Okok
A repedésnek két oka van az aorta. Elvileg balesetek okozhatnak az aorta megrepedni, de ez rendkívül ritka, mert az aorta viszonylag védett a test belsejében. A repedés sokkal gyakoribb oka az aorta egy aorta aneurysma.
Az aneurizma az ér megnagyobbodása. Ha az érfal egyre jobban megnyúlik, akkor megrepedhet. Mivel több liter vér percenként áramlik az aortában, az ember az aorta repedésén keresztül nagyon gyorsan vérezhet.
Ezeknek az aneurizmáknak az okai különbözőek. Az aneurizma az aorta megrepedéséhez vezethet: De a legnagyobb kockázati tényező az érelmeszesedés. Ha azonban aneurizma van, akkor ez nagyon ritka.
Az aneurizma nem fájdalom és nagyon kevés tünete van. Leggyakrabban véletlenül találják meg a megelőző orvosi vizsgálatok során. Németországban nincs megelőző vizsgálat az aneurizmákra vonatkozóan, annak ellenére, hogy az USA-ban és Nagy-Britanniában már jó ideje rendelkezésre áll, jó eredményeket ért el, és meglehetősen olcsó, csak körülbelül 30 euróért.
- Nagyon magas vérnyomás (amely hosszú ideig fennáll)
- Fertőzések
- Kötőszöveti betegségek, például az Ehlers-Danlos-szindróma
- gyulladások
Ha az aorta szakadását az okozza aorta boncolás, különféle kockázati tényezők vannak, amelyek családi és örökletesek. Például az egyik fő kockázati tényező a közeg gyengesége, vagyis az aorta falszerkezetének középső rétege, és érelmeszesedés. A média ilyen szerkezeti gyengesége például örökletes betegségekben fordul elő, mint pl Marfan-szindróma or Ehlers-Danlos szindróma.
Emelkedett vér nyomás (magas vérnyomás) szintén kockázati tényezőnek számít aorta boncolás. A genetikai tényezők szerepet játszanak az artériás hipertóniában is. Ezért csak néhány olyan kockázati tényező található meg, amelyek családtörténetében szerepelnek vagy örökletesek, és ezáltal növelik annak kockázatát aorta boncolás és esetleg a aorta repedése. Esetében aorta repedése trauma vagy baleset miatt örökletes kockázati tényezők nem találhatók.
Tünetek
Az aorta-könny tünetei a könny típusától függően különböznek. A következőkben megkülönböztetünk egy szakadást (repedést), amely az aorta disszekciójának következtében következik be, és az aorta traumás sérülését, például baleset következtében. Ha az érfal megrepedése következik be az aorta disszekciója során (az aorta falrétegeinek hasadása), akkor akut, hirtelen és általában szúró fájdalom dominál, ami a hátsó régióba sugározhat.
Ezenkívül hatalmas veszteség van vér, a hasba áramló vérrel vagy mellkas. Ez csökkenéshez vezet vérnyomás és a hipovolémiás tünetek sokk. Ezek szisztolés vérnyomás (felső vérnyomásérték) kevesebb, mint 100 Hgmm, de legfeljebb 60 Hgmm, alig tapintható impulzusok, sekélyek és gyorsabbak lélegző a zavar és az eszméletvesztésig.
A halálos vérzés nagyon gyorsan bekövetkezhet. Ha az aorta disszekciójának eredményeként létrejövő aorta-repedés fedett, azaz a vér nem tud szabadon áramlani a hasüregbe, akkor lüktető és fájdalmas tömeg (daganat) keletkezik, amelyet a betegtől függően kívülről is tapintani lehet. . Itt is, fájdalom túlsúlyba kerülhet, ami a hátába sugárzik.
Annak eredményeként aorta repedése, hashajtó hajók elmozdulhat vagy megszakadhat. Ennek következtében más szervek ellátása csökken. Ez az alulkínálat neurológiai hiányokat vagy a ütés.
