Tünetek
szájpenész, vagy primer gingivostomatitis herpetica, elsősorban 6 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekeknél és 20 év körüli fiatal felnőtteknél fordul elő, és idősebb felnőtteket is érinthet. Többek között a következő tünetekben nyilvánul meg: Duzzadt méhnyak nyirok csomópontok, aphtoid elváltozások és fekélyek a száj és az ajkak körül, hideg sebek, gyulladtak, vörösek, véressé duzzadtak gumik (fogínygyulladás, íny hiperplázia), fájdalom, rossz lehelet, bőséges nyálasodás, ingerlékenység, rosszullét, fejfájás, légúti fertőzés és alacsony fokú láz. A kis vezikulák kezdetben a nyelv, szóbeli nyálkahártya, gumik, és a szájpadlás gyorsan kinyílik, és fekélyekké (fekélyekké) fejlődik, amelyek egymásba áramolnak, és amelyeket sárga-szürke fibrinmembrán borít. A gyermekek nem ehetnek és nem isznak a száj és súlyos fájdalom. A tünetek súlyossága és lefolyása változó. A sérülések 1-3 hétig fennmaradhatnak. Link: Képek a dermis.net oldalon
Okok
szájpenész a fertőzés kezdeti megnyilvánulása herpesz simplex vírus 1 (HSV-1) a szájüreg. Ritkábban a HSV-2 is okozhatja a betegséget. A vírus általában közvetlen érintkezés útján terjed, pl bőr or nyál. A betegség nagyon fertőző. Ezért például a napközi központokban gyorsan terjedhet, és helyi járványok is előfordulhatnak. Az inkubációs periódus körülbelül 1-26 nap. Meg kell jegyezni, hogy a HSV-1 primer fertőzéseinek többsége tünetmentes, azaz észrevehető tünetek nélkül. Ebből kifolyólag, orális rigó a kivétel és nem a szabály.
Szövődmények
A lehetséges szövődmények közé tartozik a szemre történő átvitel, kiszáradás, és a legrosszabb esetekben agyvelőgyulladás (az agy gyulladása). Mert a vírusok a testben látensek maradnak, rendszeresen újra aktiválódhatnak és okozhatnak hideg sebek (lásd ott).
Diagnózis
A diagnózist az orvosi kezelésben a klinikai kép és a laboratóriumi kémiai módszerek alapján állapítják meg. Egyéb feltételek, mint pl afta vagy szájpenész hasonló tüneteket okozhat, ezért a diagnózis során ki kell zárni őket.
Nem gyógyszeres kezelés
Fontos, hogy a betegek elegendő folyadékot fogyasszanak az elkerülésre kiszáradás. Parenterális igazgatás jelezhető, ha folyadékhiány áll fenn. A szállított ételnek enyhe, hűvös, folyékony vagy félig szilárdnak kell lennie (pl. Kása, banánpüré, burgonyapüré, tészta), hogy elkerülje a további irritációt. Forró, savanyú és forró ételek, például paradicsom, citrom, hagyma, chili vagy ecet el kéne kerülni! A fertőzés megelőzése érdekében kerülni kell a napköziotthonokban lévő más gyerekekkel való érintkezést. Egészség a szakembereknek megfelelő intézkedésekkel (kesztyű, esetleg védőszemüveg) is meg kell védeniük magukat a fertőzéstől.
Kábítószer-kezelés
Fájdalomcsillapítók, például acetaminofen vagy ibuprofen és a helyi érzéstelenítők vagy más helyi szereket alkalmaznak a tünetek kezelésére fájdalom. Súlyos esetekben opioidok is fel lehet tüntetni. Nukleozid analógok, mint pl acyclovir vagy rokon ágensek okozati összefüggésben aktívak herpesz vírusok. Egy 2008-as Cochrane-elemzés szerint gyenge tudományos bizonyíték van a szájon át alkalmazott gyógyszer hatásosságára acyclovir. Ha megfontolják a terápiát, azt a lehető legkorábban el kell kezdeni. Különféle növényi gyógyszerek kipróbálhatók fájdalomcsillapításra, például tanninok (például, fekete tea, tölgy, fekete áfonya) vagy nyálkák (mályva, mályvacukor). Nem tudjuk, hogy fertőtlenítőszerek alkalmazható a bőr és a nyálkahártya, Mint például a klórhexidin és a povidon-jód, befolyásolhatják a betegség progresszióját vagy csökkenthetik az átvitelt. Élelmiszerek pótlása magas kalóriatartalmú ételekkel, kortyos takarmányokkal vagy elektrolit pótlással megoldások lehetőség, ha a fájdalom miatt nem elegendő ételt és folyadékot fogyasztanak. Száj az öblítések hatékonyak lehetnek az irritáció és a fájdalom enyhítésére. Az Egyesült Államokban a diphenhydramin és savkötőt (Maalox) gyakran alkalmaztak helyileg. A potenciál miatt mellékhatások az 1. generáció antihisztaminok, nem tartjuk ajánlottnak ezt a terápiát. Nem a felsoroltak mindegyike szerek gyermekek számára alkalmasak.
