Bevezetés
Az aorta a fő ütőér és fut a szív a lábakig, ahol hasad. A repedés az aorta életveszélyes, mert még egy apró könny is másodpercek alatt tömeges vérzéshez vezethet. A könny az aorta viszonylag ritka, az irodalomban kb. 5/100 jelzi.
000. Ez a szám azonban csak az aorta aneurysma által okozott aorta könnyekre vonatkozik. Az aneurizmák az érfal hibái, amelyek az ér elakadásához vagy lyukakhoz, úgynevezett perforációkhoz vezethetnek az ér falában. A balesetek okozta aorta-könnyeket ezért nem sorolják fel az irodalomban.
Az aorta szakadás osztályozása
Az aorta (fő ütőér) egy edény, amely három különböző rétegből áll. Ezek a rétegek rugalmas szálakból állnak, kötőszöveti és az izomsejtek. Ezeket a rétegeket azonban különböző triggerekkel lehet elválasztani egymástól.
Ezt a szétválasztást a szakirodalom boncolásként írja le. Ezenkívül az aorta különböző szakaszokra osztható. Például fel lehet osztani egy felső és egy alsó szakaszra.
A felső szakasz a szív, míg az alsó szakasz messze van a szívtől. A boncolás helyétől függően különböző típusokra osztható. A típusú aorta boncolás egy szakadás az érfalban, ahol a bejárat a könny nyílása az aorta első szakaszában található (ún. emelkedő aorta).
Következésképpen ez a könny a szív. Az A típusú boncolás akut életveszélyt jelent feltétel és rövid időn belül különféle következményes szívkárosodások léphetnek fel. Egyrészt az érfal törése átterjedhet a koszorúerek és így vezetnek a szívroham.
Másrészt hirtelen végső megzavarásához vezethet aorta szelep (aorta elégtelenség), amely szintén végzetes lehet. Ezért aorta sérülés gyanúja esetén a képalkotást a lehető leghamarabb el kell végezni. Ha egy A típusú aorta boncolás diagnosztizálják, azonnal meg kell kezdeni a sürgősségi műtétet, amelynek során megpróbálják az érintett aorta szegmenst vaszkuláris protézissel helyettesíteni.
Az időben hozott intézkedések ellenére a halálos kimenetel kockázata magas. A B típus aorta boncolás akkor van jelen, amikor az érfal aorta-szakadása a bal subclavia érkimenete alatt fekszik ütőér. Ez azt jelenti, hogy az A típussal ellentétben ez a könny távol áll a szívtől.
A sürgősségi műtét csak ritka esetekben javallt a B típus esetében. Kezdetben megpróbálják megtartani a beteget feltétel gyógyszeres kezeléssel és szoros klinikai kontrollokkal stabil. További diagnosztikai intézkedések után a szakadt aortafal stabilizálható egy tervezett nyílt műtéttel vagy egy érrendszerrel stent amely az ágyék artériája fölé halad.
An aorta aneurysma az aorta érzacskóit írja le. Ezt az aneurizmát az érfal tágulása okozza, mivel az érfalat alkotó különféle rétegek ezen a területen gyengén fejlettek. Mindenekelőtt a rugalmas rostok és az izomsejtek elmozdulnak, ami stabilitást ad az érnek.
Ennek eredményeként az ér idővel kitágul, amíg sacculációvá nem válik, ami a szakadás kockázatával jár együtt. Az aneurysma kialakulását elősegítő kockázati tényezők a következők: magas vérnyomás, nikotin fogyasztás és örökletes tényezők. Három különböző típusú aneurysma létezik: Az utóbbiakat valójában nem sorolják aneurysmának.
Az aneurysma kritikus átmérőjétől kezdve az aorta repedése emelkedik, így műtétre lehet szükség. Az aorta aneurizma miatti megrepedése hirtelen életveszélyes belső vérzéshez vezethet, és csak az azonnali műtétnek van esélye megmenteni a beteg életét. - Aneurysma verum
- Aneurysma falsum és
- Aneurysma dissecans
