella-szindróma megismétlődésének megakadályozása érdekében. Ha a szindróma nem vezet az érintett személy mindennapi életében felmerülő további panaszokra vagy szövődményekre nincs szükség kezelésre, ezáltal az utógondozás lehetőségei ebben az esetben is megszűnnek. Bizonyos esetekben az érintett személynek műtéti beavatkozáson kell átesnie a szindróma kellemetlenségének enyhítése érdekében. Ezen eljárás után az érintettnek mindig pihennie kell és gondoznia kell a testet. Ezért mindig kerülni kell az erőfeszítéseket vagy a stresszes tevékenységeket a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében. Hasonlóképpen, a saját családja, barátai és rokonai gondozása pozitív hatással van e betegség lefolyására. Ezenkívül egyes esetekben a betegek függenek a gyógyszeres szedéstől. Fontos biztosítani a gyógyszer rendszeres és helyes bevételét, és kétség esetén mindig orvoshoz kell fordulni. Az érintett személy várható élettartamát nem csökkenti az üres Sella szindróma.
Mit tehetsz te magad
A betegek sokat tehetnek az üres Sella szindróma megelőzéséért, valamint a közérzetük javításáért. Különösen figyelniük kell a normális testsúlyuk fenntartására. Saját testsúlyuk növekedése egészséges és kiegyensúlyozottan megakadályozható diéta valamint elegendő testmozgás. További segítség vagy vizsgálatok igénybevétele nélkül az diéta terv módosítható és optimalizálható. Megelőző intézkedések szabályozásra kell venni vér nyomás. Pihenés technikák segíthetnek. Bármikor, saját felelősségére és egyéni igényeinek megfelelően végezhetők el. Továbbá jóga és a elmélkedés, olyan módszerek, mint Qi Gong vagy autogén tréning nagyon népszerűek, hogy szünetet tartsanak a mindennapi élet kihívásaitól. feszültség a csökkentés segít megtartani vér nyomás a normál tartományban. A séták és a rendszeres testmozgás szintén pozitívan befolyásolja Egészség. A psziché és az érzelmi stabilitás erősítése érdekében hasznos, ha a beteg olyan szabadidős tevékenységekre összpontosít, amelyek során figyelemelterelést tapasztal és élvezi az életet. Az eredményesség érzését különféle tevékenységek révén kell felépíteni, hogy elősegítse a saját képességeibe vetett bizalmat. Kommunikációs csere más betegekkel is ajánlható. Ott a nyitott kérdések tisztázhatók és tippek adhatók a betegség kezeléséhez.
