szájpenész

Tünetek

A szájpenész a száj és a torok Candida gombákkal. Különböző megnyilvánulásokat különböztetnek meg. A tényleges szájpenészt általában akut pszeudomembranosus kandidózisnak nevezik. A vezető tünet a nyálkahártya fehér vagy sárgás, kicsi foltos, részben összekeveredő bevonata a száj és a torok területe. Hámsejtekből, fibrinből és gombás hifákból áll, és a-val letörölhetők nyelv depresszor például. A bevonat alatt a nyálkahártya elvörösödik. Egyéb lehetséges tünetek:

  • Rossz lehelet
  • Szőrös érzés
  • A nyirokcsomók duzzanata
  • Nyelési nehézséget és csecsemőknél az ivás gyengeségét okozó fájdalom
  • Ízzavarok
  • A szövet lágyulása és eróziók vérzéssel
  • Repedések a száj sarkában

Eritemás szájüregi candidiasisban a nyálkahártya elvörösödik, és nem található bevonat. Ezt a formát főleg az váltja ki fogsor. Egyéb szájüregi candidiasis ismert (lásd irodalom). Candida fertőzések a száj és a garat átterjedhet a nyelőcsőre és az egész gyomor-bél traktusra.

Okok

A szájpenészt a élesztőgomba vagy más fajok. Ez egy opportunista fertőzés, amely elsősorban helyi és szisztémás tényezőkkel együtt fordul elő. Ezek tartalmazzák:

A szájpenész triviális betegség lehet, de másodlagosan is előfordulhat egy súlyos alapbetegség következményeként.

Átvitel

A Candida gombák természetesen előfordulnak a szájban, a torokban vagy emésztőrendszer. A túlnövekedést bizonyos kiváltó tényezők eredményeként látják az opportunista fertőzés értelmében (lásd fent). Az anya megfertőzheti a gyermeket születés közben (hüvelyi rigó, újszülött rigó) vagy később, például a megnyalt nuggi (csecsemő rigó) útján.

Szövődmények

Immunhiányos egyéneknél a gombák átterjedhetnek a véráramba, és súlyos vagy életveszélyes fertőzést okozhatnak.

Diagnózis

A diagnózis klinikai bemutatáson és laboratóriumi módszerekkel történő detektáláson alapul. A lehetséges differenciáldiagnózisok közé tartozik például torokgyík, kanyaró (Koplik foltjai), szájpenész, szifilisz, planus zuzmó, zuzmó ruber nyálkahártya, leukoplakiát, karcinóma, égési sérülések, vitamin B12 hiány, és térképnyelv. Tej a csecsemők szájában található szermaradványokat néha tévesen szájpenésznek tévesztik. Ezek azonban könnyen eltávolíthatók és a nyálkahártya nem piros.

Megelőzés és nem gyógyszeres kezelés.

Gyógyszeres kezelés

Gombák ellen hatékony szerek (gombaellenes szerek) gyógyszeres kezelésre használják. Helyi poliének és azol gombaellenes szerek főleg a szájban hatékonyak és emésztőrendszer és a szövődmény nélküli fertőzés első választott ágenseinek számítanak. A poliének csak lokálisan hatnak, miközben mikonazol részben felszívódik. A szerek általában naponta négyszer alkalmazzák, és a lehető leghosszabb ideig a szájban kell tartani, és el kell terjeszteni a szájüreg a ... val ujj és a nyelv. Csecsemőknél a gyógyszert a nuggi-n is adják a gyakorlatban. Ha a rigó befolyásolja a emésztőrendszer vagy a végbélnyílás, az ágenseket kiegészítően szedik. A betegtájékoztatóban szereplő információkat be kell tartani.

Szisztémás azol gombaellenes szerek formájában általában kapszula, tabletta vagy felfüggesztés. Felszívódnak az emésztőrendszerben, és belülről fejtik ki hatásukat. A kezelés során meg kell jegyezni, hogy azol gombaellenes szerek erősen gátolják a CYP450-et, és drogot okozhatnak kölcsönhatások. Potenciálisan kevésbé jól tolerálhatók, mint a helyi szerek.

Néhány fertőtlenítőszerek formájában engedélyezik a kezelésre szájvizek, cukorkák vagy spray-ként. Orvosi rendelvény nélkül kaphatók, ellentétben a gombaellenes szerekkel. fertőtlenítőszerek helyileg alkalmazzák a szájra és a torokra, és általában nem lenyelésre szolgálnak.

  • Chlorhexidine
  • Hexetidin
  • Dequalinium-klorid
  • Povidon-jód
  • Gentián ibolya (sok országban csak öntermelésként) hagyományosan használják, problémát jelentenek a festék által okozott foltok és elszíneződések.

Fájdalomcsillapítók, mint pl paracetamol tüneteinek kezelésére alkalmazzák fájdalom és nyelési nehézség. Helyi érzéstelenítés szerek és barnítószerek is alkalmasak lehetnek erre a célra. A probiotikumok rombuszok biztosítják a nyálkahártyát a szájüreg „jóval” baktériumok, amelyek megtelepednek és szaporodnak. A kezelést jól tolerálhatónak tekintik.