A neurológiai hiányosságok bénulással vagy érzékenységvesztéssel nyilvánulnak meg, például az érintés érzékelésével. Ez a formája ütés ischaemiás infarktusnak nevezik, mert a agy vagy az agy egyes részei. Hasonlóképpen, hasi fájdalom (nincs megfelelő artériák ellátása a gyomor-bél traktus szerveiben) vagy akut veseelégtelenség (a vese artériák már nem szolgáltatnak elegendő vért) előfordulhat a szervek csökkent ellátottsága miatt.
A megrepedt aortából származó vérzés gyengült vagy egyenetlen impulzusokat is eredményezhet a lábakban, a lábakban vagy a karokban és a kézben. Ha az aorta szakadása nagyon messze fekszik az aorta felső részén, azaz közel az aorta kimenetéhez az aorta szív, egy könny is magában foglalhatja a szívet. A tünetek aorta szelep - elégtelenség (a szív már nem zár be rendesen) vagy pericardialis effúzió, ami oda vezethet szívburok tamponád, itt dominálnak.
Aorta szelep elégtelenség azt jelenti, hogy a kamra nincs megfelelően lezárva az aortához a bal oldali töltési szakaszban szív kamra, amelynek eredményeként a vér az aortából a szívbe áramlik vissza. Perikardiális kiürülés a folyadék (jelen esetben a vér) felhalmozódása a szívburok. Ez okozza a szívet a szívburok szűkülni és már nem tud megfelelően működni (szívburok tamponád).
Ez légszomjhoz és csökkent teljesítményhez vezethet. Ha az aorta szakadása traumatikus esemény, például baleset után következik be, általában az egyidejű sérülések tünetei dominálnak. A traumás aortarepedésben szenvedő betegek általában politraumatikus betegek, ami azt jelenti, hogy több, általában életveszélyes sérülésük van.
Fájdalom a mellkasban és a hasi terület előfordulhatnak is, de a politraumatikus sérülések nem mindig jelentik szükségszerűen azt, hogy az aorta repedésének az aorta szakadásának kell lennie. A hatalmas vérveszteség miatt, amelyben a sérülés típusától függően a vér a hasüregbe, nyílt sérülések esetén pedig kifelé áramolhat, vérzéses sokk itt is előfordulhat. Ez azt jelenti, hogy a sokk tünetek a vérveszteség okozta térfogathiány miatt.
A sokkot uralja tachycardia (fokozott pulzus hipotenzió (vérnyomás értékek 100/60 Hgmm alatt) és nehézlégzés (nehéz lélegző légzési nehézségekig). Az aorta repedésének vagy boncolásának első jelei a hirtelen fájdalom. Ezt a fájdalmat általában nagyon szélsőségesnek minősítik, szúrásnak írják le, és általában a könnyhelytől a hát felé vándorol.
A súlyos vérveszteség miatt a megfelelő tünetek nagyon rövid időn belül jelentkezhetnek. Ha például beindul a jellegzetes fájdalom, és rövid idő múlva nagyon alacsony vérnyomást mértek, ezeknek a jeleknek a kölcsönhatása jelezheti a meglévő aorta-szakadást. A vérveszteség tudatvesztéssel is járhat, mert nem jut elég vér a agy.
A mellkasba vagy a hasba nyílt vérzés mellett, ahol a tünetek gyorsan súlyosbodnak, az úgynevezett fedett aorta-könny jelei eltérőek lehetnek. Ebben az esetben a vérzést anatómiai struktúrák szorítják vagy legalábbis korlátozzák. A nyitott aorta-könny folyamatos fájdalomképével ellentétben lüktető fájdalom jelentkezik.
A vérzés rengeteg helyet okoz, amely a helyi fájdalom mellett más tüneteket is okozhat. Ha megfelelő fájdalom esetén egy növekvő szerkezet tapintható meg az aorta anatómiai közelségében, ez az aorta szakadásának jele lehet. Ez a téma érdekes lehet Ön számára is: Az aorta disszekciójának tünetei
